Neuralgija - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
- priežastys ir diagnostikos neuralgija
- trišakio nervo neuralgija
- Neuralgija pterygopalatine mazgas
- neuralgija nervo nervų
- herpinis neuralgija
- ir tarpšonkaulinės neuralgijos
- Neuralgija šlaunikaulio nervų
- gydymas neuralgija
neuralgija - iš periferinio nervo pralaimėjimą, yra ūmi, sunki, deginimas, pradurta skausmaspažeidžiamo nervo inervacijos zona.
Jei neuropatija( neuritas) būdinga simptomų praradimo nervų funkciją, už neuralgija būdingas simptomų dirginimą.Atskirti kaukolės neuralgijas( trišakio nervo, nervo) ir stuburo( Międzyżebrowy) nervų, kaulų ir šlaunikaulio nervus
priežasčių neuralgija
Subcooling, uždegiminės ligos, traumos, auglys, intoksikacija, stresas, demielinizacijos procesai gali sukelti neuralgijos.
diagnozė neuralgija
Diferencinė diagnozė dalyvauja neurologą.Diagnozė neuralgija prasideda neurologinio tyrimo pacientui su tipiškų skundų dėl šios ligos.Šie neuralgija priežastys reikalauja išsamiai išnagrinėta siekiant nustatyti ar panaikinti pačios ligos.
Kai kuriais atvejais, jis gali reikalauti papildomos instrumentinę egzaminą( electroneurogram) jei neuralgija priežastis turėjo atsižvelgiant į nervo projekcijos žalos. Gali reikalauti, kad, stuburo ar bet kurio iš nervų rezginio į bet erdvinio garso efektą neuroninių struktūrų atveju MRT, kaip yra šiuo atveju su iškyšulys ar išvaržą tarpslankstelinio disko ar minkštųjų audinių navikas.
trišakio nervo neuralgija
Arba kaip nurodyta pacientų - "veido skausmas".Trišakio nervo - iš V kaukolės nervo, kuris suteikia jautrią ir iš dalies variklio inervacijos veido ir burnos ertmės pora. Oftalmologijos ir žandikaulių nervų filialas - grynai jautri, trečioje - apatinio žandikaulio šaka turi motorinės skaidulos innervating kramtomajame raumenis. Trišakis nervas - pagrindinis nervas, kuri suteikia jautrumą veido - paviršiaus - skausmą ir lytėjimo, gilus - proprioceptive. Galingas jautri Innervation teikti Gasserov mazgas( trišakio nervo ganglijų) dėl nervų thalamus - jautrumo centras medialinio kilpos stuburo smegenų.
priežasčių
trišakio nervo neuralgija yra vadinamasis centrinės ir periferinės dėl priežastinių veiksnių.
- Centrinė Genesis - yra skausmingas Paroxysm iš cortico-požievio kilmės - pogumburio Paroksizmai, epilepsijos, disforija. paroxysm - tai liga, kuri atsiranda staiga, yra smarkiai skiriasi, kontrastuojančios su pagarba į normalų, trunka trumpą laiką apraiška - keletą sekundžių ar minučių, spontaniškai staiga nutraukiamas. Trišakio nervo neuralgija gali būti traktuojamas kaip epilepsijos ekvivalentas - kaip šiame paroxysm, trumpalaikiai, kurios metu yra šuoliai EEG lėtai bangų veiklą, ir turi apie epilepsiją terapijos poveikį.Periferinė
- genezės - pirminės neuralgija - yra skausmas, kad daugiausia pasitaiko infekcijų, virusinės( herpes) bei toksinių pažeidimų, toksiškos ir alerginės sosudistyh- dirginimo suspaudimo trišakio nervo laivai - aneurizma, Išsigimimas, patologiškai vingiuotų laivų. .. vidurinė neuralgija- skausmas ligų, ENT organų, dantų, viršutiniame gimdos kaklelio stuburo, išsėtinės sklerozės, žemų, traumos, galvos ir stuburo smegenų auglių, perėjimo.
Simptomai trišakio neuralgija:
yra skausmas - trumpalaikis, gali būti skirtingo pobūdžio, tačiau ji yra visada labai stiprus "nesuderinama su gyvenimu", į vieną pusę, vietos - į inervacijos pažeistą nervų filialo zonoje.
skausmas trišakio nervo neuralgija
skausmą lydi autonominis reakcijų - ašarojimas, padidėjęs seilėtekis( nekontroliuojamas seilėtekį), eritema( paraudimas).Skausmas gali būti išprovokuotas neliesti taškų Kurkovas, kramtomoji, kalbėti, skutimosi. Esant pažeidimams, apatinio žandikaulio nervų šaka trišakio galimų judėjimo sutrikimų kramtomajame raumenų - tikas, spazmai, atrofijos.
srautas idiopatinė neuralgija ilgai - metų, su laikotarpiais remisijos ir paūmėjimai. Iš remisijos ir paūmėjimo individualios dažnio susijęs su provokuojančių akimirkų trukmė.Gali būti patvarus ir ilgalaikis atleidimo. Per antrinio neuralgija tai priklauso nuo pagrindinės ligos.
Neuralgija pterygopalatine mazgas
pterygopalatine mazgas - parasimpatinės nervų formavimas, jungianti II šaką trišakio nervo, parasimpatinę dalį veido nervo, rezginys nuo simpatinės vidinės miego arterijos ir turint jungtį( anastomozės) viršutinių simpatinių mazgų.Priežastys
Neuralgija pterygopalatine mazgas( Sludera neuralgija), dažnai atsiranda uždegiminių procesų ENT.
Simptomai:
vienašališkai skausmas aštrus, skverbiasi į akiduobių, nosies šaknies viršutinio žandikaulio, dantų, skausmas, padidinti galimą apšvitos į galvą, liežuvio ir kaklo. Skausmas lydi stiprus vienašalių autonominių sutrikimų - akių paraudimas, ašarojimas, seilėtekis, mėšlungis, edema. Paroxysm skausmo dažnai įvyksta naktį ir gali būti nuo minučių iki kelių valandų ir dienų.Liga ir toliau ilgą laiką paūmėjimų ir remisijos. Nuovargis, šaltis, stiprios emocijos, alkoholis gali išprovokuoti ligos pablogėjimą.
nervo neuralgija nervų
nervo nervų - IX pora kaukolės nervų, kuri suteikia jautrumo tonzilių, geros minkštojo gomurio, į Membraninis ertmę, skonio jautrumo užpakaliniame trečdalyje liežuvio, paausiniai liaukos sekrecijos funkciją, variklio inervacijos ryklės raumenis.
priežasčių
Atskirti pirminės neuralgijos - idiopatinės ir vidurinį - simptominė - infekcinių ligų( krūtinės angina, tonzilitas, gripo) traumų BED tonzilių, navikų labiausiai-smegenėlių kampą, auglius gerklų, kaulų lūžiai kaukolės pagrindo, kaip iš tonzilių operacijų komplikacija tracheotomiją IVL,Simptomai
neuralgija nervo nervų - tai skausmas, paroksizminė, vienašališkas į liežuvio, gerklės, minkštojo gomurio kalba, į ausį.Skausmas atsiranda, kai valgyti, ryti, žiovulys, kosulys, registratūra labai šaltą ar karštą maistą.Skausmas lydi vegetacinės atsakas - padidėjęs seilėtekis ar gerklės džiūvimas gali pakeisti skonio - viskas atrodo karti ar skonis gali būti prarastas. Ataka gali būti išprovokuotas rijimas, kalbėti.
herpetinį neuralgija
priežasčių
herpetinį neuralgija - labiausiai dažna komplikacija herpes infekcijų, ypač senyviems pacientams ir pacientams, kurių sutrikusi imuniteto. Herpinis neuralgija įvyksta pakitimų ganglijų ir vystymosi ganglionitis ir kaip poherpinės neuralgijos. Simptomai
At skausmo uždegiminių pokyčių nugaros nervų šaknelių ganglijų nugaros smegenų širdies yra su herpetinės neuralgija, periferinių nervų užkrėstose teritorijose. Stiprus skausmas gali turėti iki 6 mėnesių.Įvairių skausmas - konstanta, giliai, nuobodu, deginantį skausmą arba presavimas;spontaniškas, periodiškai, veriantis, Rwący, kaip "šoko";skausmas padažu arba šviesos liesti metu.
Międzyżebrowy neuralgija
simptomai
Międzyżebrowy neuralgija - ūmus skausmas palei Międzyżebrowy nervo, apsunkina judėjimo, rotacijos kūno, esant kvėpavimą.Tai yra neįmanoma, nes stiprus skausmas, kvėpuoti giliai - vyras sulaiko kvėpavimą, bijo ir kvėpuoti ir judėti. Apčiuopa apibrėžta aštrus skausmas palei Międzyżebrowy vietą.Kosulys ir čiaudulys sukelti stiprų skausmą.
priežasčių
Skambučių Międzyżebrowy neuralgija gali būti hipotermija, sunkus stresas, staigus judesys, ilgalaikė bloga laikysena, fizinis krūvis, uždegiminės ligos, kosulys, šonkaulio traumos, iš krūtinės stuburo patologija. Kai
Międzyżebrowy neuralgija būtina tyrimas krūtinės aptikti / neįtraukti pneumonija, pleuritas, Pneumotoraksas. Kai kairiosios širdies pusės lokalizacijos skausmo - yra būtina širdies tyrimai - Eketrokardiograma atmesti širdies liga - krūtinės angina, miokardo infarkto .Taip pat jis turi atlikti pilną kraujo, galbūt krūtinės rentgenograma.
neuralgija išorinis šlaunies odos nervų
Simptomai
Neuralgija išorinis šlaunies odos nervų( Rota liga) - yra skausmas, deginimas, parestezijų( dilgčiojimas, nuskaitymo pojūtis odos), tirpimą nervo innervation srityje - Antero-išorinio paviršiaus šlaunies. Skausmas gali būti priepuolinis ir patvari, aštrus ir skausmai, ilgai.
neuralgija šlaunies nervo
priežasčių
Tai gali būti neuralgija dėl šlaunikaulio nervo medžiagų apykaitos disgemicheskih sutrikimų - diabetas, apsinuodijimas alkoholiu, kraujagyslių ligų apatinių galūnių, su suspaudimu prie išėjimo svetainėje žemiau kirkšnies raukšlėtis nervų - tvarsčiais, nėštumas, traumos.
gydymui
neuralgija neuralgija paskirti neurologas.
yra naudojami Anticonvulsant narkotikų - Gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, karbamazepinas;B grupės vitaminų - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;raumenų relaksantų - Mydocalmum, sirdalud baklofenas;vietiškai kremai ir geliai - "Deep Relief, Apizartron, Fastum gelis. .. atskirai - fizioterapija, akupunktūra, SPA procedūros.jau
Tyrimai parodė, kad atsižvelgiant kompleksas vitaminų B1, B6, B12 turi teigiamą poveikį nervų audinio tokių ligų kaip neuritas, išialgija ir įvairių rūšių neuralgija. Atkurti analgetinis ir nervų struktūras rekomenduojamas Neyromultivit - narkotikų, sudaryta iš vitamino B1( 100 mg), B6 (200 mg) ir B12( 200mkg) kombinacija dozes, kurie yra didesni nei standartiniuose multivitaminų preparatų.Integruota priemonė efektyviai naudoti analgetikus: vaistas yra ne tik pašalina nemalonius simptomus, bet taip pat pašalina iš skausmo priežastį.Narkotikų yra tablečių formos, o tai ypač patogu naudoti namuose ir darbe, ir ekonomiškas paketas 60 tablečių yra pakankamai pilna gydymo kurso. Jei
neuralgija yra antrinė - gydymas pagrindinės ligos atitinkamą specialistą.Toks neuralgija išbandytas po išgydyti esamos ligos arba jos pasiekti remisija.neuralgija metu, todėl jis priklauso nuo pagrindinės ligos.
Be kontraindikacijų į fizioterapijos nebuvimas gali būti naudojamas:
- į ūmaus laikotarpį trišakio nervo neuralgija švitinimo lempa sollux, NSO, infraraudonųjų spindulių spinduliai slaboteplovaya dozavimo - pacientas pusė veido, CMT arba DDT Innervation zona arba pusiau-kaukė ant veido, gimdos kaklelio stuburo,elektroforezės Novokaīns, salicilatai, vitaminas B1, galbūt administracija intranozalnaya technika, ultragarso hidrokortizono sukelti taškų, elektros, lazerio terapija, akupunktūra;
- į remisijos laikotarpiu yra naudojamas ir kaklo masažas veido, ultragarsas, purvo ir parafino vonelės iki apykaklės zonos ir pusę veido, vandenilio sulfido ir jūros vonių, akupunktūra. Kai
dažnai ir pailginto pasunkėjimo; neuralgija iš trišakio nervo yra tiksliai nustatytų priežasčių magnetinio rezonanso tomografijos() atveju - suspaudimo trišakio nervo laivo - chirurginis gydymas - smulkiųjų kraujagyslių dekompresijos. Atskyrimas yra vykdomas žiupsnelis nervų ir savo laivus. Operacija - atvira kraniotomiją .Anestezija - apskritai. Komplikacijos - veido tirpimas, dvejinimasis akyse, klausos praradimas, komplikacijos, susijusios su anestezija, infekcijų. ..
chemijos ir elektros nervinantis dabar beveik niekada naudojamas.
Kai pharmacoresistant neuralgija metu, kai sugenda chirurginis gydymas, jei reikia, pacientas taikoma stereotaktinėms radiosurgery naudojant įrengimas - « gama peilis » Pavyzdžiui, kai neuroma trišakis nervas suspaudimo arterioveninių apsigimimų - progresuojanti gydymo metodas, kuris nereikalauja nejautrą, hospitalizavimas( Sąveikos trukmė nuo minučių iki kelių valandų) ir visiškai išgydyti pacientą( galbūt mažinimo jautrumas į inervacijos trišakio nervo srityje).Kai
nervo neuralgija nervų CMT naudojamas gimdos kaklelio simpatinių mazgų, ultragarso dipirono, novokaīnu paravertebrally aminofilino, UAD ant apykaklės regionas, laseropuncture, akupunktūra, masažo gimdos kaklelio srityje.Ūmaus skausmo taikyti tepimo dikainom kalba.
KaiMiędzyżebrowy neuralgija naudoti UVR segmentinių zonų, elektroforezės Novocaine, lidokaino skausmo tarpšonkaulinių tarpų zonos darsonvalization. Be paūmėjimo - parafino, purvo ir Ozocerite vonių, radono ir vandenilio sulfido vonios, masažas. Kai
neuralgija šlaunikaulio nervų naudojant DDT, CMT paravertebrally ir inervacija zona išorinėje šlaunies odos nervų, elektroforezės salicilatų, Novocaine, darsonvalization, magnetinio terapijos, masažo juosmens stuburo ir kojų, akupunktūra.Į remisijos laikotarpis - kurortinis gydymas su pilna arsenalą reabilitacijai. Fizioterapija
skausmui malšinti turi raumenis atpalaiduojančių, priešuždegiminių, raminamųjų veiksmų, pagerinti kraujotaką ir Srauto, stimuliuoja biologiškai aktyvius taškus gabenama narkotikų.
neuralgija susijęs su degeneracinių-distrofinis procesų stuburo rodo gydomoji mankšta, plaukiojimas, vandens aerobika, mokymai simuliatoriai.
prevencijos neuralgija
kaip prevencinė priemonė prasminga vengti šalčio, skersvėjų, traumų.Skatino sveiką gyvenimo būdą, lėtinės ligos, atsižvelgiant B grupės vitaminų, fizioterapija.
neurologas Kobzev S.