Esminis drebulys
- perduodama autosominiu paveldimo dominantnomutipu liga, pagrindinis simptomas, kuris yra Jitter. Iš tremoru į gyventojų sergamumas yra 4-55 atvejų per 1 000 vyresnių nei 40 metų gyventojų.
Pirmieji ligos požymiai pasireiškia 30-60 metų amžiaus. Daugelyje šeimų liga vystosi tuo pačiu metu. Tačiau vėlesnėse kartose dažnai būna ankstesnė drebėjimo išvaizda. Apie purtyti gydytojas ieškoti, kaip taisyklė, tik tais atvejais, kai jis trukdo darbui arba tampa pastebimas pašaliečių.Iš pradžių drebėjimas yra silpnas, yra su pertrūkiais, pasirodo, kai neramumai ir fizinio krūvio, ir po to lėtai ir palaipsniui per keletą metų, jis padidina intensyvumas, o vėliau tampa daugiau ar mažiau stabili. Galima stebėti reljefinės remisijos laikotarpius, bet visiškai drebėti niekada neišnyksta. Drebėjimo ritmas yra kintamasis, dažniau per 7-10 svyravimų per sekundę.Drebėjimo išreiškiamas laikydami pozos( ortostatinė tremoras) ir saugomi, tačiau nedidina judėjimo metu. Dažniausiai jis yra lokalizuotas pirštų ir rankų, kurį atlieka lenkimo-pratęsimo rūšį, taip pat kaklo, kuri pasireiškia besisukančių apie savo ašį judesius galvą pirmyn ir atgal raumenis( drebulys tipo patvirtinimą "Taip").Kaip ligos progresavimo gali apimti veido raumenis, balso stygų, apatinio žandikaulio, liežuvio ir( labai retai) apatinių galūnių.Drebulys dingsta miego metu, sumažėja išsiblaškymas, atsižvelgiant alkoholio, kuris yra laikomas bruožas tremoru. Kai kuriems žmonėms, negali būti identifikuojamas ryškūs požymiai smegenėlių ir padidėjęs raumenų tonusas galūnių.Simptomai smegenėlių pakitimai apima koordinacijos sutrikimas, sumažėjęs raumenų tonusas, sutrikimas reguliariai kintančių priešingų judėjimų, pernelyg didelis ir neproporcingas judesiai promahivanie bandant paliesti pirštu į nosį akis Patarimas uždarytas.
diagnozė tremoru nėra abejonių atveju buvimas asmens tokia ypatybių:
1) autosominiu dominuojančia modelio paveldėjimo ligos;
2) pirmųjų ligos požymių atsiradimas 30-60 metų amžiaus;
3) judesių metu išlaikytas drebulys;
4) kitų nervų sistemos pažeidimų požymių nebuvimas;
5) struktūrinių smegenų audinio pokyčių nebuvimas kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimo metu;
6) teigiami DNR tyrimo rezultatai.
gydymas. Gydant tremoru šiuos vaistus: propranololo( esant 120 mg / per dieną dozės), klonazepamo,( antelepsin), klonidinas( klonidinas esant 0.1-0.9 mg per dieną dozės), arba akineton tsiklodol, vitamino B6, nootropics( piracetamas, encefablas), raminamieji( raminantys).Bet kuriuo atveju šį ligos gydymą paskiria tik neurologas atlikęs visus reikalingus tyrimus. Jei gydymas yra neveiksmingas esant stipriam tremorui, kartais atliekamas chirurginis gydymas. Tačiau tokia operacija yra labai sunki, nes ji veikia smegenų struktūrą.Šiuo atžvilgiu toks gydymas yra įmanomas tik labai specializuotuose ir įrengtuose naujausių technologijų medicinos centruose.