Skydliaukes stimuliuojantis hormonas kraujo serume

Serumo TSH koncentracijos etaloninės vertės: naujagimiams - 1-39 mIU / l, suaugusiems - 0,4-4,2 mIU / l.

TTG yra glikoproteinas, kurį išskiria adenohipofizė.Veikia daugiausia dėl skydliaukės, stimuliuojant T4 ir T3 sintezę ir jų išsiskyrimą į kraują.

. Norint nustatyti serumo TSH lygį, naudojamas RIA, ELISA ir imunofemiluminescencinė analizė.Pastarasis metodas yra pagrįstas monokloninių antikūnų prieš TSH ir amplifikacijos hemilyuminestsen-cijos naudojimo, jos jautrumas yra du eilėmis slaptesnei nei RIA ir vieną užsakymą - IFA.Dabartiniai trečios kartos diagnostikos rinkiniai gali aptikti TSH koncentracija yra mažesnė kaip 0,01 mIU / L, tačiau su jų pagalba galima diferencijuoti aiškiai hiper tireoz( TTH kiekis buvo sumažintas) ir normalios skydliaukės( TSH kiekis normos).Su TSH lygmens apibrėžimu, diagnozę reikia pradėti, jei įtariamas skydliaukės hormono aktyvumo anomalijų įtarimas.

Esant hipotirozei, padidėja TSH koncentracija. Diagnozę patvirtina maža laisvo tiroksino( cT4), T4, T3 koncentracija kraujyje. Kai subklinikinis lengvas hipotiroidizmas, kai cT4 ir T4 kiekis kraujyje yra neviršijant įprastų ribų, labai svarbus TSH kiekio nustatymas. Mažas TSH kiekis hipotireozėje rodo hipofizio ar hipotalamio trūkumą ir pašalina pirminę skydliaukės disfunkciją.TSH apibrėžimas yra svarbus pacientams, sergantiems hipotiroidizmu, kurie skiria kasdieninį pakaitinį gydymą levotiroksino natrio druska. Nustatydamas TSH koncentraciją, galite optimizuoti vaisto dozę.

Hipertirozės atveju TSH sintezė ir sekrecija yra slopinama. Dėl to pirminis hipertiroidizmas( skydliaukės liga) pasižymi padidėjusiu skydliaukės hormonų( T4, T3) kiekiu kraujyje ir TSH trūkumu.

TSH koncentracija padidėja kartu su tirotropino sekretuojančiais hipofizio navikais( 90% atvejų, makaderozės, didesnės kaip 10 mm dydžio).Tačiau reikia nepamiršti, kad esama ilgai hipotireozė gali sukelti hipofizės hiperplazija suformuoti pseudonavikas, todėl visi pacientai, prieš atliekant operaciją hipofizės, būtina ištirti FT4 koncentracija. Padidėjusios cT4 vertės liudija hipofizio adenomos naudą, mažas hipotirozės vertes.

Pagrindiniai ligos ir sąlygas, kuriomis dažniausiai atskleidžia pokyčius kraujyje TSH koncentracijos, pateiktos lentelėje. .

Stalo ligų ir būklių, kurioje pokyčiai TSH koncentracija