Geriamojo gliukozės toleravimo testas

žodžiu testas gliukozės tolerancijos ( OGTT) yra nebūtina pacientams, kuriems gliukozės koncentracija plazmoje nevalgius nuo 6,1 iki 7 mmol / l, taip pat tiems, su žinomais rizikos faktorių, skirtas diabetui( diabeto artimus giminaičius, iš didelio gimimovaisiai, sutrikęs gliukozės tolerancijos istorija, nutukimo, hipertenzijos).

už bandymų 3 dienų pacientas turi gauti maistą, kuriame yra ne mažiau kaip 125 gramų angliavandenių( šis reikalavimas atitinka visus ligoninės maisto lenteles).Ėminys imamas ryte po 10-14 valandų pasninko. Pradinis nevalgius kraujo mėginį, tada pacientas gauna 75 g gliukozės, ištirpintos 200 ml vandens( pavyzdžiui, vaikai - esant 1,75 g / kg dozės, bet ne daugiau kaip 75 g).Kraujo mėginys paimamas po 120 minučių.

metu OGTT svarbu yra šie parametrai.

■ Esant normaliai tolerancijos plazmos gliukozės koncentracija po 2 valandas po apkrovai, mažesnei kaip 7,8 mmol / l( & lt; 140 mg%).

■ padidėjimas gliukozės koncentracijos plazmoje po 2 valandoms po apkrovos & gt; 7,8 mmol / l( & gt; 140 mg%), tačiau mažesnis nei 11,1 mmol / l( & lt; 200 mg%), nurodant, pablogėjęs gliukozės toleranciją.

■ Koncentracija gliukozės koncentraciją plazmoje 2 valandos po to, kai apkrova daugiau nei 11,1 mmol / l( & gt; 200 mg%) rodo, preliminarų diagnozę "diabetu»

tipų metu OGTT kreivių gliukozės kiekio kraujyje parodyta Fig.ir pav. Jame diagnostikos algoritmas diabetu.

apskaičiuoti du rodiklius įvertinti OGTT hiperglikemija ir hipoglikeminėms-CAL veiksnių rezultatus.

■ hipergliukeminio veiksnys - gliukozės koncentracijos santykis po 30 arba 60 minučių, kai apkrova( pakeisdamas didžiausios vertės) ir jos koncentracijos nevalgius. Paprastai šis koeficientas neturi būti didesnis nei 1.7.

pav. Tipai kreivės gliukozės kraujyje OGTT.Gliukozės koncentracija koncentracijos pokytis hyperinsulinism( 1), kaip sveikų asmenų( 2) tirotoksikozės metu( 3), švelnus( 4) ir sunkiųjų( 5) cukrinio

minučių

pav forma. PTTG gliukozės koncentracijos kraujyje kreivės tipai. Gliukozės koncentracija koncentracijos pokytis hyperinsulinism( 1), kaip sveikų asmenų( 2) tirotoksikozės metu( 3), švelnus( 4) ir sunkiųjų( 5) cukrinio

pav forma.diabeto diagnozė algoritmas( veninio kraujo)

pav.diabeto diagnozė algoritmas( veninio kraujo)

■ Hipoglikeminis santykis - santykis gliukozės koncentracija 2 valandos po to, kai apkrova ir jos koncentracijos nevalgius. Paprastai šis koeficientas turi būti mažesnis nei 1.3.

Jei pagal PSO kriterijus pirmiau išdėstytų, pacientas neaptinka sutrikęs gliukozės toleravimas, bet vienas dydis arba abu koeficientai viršija normalias vertybes, gydyti gliukozės apkrovos kreivę kaip "abejotina".Toks pacientas rekomenduojama susilaikyti nuo piktnaudžiavimo angliavandenių ir pakartokite testą po 1 metų.Priežastys sutrikusi gliukozės tolerancija yra išdėstyti stalo. .

pacientų gydymas su diabetu svarbu įvertinti gydymo efektyvumą.PSO ekspertai sukūrė kriterijus cukriniu diabetu kompensacija, kuri yra pateikta lentelėje. . lentelė priežastys sutrikusi gliukozės tolerancija kompensavimo kriterijai

lentelė diabetas

kriterijai Stalo

kompensaciją cukrinis diabetas 1 tipo cukrinis diabetas

1 tipo cukrinis diabetas 2 diabetas tipas