Protozos išmatose
Protozių aptikimas ir diferencijavimas( patogeninių formų išskyrimas nuo nepatiktinių) yra gana sudėtinga užduotis. Dauguma vienaląsčiai išmatose randama dviejų formų: augalinė( trofozitų etapas) - aktyvus, mobili, gyvenimo veikla, lengvai gali būti taikoma žalingas poveikis( ypač atšaldymas) ir tokiu būdu greitai miršta po izoliavimo nuo žarnyne, ir kaip atsparios išoriniams poveikiams cistos( oocistas). išmatose paprasčiausia , kaip taisyklė, randama tik suspaustoje būsenoje;vegetatyvinių formų aptikimui, būtina ištirti išmatose šiltą būseną.Taip yra dėl to, kad į atšaldytą išmatomis vegetatyvinių formų pirmuonių greitai miršta ir mirusiųjų greitai linkusios proteolizė-lizės fermentų veiksmų, todėl prarasti bruožus struktūros. Be to, aušinimo metu, pirmuonių judesys mažėja, o po to dingsta - tai yra svarbus papildomas jų diferencijavimo veiksnys.
Iš išmatų galima išskirti 20 protozoų rūšių( 8 patogeniški ir sąlygiškai patogeniški bei 12 kommensalių).Paprastiausios žarnos gyvena trofozoido ir( arba) cistos stadijoje mažoje arba storoje žarnoje. Jie priklauso vienai iš 4 grupių: amoebos, žarnos, raguolių ir kokciidijos.
Entamoeba histolytica( dizenterijos amoeba) sukelia žmogaus amoebiasą.Jis lokalizuotas storojoje žarnoje, išsiskiria trofozoitu( su skystu išmatomis) ir / arba cistomis( dekoruotoje išmatoje).Atsižvelgiant į tai, kad dauguma ameboms( Escherichia, Hartmann Butschli) nėra patogeniškas žmonėms turėtų būti labai atsargūs, vertinant iš fekalijų tyrimo rezultatus. Tik aptikimas trofozitai-gematofa-jautienos( audinio forma E. histolytica forma magna) gali tarnauti kaip patikimai apibrėžti buvimo paciento, kurį yra amoebic dizenterijos ir / arba amoebic opinio kolito. Eritrocitų buvimas protoplazmoje yra labai svarbus diagnostinis bruožas, nes nematogeninės amoebo formos niekada jų neturi.
Visais kitais atvejais aptikimo E. histolytica panašių formų trofozoitų kurių sudėtyje nėra raudonųjų kraujo kūnelių, o ne pagrindą ligų, tokių kaip amebiozės diagnozę.Panašiai įvertintas ir identifikavimo rezultatai cistos tik E. histolytica( luminitinis formos), kad būtų galima aptikti sveikstantiems nuo ūmaus amebiozės, lėtinės formos amebiozės ir nešikliais.
"Lamblia intestinalis"( lamblia) priklauso žinduolių klasei. Lambliai yra parazitiniai plonojoje žarnoje, daugiausia dvylikapirštėje žarnoje, taip pat tulžies pūsle. Buvimas trofozitai( augalinė forma lamblia) reikalauja skystą terpę, tačiau, patekti į gaubtinės žarnos, Giardia apvalkalas ir išmatų eksponuoti tik cistos. Galite rasti vegetacines formas tik esant gausiai viduriavimui arba po vidurių švelniavimosi veikimo.
Balantidium coli. Balantidium - tik Blaksteliniai, parazituoti žmogaus žarnyną ir sukelia ligos sunkumo įvairovė - nuo šviesos į sunki kolito opinio pažeidimų.Tokį sukėlėją randamas išmatose trofozoidų ar cistų pavidalu. Galbūt vežimas sveikiems žmonėms.
Cryptosporidium. Dabar Cryptosporidium genties atstovai yra laikomi svarbiausiais viduriavimo pojūčiais. Cryptosporidium( iš graikų kalbos "paslėptą ginčą.") - į obligatinės parazitai užkrėsti gleivinės microvilli virškinimo trakto ir kvėpavimo takų žmonėms ir gyvūnams. Kriptosporidijos sukeltos GI infekcijos registruojamos visose pasaulio šalyse. Toks paplitęs Kriptosporidiazė dėl didelio skaičiaus natūralių rezervuarų infekcijos, žemo ir aukšto infekcinė dozė patogeno atsparumo dezinfekavimo ir antiparazitinių vaistų.
apima Cryptosporidium potencialiai patogeninių žmonėms yra rūšys Cryptosporidium parvum ir Cryptosporidium felis( rasta ŽIV-užkrėstas).Tipiškiausia infekcijos lokalizacija žmonėse yra distalinės plonosios žarnos dalys. Pacientams, kuriems yra išreikštas imunodeficitas, gali būti užsikrėtęs visas virškinimo traktas - nuo burnos riešo iki tiesiosios žarnos gleivinės.
diagnozė kriptosporidiozė daugeliu atvejų remiasi cryptosporidium oocistoms aptikti išmatomis ir / arba( rečiau) iš plonosios žarnos gleivinės vandeningas viduriavimas sindromas biopsija. Paruoškite preparatus, dažytus gramais, mikroskopu. Daugeliu atvejų šis spalvinimo metodas neleidžia atskleisti oocistų dėl jų silpno gebėjimo išlaikyti dažiklį ir jo nesugebėjimą atskirti nuo mielių grybelių.Todėl taikykite spalvą rūgščių atsparumui. Su šiuo dažymo kriptosporidijų oocitų metodą dažomi raudona arba rožinė spalva ir aiškiai matoma mėlyna violetinis fonas, kurie yra spalvotas kitų mikroorganizmų ir žarnyno turinį.Ūminio
kriptosporidioze skaičius oocistoms su išmatomis yra didelis, todėl lengva aptikti juos mikroskopijos tamsintas preparatų.Tačiau lėtinis kriptosporidiozė su šiek tiek srovės, kai oocistoms numeris su išmatomis yra mažas, padidinti jų tikimybę aptikti turi būti naudojami aplinkos gerinimo būdus. Pastaraisiais metais kryptosporidiozei diagnozuoti dažnai buvo naudojami serologiniai metodai. Kriptosporidiazė
tulžies takų gali pasireikšti cholecistitas, hepatitas žymiai mažiau( didėjant bilirubino koncentracijos AST, ALT, šarminės fosfatazės kiekį kraujyje) ir Odena-ziruyuschim cholangitu. Už kriptosporidiozė diagnozės ištirti tulžies kepenų biopsijos ir tulžies, kur tai yra įmanoma aptikti Cryptosporidium įvairiose vystymosi stadijose.
Norėdami stebėti gydymo žarnyno pirmuonių pralaimėjimus išmatomis tirtų kaip nustatyta liga funkcijos veiksmingumą: visų amebiasis, balantidiasis - iš karto po gydymo, su lambliozių - po 1 savaitės. Gydant inkstų žarnos traktą, veiksmingumo kontrolę galima atlikti tiek išmatose, tiek tulžyse.