Skydliaukės vėžio simptomai
skydliaukės vėžio - yra piktybinių ląstelių augimas skydliaukės, susidedanti iš dviejų skilčių, kurios apima tuo kaklo pagrindo trachėją.
Yra pagrindiniai skydliaukės vėžio tipai: papiliarinės, folikulinės, medulinės, anaplastinės, nediferencijuojamos.
Daugelis skydliaukės vėžio atvejų pasireiškia tarp 25 ir 65 metų amžiaus;moterys dažniau kenčia nei vyrai. Nors ligos prog nozija labai priklauso nuo vėžio tipo ir paciento amžiaus, perspektyvos paprastai yra gana geros, o mirčių skaičius yra nedidelis.
Papiliarinė karcinoma sudaro 60% visų skydliaukės vėžio formų ir veikia jauniausius žmones( 50% jaunesnių nei 40 metų pacientų).Neoplazmą sudaro cilindrinės ląstelės ir tendencija augti lėtai. Papiliarinis vėžys sudaro daugiau kaip 80 proc. Skydliaukės vėžio. Tokie augliai paprastai auga labai lėtai ir dažnai praeina metų, kol vėžys plinta į kitas sritis.
Folikulinė karcinoma ma 15-30% visų skydliaukės vėžio atvejais, histologiškai primena normalų skydliaukės audinį.Vėžys dažnai funkcionuoja kaip įprastas skydliaukės audinys, užimantis jodą nuo TTG priklausomybės. Folikulinė karcinoma yra piktybiškesnė už papiliarį vėžį, todėl dažnai metastazuoja kaulus, plaučius ir kepenis. Folikulinis vėžys, antrasis dažniausiai pasitaikantis tipas, taip pat lėtai vystosi, tačiau, kaip ir papiliarinis vėžys, jis gali plisti į plaučius ir kaulų audinius.
Nediferencijuota karcinoma yra 10% skydliaukės vėžio, paveikia vyresnius nei 50 metų pacientus ir yra labai piktybinė.Būdingas greitas navikų augimas su dideliais metastazėmis, dėl kurio per keletą mėnesių miršta.
Medularninė karcinoma sudaro 5-10% skydliaukės vėžio atvejų.Auglynas atsiranda iš parafolikulinių ląstelių( C-ląstelių), išskiriančių kalcitoniną.Medulos vėžys yra daug retesnis;ji yra agresyvesnė, tačiau ji yra išgydoma, jei ji yra aptiktos ir gydomos, kai ją vis dar riboja tik skydliaukė.
Atliekant provokuojantį kalcio įvedimą į veną, nustatomas bazinis( didesnis nei 500 pg / ml) ir stimuliuotos serumo kalcitonino koncentracijos. Kalcitonino koncentracijos kraujyje padidėjimo laipsnis tarp kalcio vartojimo ir naviko dydžio yra glaudus ryšys.
Anaplastinis vėžys yra mirtinas( mirtis paprastai būna praėjus šešiems mėnesiams po diagnozės nustatymo).Laimei, tai yra mažiausiai paplitusi skydliaukės vėžio forma.
priežasčių
lecheniinasledstvennym ligosdiagnozė daugeliu atvejų, skydliaukės koncentracija TSH ir skydliaukės hormonų vėžio( T4, T3) išlieka normos ribose. Tačiau, kai metastazių skydliaukės vėžio, kurios gamina skydliaukės hormonai, jų kiekis kraujyje gali būti padidintas, ir TSH koncentracija sumažinama, tokiu būdu plėtojant klinikinių požymių hipertiroidizmo. Padidėja tiroglobulino koncentracija kraujyje. Vėžio skydliaukės yra tiesioginis ryšys tarp tiroglobulino koncentraciją kraujyje ir metastazių rizikos( didesnės TG į lygiu, tuo didesnė metastazių buvimo tikimybė).Simptomai
Sunkumo dyhaniyadiareya
Gydymas
vėžysnustatymas tiroglobulinas koncentracija dinamika leidžia įvertinti chirurginio gydymo navikų skydliaukės efektyvumą.Nuolatinis ir nuolatinis tiroglobulino sumažėjimas kraujyje pooperaciniu laikotarpiu rodo radikalų chirurginį gydymą.Laikinas tioraglobulino koncentracijos sumažėjimas kraujyje pooperaciniu laikotarpiu ir koncentracijos padidėjimas vėliau rodo, kad auglys yra pašalinamas arba yra metastazių.Tireoglobulino koncentracijos kraujyje nustatymas pooperaciniu laikotarpiu turėtų būti atliekamas kas 4-6 savaites. Jo tyrimai pakeičia įprastą radionuklidų nuskaitymą tokiems pacientams.
• Skydliaukės pašalinimas reikalauja skydliaukės hormono( tiroksino) vartojimo per visą gyvenimą, o tai taip pat sumažina vėžio pasikartojimo riziką.