Rankos alkūnės sąnario išsiplėtimas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Išnarinimas alkūnės - anksčiau sąnarinių paviršių kaulų dilbio( alkūnkaulio ir spindulio) poslinkis, atsižvelgiant į žastikaulio. Traumos rezultatai nuo kritimo ant ištiesta ranka ir pernelyg pratęsimo alkūnės sąnario.
Dislokacija alkūnės( dilbio)
Simptomai dislokacija alkūnės( dilbio)
• skausmas alkūnės sąnario;
• Sunkus deformacija alkūnės, persikėlę kaulai gali žymiai bumbulas ir peržiūrėti po oda;
• Akivaizdus judesių apribojimas( pasyvus ir aktyvus);
• edema išreiškiamas alkūnės ir dažnai eina į dilbio ir riešo;
• Tuo žala žasto arterijos( Pečių arterija yra prispaustas tarp kaulų, kai sutrinka ar pertraukas, dėl to, plėsti) yra stebimas ir šaldymo sustingimo pirštų ir rankos, nėra radialinio arterijos ant riešo sąnario pulsacija.Žala žasto arterijos - dažna komplikacija dislokacija alkūnės sąnario.
• Kai nervų pažeidimas - paralyžius rankos ar atskirų pirštų.
Pirmoji pagalba dislokacija alkūnės sąnario
pagrindinio pirmosios pagalbos principo dislokacija alkūnės - jis negadina. Jūs negalite bandyti ištiesinti išniro, neįmanoma imtis tobulo judėjimo į pažeistą sąnarį, jūs negalite persistengti su imobilizacijos padangų įvedimą.Bet judėjimas ar pernelyg didelis spaudimas gali sukelti žalą į arteriją ar nervus, kurie vedami aplink alkūnės.
sužeisti rankos turi būti pakabinti ant šaliko-tvarstis, ir suteikti pacientui Skausmo iš namų Kit( nimesil, ketorol, analgin, aspirinas, ir tt).
tvarstis šalikas
diagnostika alkūnės sąnario pažeidimai
diagnozės dislokacija alkūnės atlikta rentgenograma. Jei nervai pažeisti, galima atlikti elektromiografiją.
gydymas dislokacijos alkūnės sąnarių
pagrindinio gydymo metodas yra vienkartinis sumažinimas dislokacijos pagal bendrąją anesteziją, po to, kai mažinimo nustatė gipso įtvaras dėl viduriniame trečdalyje peties, kuris iš šių plaštakos kaulų( "kaulų" ant šepečio) galvutę, imobilizacijos laikotarpį 7-10 dienų.Po trumpalaikio imobilizavimo jie pradeda reabilitacijos priemones. Bendrasis sąnarių sąnario dislokacijos gydymo terminas yra 5-7 savaites.
Gipso su dislokacija alkūnės sąnario
Jei dislokacija komplikuotu nervų pažeidimas, kad reikia specialaus gydymo gydytojas neurologas. Pilnas pertrauka nervų yra atliekama operacija( nervų mikrochirurginė siuvimo pagrindu ligoninių).Tuo atveju, žalos arterijų ir prastos apyvartą vertus Susmulkinti dislokacija taip pat reikalauja chirurginės intervencijos atkurti kraujotaką nukentėjusio vertus.
reabilitacijos po dislokacija
alkūnės sąnario per trumpą laikotarpį 7 dienų pradėti imobilizuoti judėjimus teptuku pirštais. Pagrindinės reabilitacijos priemonės atliekamos pašalinus gipso tvarsliavas. Skiria fizioterapijos: magnitoterpiya, lazerio terapija, ultragarso kurso 10-15 sesijų.Šiluminės gydymas su dislokacija alkūnės sąnario yra nepageidautinas, nes jie gali sukelti sukaulėjimo alkūnės sąnario susidarymą.Osifikacija - kalcio druskų nusėdimas ir kitų komponentų kaulų yra kaulų, jų nusėdimą minkštųjų audinių alkūnės sąnario gali sukelti bendrą kontraktūra( restrikcijos judesio) vystymosi. Masažas gali būti atliekamas tik dilbio ir pečių masažų apie alkūnės pageidautina atidėti vėlesniam atkūrimo laikotarpiu( 4-6 savaites).
Nuėmus pleistrą labiausiai dėmesys skiriamas alkūnės judėjimo plėtrai, nes alkūnė dažniausiai apsunkina kontraktūrų vystymąsi po traumų.
Apytikslis kineziterapijos pratimai alkūnės plėtros:
• Šepečiai yra uždaryti su užraktu, mes darome pratimus kaip meškerės ištraukimas, pakaitomis nustatydami užraktą kairėje ir dešinėje ausyje;
• Taip pat, bet mesti šepečiu virš galvos;
• Stenkitės uždaryti rankas ant nugaros;
• Mes uždėjome rankas už galvos, šepečiai uždaromi užraktuose ir ištempami, skląstis palenkiamas į viršų;
• Vaiko rašomosios mašinėlės imame šepetėliu ir apvyniokite stalą, atlikdami judesius alkūnės jungtyje;
• Mes žaidžiame su kamuoliu;
• Mes atliekame įvairias pratimus su gimnastikos lazdele, pagrindinis dėmesys skiriamas lenkimo sąnario lenkimui ir pratęsimui;
• Po to, kai pakankamai skausmo sumažinimo, pereinama prie pratimų su svoriais( sveria mažiau nei 2 kg);
• plėtra sukimosi judėjimų dilbio( supination ir gulėdamas ant pilvo) - sulenkti alkūnės 90 laipsnių kampu, tada judėjimą aplink savo ašį dilbio, svarbu daryti sukamuosius judesius yra dilbio, o ne pečių.
Visi pratimai atliekami 10-20 kartų 3-4 kartus per dieną.Po 2 savaičių galite nuvykti į sporto salę baseine ar sūriame vandenyje. Profesijos, kurių sunkus fizinis krūvis( virš 7-10 kg), leidžiamas tik praėjus 2 mėnesiams po sužalojimo.
prognozė po alkūnė dislokacija
Atsižvelgiant į nekomplikuota išnirimų atveju - palanki prognozė, judėjimo ir jėgos atstatomos greitai, dėl trumpalaikio imobilizacijos. Jei nervai ir pečių arterija yra pažeisti, gydymas gali būti atidėtas daugelį mėnesių ir metų.
gydytojas traumatologas Voronovičius N. A.