Neuropatija ir polineuropatija( neuritas, neuropatija) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
neuropatija ( kartais vadinama neuropatija, šie terminai yra lygiaverčiai) - arba vientisumo pažeidimas individualios nervų uždegimas ar mielino apvalkalą; polineuropatija ( arba polineuropatija) yra difuzinis simetriškas kelių periferinių nervų pažeidimas; radikulopatija - stuburo pažeidimas; ganglionitas - mazgo pažeidimas, plexopathy - fleece. Invazijos zonoje paveiktuose nervuose, priklausomai nuo nervinės funkcinės specializacijos, pasireiškia sensoriniai, motoriniai ir autonominiai pokyčiai.
neuropatijos, gydyti ir jų priežastys:
neuropatijos, gydyti gali būti suskirstyti į suspaudimo-išeminės, uždegiminės, toksiškos, alerginio ir trauminio, sumaišyti. Pastaroji gali būti žalingo išorinių priežasčių rezultatas arba sukelia endogeninių poveikių, tokių kaip suspaudimo nervų šaknelių gretimų struktūrų( raumenų, raiščių - vadinamasis tunelio neuropatija ).Ši grupė gali apimti tarpslankstelinio disko išvaržos šaknų šaknis arba kaulų augimą - osteofitus. Dažnesnis
slėginio išeminė neuropatija - ty suspaudimo neurovaskulinės ryšulio, pavyzdžiui, vyras greitai miega su savo ranka už galvos, prabudau ir šepetys "kabinti".Arba ilgas darbas "pritūpęs" - ir "pakabinti" sustoja. Padėtį dar labiau apsunkina alkoholio apsinuodijimas.Kai kurių nervų pažeidimas dažniausiai yra tiesioginė išorinė trauma arba suspaudimas tam tikruose nervų kamieno lygiuose. Predisposing faktoriai yra paviršutinišką vietą nervo ar jo praeiti siauras kaulų, raumenų-raiščių kanalus, kuriuose išreiškiami degeneraciniai-distrofiniai procesai.
terminas " neuritas ", anksčiau naudojamas iš šių sąlygų paskyrimą nenaudojamas, nes pati vardas reiškia tik nervo uždegimą.
polineuropatijos ir jų priežastys:
1) Guillen Bar - ūminė uždegiminė polineuropatija. Tai progresuojantis raumenų silpnumas, jautrumo sutrikimas, kuris prasideda nuo periferijos ir pakyla - pėdos, kojos, rankos, veidas. Pralaimėjimas yra simetriškas. Sunkiais atvejais kvėpavimo sutrikimai atsiranda dėl kvėpavimo raumenų silpnumo. Dabartinis yra sunkus. Prognozė yra palanki.
2) Difterijos polineuropatija( galbūt sukelta difterijos bacilos, jos eksotoksino ir endotoksino).Toksinai pasireiškia tropizmu į širdies raumens ir nervų sistemą.Difterijos polineuropatija pasižymi šiek tiek skausmingu sindromu ir yra pažymėtas variklio defektas - galūnių silpnumas, ryškesnis proksimalinėse dalyse. Difterijos polineuropatija dažnai vystosi su silpnomis difterijos formomis - lengva, vidutinė, besimptomiai.
3) serumas polineuropatijos - su stabligės toksoido injekcijos, pasiutligės įvyksta paraudimas injekcijos vietoje, patinimas, serumo ligos ir vystosi plegia - proksimalinį neskausmingą.Prognozė yra nepalanki - jos praktiškai nėra atkurtos.
4) Alkoholiniai polineuropatijos - būdingas ilgas latentinis laikotarpis( besimptomiai) ir pasireiškiantis jau pakilimu - vaikščiojant "spank" kojomis. Tada prisijungti skausmas, kojų raumenų, sutrikęs jautrumas, augalinėmis sutrikimų, net vėliau - bulbarinių sutrikimų( kamieninių) - nugalėjo 2 bei 7, 8 porų kaukolės nervų, mentaliteto kaitos - psevdokorsakovsky sindromo ir pažeidimo dubens organų.Taigi gaunama alkoholinė encefaloproteinopatija.
5) Grybelinės polineuropatija - tai artralgija: aštrūs skausmai sąnariuose, patinimas, sąnarių, kurių jungtinių kontraktūrų vystymąsi, sausgyslių refleksai yra sumažintas vyrazhennyvegetetivnye sutrikimų, jutimų sutrikimai gali būti, gali nebūti.
6) Diabetinės polineuropatijos - pradedama nuo kojų užsidegimo ir šilumos jausmų, kojų užšalimo. Tada kojose yra nepatogumas, raumenų silpnumas, distalinės galūnių dalys. Diabetinė neuropatija yra metabolinė, toksinė polineuropatija.
7) Vegetatyvinės polineuropatijos - su profesinėmis ligomis - apsinuodijimai manganu, vandenilio sulfidu, apsinuodijimas anglies monoksidu, vibracijos poveikis. Galimas degeneracinės-distrofinės stuburo patologijos.
Anksčiau polineuropatijos vadinamos " polio nritoze ", šis terminas, susijęs su pirmiau nurodytomis sąlygomis, šiuo metu medicinoje nenaudojamas.
simptomai neuropatijos, polineuropatijos:
periferinių nervų yra sumaišomi, motorinės ir jutimo. Atitinkamai, neuropatijos simptomai priklausys nuo paveikto nervo ir prarastos funkcijos.
Priklausomai nuo ligos sunkumo, judėjimo sutrikimai gali pasireikšti nuo šviesos silpnumo jausmas į nervų inervacijos zonoje į plegia raumenų - viso judesio stokos. Jautrūs neuropatijos sutrikimai svyruoja nuo mažo tirpimo, dilgčiojimo iki visiško jautrumo praradimo. Autonominis sutrikimai - skausmas, deginimas, patinimas, paraudimas, prakaitavimas( prakaitavimas) - nuo įvairaus sunkumo.
diagnozė neuropatija, polineuropatija:
diagnozė neuropatija ir polineuropatija remiantis pacientų skundus, medicinos istorija, neurologinius tyrimus ir turėti šiuos duomenis, galima atlikti preliminarų diagnozę.
rasti lygį ir pobūdį nervus ar nervo atlieka keletą elektronejromiografii - ENMG.Electroneuromyographic leidžia jums nustatyti sužalojimo lygį, tunelinio sindromo buvimas, siekiant nustatyti uždegimo ir degeneracinės procesą nervų, iš žalos sunkumas - visiško ar dalinio praradimo nervų laidumo, ištiko nervų ar raumenų, periferinis nervas, arba šaknis. ENMG taip pat naudojamas stebint ligos gydymą ir dinamiką.
Jei turite neuropatija ir neuropatija yra labai svarbu, kad diferencinę diagnostiką su kitomis ligomis, rasti tikrąjį priežastį ligos. Panašūs simptomai atsirasti išsėtinės sklerozės, insulto, smegenų auglių, ir tt, aptikimo iš kurių skiriasi iš esmės laipsniškas metodas
gydymo neuropatija ir polineuropatijos. Gydymo
neuropatijos ir polineuropatijos priklauso nuo ligos priežasties ir yra skirta daugiausia sumažinti skausmą ir atkurti funkcija pažeistą nervą.Ūminės fazės
taikyti kraujagyslių terapija, antioksidantas, disintoxication terapija, gerina atlikti dehidratacijos medžiagų apykaitos procesus, hormonų terapija, naudoti vitaminų, antiholinesteraznye preparatai, nesteroidinių priešuždegiminių ir skausmo sindromas - gabapentino.
Be poūmiam etapas neuropatijos pridėtinės masažas, fizioterapija ir kineziterapija:
- electroneurostimulation( "Stimulus", "Miauton". ..) - yra pulsuojančios srovės naudojimas redukcinio gydymo stimuliacijos impulsų nervų ir raumenų formavimosi reaguoti.
- Galvanotherapy( galvanizavimas) - ištisine DC terapiniais tikslais( galvaninių) srovė žemos įtampos ir mažos galios.
- purvo - taikymas mineralinio dumblo ir organinių medžiagų gryazepodobnyh, ozokeritą gydymui.
- Darsonvalization - taikymas terapiniais tikslais impulsais aukšto dažnio srovės ir įtampos, bet mažai jėgos gerinimo mikrocirkuliaciją.
- Akupunktūra( akupunktūra) - gydymo metodas pagal administravimo specialios paskirties adatas į biologiškai aktyvių taškų tam tikra seka, atkurti sumažintą jautrumą mažina skausmo ir raumenų silpnumą.Biologiškai aktyviuose taškuose galima įvesti vaistinius preparatus - proseriną, ATP, traumelę.
- Jet Povandeninis masažas - kūno panardintas į vandens vonią su vandens srovėmis su skirtingo slėgio, temperatūros ir kryptimi.
- Ultragarso terapija - tai metodas, pagrįstas veiksmų ant audinio aukšto dažnio garso virpesius. Fonoforezė - medicininių medžiagų įvedimas ultragarsu.
- Magnetinis
- Lazeriniai
- balneoterapijos - keturių pirtis, dviejų kamerų vonia, vonia ir bendra vonia.
gydytojas neurologas Kobzeva S.V.
- Atgal
- Pirmyn & gt; & gt;