Aspartato aminotransferazė serume
Serumo AST aktyvumo normos yra 10-30 TV / l.
AST katalizuoja amino grupės pernešimą iš asparto rūgšties( amino rūgšties) dėl-ketoglutaric rūgšties( keto rūgšties).AST yra plačiai paplitę žmogaus audinių( širdies, kepenų, skeleto raumenų, inkstų, kasos, plaučių, ir kt.).Yra AST mitochondrijų ir citoplazminių izofermentų.Paprastai kraujo serume yra tik citoplazminis( citozolinis) asenizmas AST.
padidėjęs AST aktyvumas kraujyje buvo stebėtas esant ligų, ypač paveiktų organų ir audinių, turtingų šio fermento. Labiausiai dramatiški AST aktyvumo pokyčiai atsiranda, kai paveikia širdies raumenis. Fermento aktyvumas padidėja 93-98% pacientų, sergančių MI.
Klinikinėje praktikoje nustatytas didelis AST ir ALT aktyvumo kraujyje nustatymas;ji pateikia daug daugiau klinikinės informacijos apie pažeidimo lokalizaciją ir gylį, patologinio proceso veiklą;leidžia prognozuoti ligos baigtį.Kai I.
AST kiekio padidėjimas kraujo serume po 6-8 valandas, maksimalus aktyvumas pasiekia jį po 24-36 valandų ir yra sumažinamas iki normalaus lygio dieną 5-6.MI zonos išsiplėtimas sukelia antrojo padidėjusio aktyvumo ciklo atsiradimą.ACT aktyvumo padidėjimo laipsnis atspindi miokardo masę, dalyvaujančią patologiniame procese. Kartais AST padidėja iki elektrokardiografinės požymių miokardo infarkto atsiradimo veikla, ir ne savo lygio sumažinimas po 3-4th dieną prognozuotą nepalanki ligos. Su MI AST aktyvumas kraujyje gali padidėti 2-20 kartų.
. Su stenokardija, AST aktyvumas paprastai išlieka normaliomis ribomis. Tačiau kai kurie autoriai nurodo, padidėjo AST sunkia širdies vainikinių arterijų ligos pirmąsias 24 valandas po užpuolimo ir 2-ojo normalizavimo, bent jau trečią dieną po užpuolimo, taip pat ilgą išpuolių tachikardija.
AST taip pat padidėja dėl ūminio hepatito ir kitų sunkių hepatocitų pažeidimų.Vidutiniškai padidėja mechaninė gelta, pacientams, sergantiems metastazėmis į kepenis, ir ciroze. Koeficientas de
pav. Klasikinių sprendimų, nustatančių kepenų pažeidimo etiologiją pagal ACT
aktyvumo vertes, algoritmas. Klinikinė sprendimas algoritmas nustatant kepenų ligos aktyvumo etiologijos vertės ACT
Ritis, t.y. AST / ALT santykis, paprastai, lygią 1,33, kepenų žemiau šios vertės, ir širdies ir kraujagyslių ligomis - aukščiau.
. Klinikinės diagnozės dėl kepenų pažeidimo nustatymo ACT aktyvumo lygis( ribinės vertės priimant klinikinius sprendimus) pateikiamas pav. Kai kurie rodikliai yra daugikliai, padauginti iš viršutinės atskaitos ribos vertės AST.