Pilvo polipai - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

situacija, kai per gastroskopijos atskleidė polipas pacientui skrandžio, gana dažnos per pastaruosius metus. Tai sukelia bloga aplinka, nesubalansuotos mitybos ir, kaip rezultatas, paslėpta arba akivaizdaus uždegimas skrandžio gleivinę.Polipų

gleivinė - ribotas skyriuje vidinės sienelės skrandžio su gerybinės užaugimo jo paviršiaus sluoksnio - epitelio. Kitaip tariant, gerybinė naviko, panašus į išvaizdą ar Gruzłowaty sklandžiai suapvalinta iškyšulys ir yra išdėstytas ant kojos arba plačiu mastu.

Polipų gali būti vieno, išsėtinės ir difuziškai yra visame vidinės sienelės skrandį.Pastaruoju atveju ši liga vadinama žarnyno polipuze.

atskirti adenomatozinio ir hiperplazinių polipai galimybes. Jų skirtumas yra tas, kad pirmasis 60 tipo% naviko esančios iš neoplastinių ląstelių, kurios yra liaukų ląstelės žarnų epitelio, kuris paprastai turėtų būti ne į skrandį sudėties.Šios ląstelės gali greitai transformuotis į piktybines ląsteles. Antrojo tipo tokių ląstelių nėra.

adenomatozinė tipo į kitą vadinamas skrandžio adenomos.jo pavojus yra tai, kad yra labiau tikėtina, ozlokachestvlyaetsya polipai, kad atgimsta skrandžio vėžiu( adenokarcinoma).

hiperplazinį polipų( potencialiai nepavojingos) randama 80 - 90% atvejų, o liaukų adenoma į 10%.

priežastys polipų į skrandį

Pagrindinė priežastis, skirtas auglio darinius formavimo - nuo genetinių struktūrų sutrikimo ląstelėse.Į šį langelį, nes ji buvo atstatyta, jie nesugeba atlikti savo tiesioginį funkciją( pvz skrandžio sekrecijos plėtrą) ir pradėti stipresnis nei įprasta akcijos, didinant jų skaičių ir svorį.Kodėl tai vyksta, todėl mokslininkai vis dar neturi sužinoti, bet nustatyti rizikos veiksnius, kurie gali paspartinti šiuos procesus. Tai apima:

- lėtinis uždegimas, vadinamas gastritas, ypač sukelia bakterija Helicobacter pylori, veda prie sutrikimų ląstelių veiklą uždegimas,
- Nepalankios aplinkos sąlygos gali sugesti biocheminių procesų ląstelėse,
- vaistai, pavyzdžiui, ilgalaikisiš streptomicino naudojimas, dirgina poveikis gleivinės,
- infekcija pagal virusų, kaip žmogaus papilomos viruso
kūno - genetiniai mutacijų, kuriosai suardyti ląstelių dalijimosi procesą ir sukelti polipozėmis atsiradimo( liga yra paveldima ir pasižymi difunduoti polipų, esančias skrandžio ir storosios žarnos).

ligos simptomai Paprastai polipų atsiradimas yra besimptomis. Nepaisant to, pacientas turi perspėti simptomus, kad gali nurodyti lėtinio gatsrita plėtrą.Tai apima:
- skausmas viršutinėje pilvo, vadinamas epigastriumo ir bambos sritis, prasidėjęs po valgio ar nevalgę,
- diskomfortas ir sunkumas skrandyje,
- dažnas raugėjimas, ypač su grietine ar kartaus skonio, pykinimas,vėmimas,
- nestabili išmatose, viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimas,
- blyškumas, silpnumas ir svorio netekimas susijęs su malabsorbcijos medžiagų skrandyje, taip pat sumažinti ar apetito visiškai nėra.

Jei navikai sudaro kraujagyslės, jie gali kraujuoti, tada kraujas išleistas vemti juodos arba tamsių spalvų, ar su išmatomis, kurios įgyja tamsiai pasilik charakterį.

diagnostika Daugeliu atvejų, pacientas eina į gydytoją apie aukščiau skundai nėra konkrečiai iš skrandžio polipas. Gydytojas gali įtarti pirmiausia gastritą ar skrandžio opa, kuri skiria papildomas diagnostikos metodus. Svarbiausias iš jų - fibrogastroscopy arba FEGDS leidžia vizualiai įvertinti skrandžio viduje būklę.

polipas biopsija metu gastroskopija

Atliekant

gastroskopiškai polipas atrodo kaip apskrito formavimo, turinčio glotnų arba nelygaus paviršiaus. Pastaruoju atveju tai primena šilkmedžio arba žiedinių kopūstų.Be iš turintys polipas apskaičiuotą laipsnį skrandžio gleivinės uždegimas, ypač vėžinių srityje, taip pat atgnybti gabalas polipas audinių histologinio tyrimo mikroskopu medžiagos faktą.Tai vadinama biopsija. Biopsija yra neskausmingas procesas, taip pat pati gastroskopija procedūra, todėl bet kuriuo atveju neįmanoma atsisakyti šios siūlomos studijų gydytoją, jei byla nėra kontraindikacijos. Taip pat

FEGDS, gali būti priskiriamas tokią apklausą kaip:
- bendra kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hemoglobino ir anemija,
lygį - išmatų slapto kraujo reakciją,
- kvėpavimo testo infekcijos su Helicobacter,
- ultragarsu vidaus organų.

gydymas skrandžio polipus

skrandžio polipus gydymas - chirurginių, nors mažas dydis ir patvirtino nuo naviko biopsijos rezultatai gali būti hiperplastinis tipas laukiantis valdymo ir stebėti pacientą.Adenomatozinio tipas turi būti pašalinta chirurginiu būdu kuo greičiau gavusi biopsijos rezultatus, ypač jei jo dydis pasiekia keletą centimetrų.

Kai polipas dydis yra mažesnis negu 5 mm, gali būti ištrinti per gastroskopiškai naudojamų biopsijos naudojant žnyplėmis. Jei daugiau nei 5 mm dydžio, reikės specialiais vyriais - spąstus, kad sugauti pagal polipas bazę ir pašalintų ją.Bet kuriuo atveju, pašalinti polipų operacija atliekama endoskopu, t.y. per zondo įvesta per burną.Retais atvejais, laparotomija su skrodimo ir priekinę pilvo sieną ir skrandžio sienos.

technika endoskopinio polipektomijai su kilpa - spąstai

Kontraindikacijos endoskopinio polipektomijai yra rimtas paciento būklė ir didelė kraujavimo rizika, pavyzdžiui, pacientams, turintiems sutrikimų, kraujo koaguliacijos sistemos.

Be to operacinis gydymas, atidžiai turintis erradikatsionnoy terapija infekcijos Helicobacter pylori, t.y. antibiotikai - klaritromicino, amoksicilino, ir metronidazolo, ir vaistai, kurie mažina druskos rūgšties gamybą gastritas su didelio rūgštingumo( omeprazolio, famotidino) arba preparatai, turintys gamtinių skrandžio sulčių esantatrofinio gastrito su mažo rūgštingumo.

Gyvenimo būdas

Nepriklausomai nuo kokio tipo polipas pacientui ir skrandžio sutrikimas, vadovaujama jo atsiradimą, reikia dietos, reguliariai patiekalų pakankamai kalorijų ir gerai pailsėti ir pašalinti stresą.Jei po operacijos, pacientas ir toliau ignoruoti mityba rekomendacijas, yra ūmaus gastrito ir pasikartojimo polipų tokia pati ar kitoje vietoje gleivinės pavojus.

Šiuo atžvilgiu, pacientui rekomenduojama:
- valgyti ne mažiau kaip 4-6 kartus per dieną, išlaikyti komfortišką temperatūrą, panaikinant karšta arba per šaltą maistą,
- geriau maisto virėjas garų, kaitinti ar troškinti, o ne gautikeptas maistas,
- turėtų būti atmesti neplautas, aštrus, sūrus, aštrus, rūkytas maistas ir konservų, gaivieji gėrimai, alkoholis, šokoladas ir kava,
- pirmenybė turėtų būti teikiama maistą liesos mėsos, grūdų, grūdų, troškintomis daržovėmis ir kepta vaisiųpienasproduktai ir kiaušiniai( pateikiant omelets forma ir troškinimui du - tris kartus per savaitę).

Komplikacijos komplikacijos skrandžio polipų yra retas, jei polipų turi daug matmenis. Priešingu atveju, tai gali išsivystyti kraujavimas iš kraujagyslių navikas ir polipas sukimo jos pažeidimo, kai jis yra ant kojos, ir yra pakankamai neatsparus.

Toks komplikacija kaip piktybinių auglių ar piktybinių navikų polipas dažnai vystosi adenomatozinės( 21 - 75%) negu hiperplazinį tipo( 1-2%).Polipai didesnis kaip 2 cm, yra kur kas dažniau virsta piktybinio auglio.

prevencija komplikacijų yra laiku susipažinti su gydytoju, pilnas tyrimas naudojant endoskopija ir chirurginis gydymas polipų, praleido laiką.

Komplikacijos po operacijos polipektomijai sukurti labai reti, jie yra kraujavimas iš rezekcijos naviko guolį ir perforacija skrandžio sienos.

prognozė

Prognozė mažiems nesudėtingiems polipams yra palanki. Polipo pasikartojimo dažnumas vykdant gydytojo rekomendacijas yra minimalus.

Kai skrandžio polipas yra piktybinis, prognozė yra nepalanki, nes skrandžio vėžys yra daug pavojingesnė negu polipai.

gydytojas Sazykina O.Yu.