Tension headache( DNN) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

įtampos tipo galvos skausmas( TTH) - dažniausiai galvos skausmas.

Monotoniškas, suspaudžiant, nuspaudžiant, sugriežtinti, nuobodu, difuzinis, dvipusis, "kaip lankelis ištraukė kartu", "kaip dėvėti šalmą", "į gniaužtuose" lengvas arba vidutinio sunkumo, lydi irzlumas, nervingumas, nuovargis, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimasir apetitas, padidėjęs jautrumas staigaus triukšmo ir ryškios šviesos - tai "komentarai" apie tai - įtampos galvos skausmas.Įtampos galvos skausmas yra taikomos visų amžiaus grupių gyventojų, net vaikai yra šiek tiek didesnė tikimybė patirti moteris.

priežastys galvą

įtampos galvos HDN išsivysto, kai protiniu krūviu kaip lėtinio streso rezultatas ir kaip ilgai raumenų įtampą rezultatas. Raumenų įtempimas dažnai susijęs su profesionaliais laikysena - ilgą laiką sėdi prie kompiuterio, vairuojate automobilį, darbą, susijusį su ilgo akių skausmas, pavyzdžiui, su smulkių detalių( siuvėjos, laikrodžių, juvelyrų, kolektoriai elektroninės įrangos. ..), nuolat stebint vaizdo monitoriai. Nepatogiai laikysena miego metu taip pat gali sukelti įtampos galvos skausmas.Į HDN mechanizmas yra nustatytas įtampą kaklo raumenų, akių raumenų, iš galvos išsitempia raumenų - ". Raumenų streso" vadinamasis

Ilgalaikis analgetikų ir raminamųjų prisideda prie chroniško galvos skausmo vystymąsi. Realiame gyvenime, dažnai šie veiksniai kartu.

stiprinimas galvos skausmas gali būti sukeltas emocinis stresas, oro sąlygų kaitos, stipraus vėjo, bado, darbo tvankus kambarys, protinis ir fizinis nuovargis, naktinį darbą, netinkamą laikysena sėdint, alkoholio vartojimas.

į įtampa, galvos skausmas patogenezės į derinyje:

- tonikas spazmas raumenų, kaip starteris vieneto išemijos, edema, elektrolito ir biocheminių pokyčių, kad sudarytų sąlygas pereiti prie kraujagyslių spazmo ir padidėjimu skausmas,
- sutrikimai centrinėje mechanizmo lėtinio skausmo - sumažintas skausmo slenksčio, gedimo Serotoninerginiaisistemos gedimas antinociceptyvinį sistemos funkcija,
- depresija.

«Skausmas elgesys", - elgesio reakcijų pacientą ant lėtinio skausmo - pažeidžia prisitaikymo procesus ir didina skausmą.Neuronai rodomi su padidintą jautrumą ir nepakankamo stabdymo mechanizmo smegenų struktūrų,null, kurioje skausmui jautraus( skausmas) informacijos apdorojimo( priekinio ir laiko skilčių, jų mediobasal dalis ir limbinis sistema).

lėtiniu įtampos tipo galvos skausmas vystymosi klausimais gedimas antinociceptyvinį sistemą ir psichosocialinė neteisingo kaip elgesio, asmens, emocines reakcijas kūno Pasibaigus neuromediatorių mechanizmų lygį rezultatas.

antinociceptyvinį sistema - neuroendokrininis analgetikas mechanizmas. Mažinant skausmo receptorių ribą įprasti dirgikliai suvokiami kaip skausminga. Galbūt skausmo suvokimo be patologinių impulsų iš jautrių receptorių, ir, susidariusios dėl židinių sužadintų neuronų išvaizdą - "patobulintas patologinių žadinimo generatorių" smegenyse. Disfunkcija antinociceptyvinį sistemos yra išreikštas mažėjančia slopinamojo poveikio sumažinimo neuronų, kad gauna ir laidžių nociceptinėse jutimo sroves. Taigi sutrikdyta kaip skausmo suvokimo ir jo laikymu, perdirbimu ir atsakymo į jį - jo slopinimas. Pagrindiniai tarpininkai

analgetinį sistemą:

- opiatų neuropeptidams - enkephalins ir endorfinų turi cheminių panašumų su narkotinių analgetikų,

- AMINŲ pagaminti serotoninerginiais ir noradrenerginiuose neuronuose - Įtaka skausmo kaip triciklių antidepresantų suvokimą.

Pasirodo, kad pats organizmas gamina nuskausminamuosius.Šio mechanizmo patologija yra susmulkintos arba neveikia. Pagal emocinio streso, nuovargio, psichologinės sąlygomis sumažėjusio skausmo kontrolė visuose gydymo sukeliamo skausmo impulsus. Silpnos signalus iš įtempti raumenų skausmas suvokiama nepakankamai. Iš hiperaktyvus neuronų atsiradimą veda prie lėtinio skausmo. Depresija padidina šių sutrikimų ne iš neuromediatorių biocheminių procesų lygį ir palaiko skausmą.

galvos skausmas simptomai

įtampos Atskirti įtampa, galvos skausmas disfunkcija perikranialnyh raumenų ir be tokio derinio.

Priklausomai nuo trukmės ir dažnio galvos skausmų yra suskirstyti - epizodinio ir lėtinis įtampos tipo galvos skausmas.
Galvos trunka nuo 30 minučių iki 7 dienų dviejų savaičių mėnesio ir 6 mėnesius per metus - yra epizodinis galvos skausmas. Tai dažniau pastebima - iki 80% visų tipų galvos skausmo.
Galvos trunka ilgiau nei 2 savaites per mėnesį, o daugiau nei šešis mėnesius per metus - lėtinė galvos skausmas.

episodic galvos skausmas paprastai yra mažiau intensyvus, dažnai lydi nerimo sutrikimus, tai įvyksta po išprovokuoti akimirkas - Long vizualinį ar psichinį stresą, nemalonius pozos. Lėtinis skausmas - beveik kasdien, nereikia sustoti, monotoniškas, bet tai nekeičia iš streso, intensyvaus, lydimas depresijos, demonstravimo, paranoidines asmenybės pokyčiai, sutrikusi socialinės veiklos plėtrai.

įtampos tipo galvos skausmas nepridėtas pykinimo ir vėmimo, neturi atakas, jis turi pulsuojančią charakterį.

Kai galvos skausmas turėtų pamatyti gydytojas - šeima, terapeutas, neurologas.

Obsdeovanie su galvos skausmas įtampos

nagrinėjant atskleidė padidėjusios įtampos ir švelnumo trapezius raumenis kaklo raumenis, paravertebral taškų gimdos kaklelio ir krūtinės stuburo ir ne židininiai neurologiniai simptomatiką.Jei įtampa galvos skausmas nepridėtas raumenų skausmas perikranialnyh, ji yra laikoma psichogeninės. Gana dažnai, įtampos tipo galvos skausmas lydi psichopatologiniai sutrikimų - nerimas ir depresija, priešmenstruacinio įtampos, astenija, psicho-vegetaciniai sutrikimai - svyravimų kraujospūdis, tachikardija, dusulys, panikos priepuoliai.

Pirminis išsamus tyrimas yra būtina pašalinti organinės smegenų pažeidimą.Jie gali būti priskirtas prie kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografijos, rentgeno ar gimdos kaklelio stuburo tomografija, elektroencefalografija( su alpimas), Doplerio pagrindiniai arterijų, patikrinimai oftalmologą, terapeuto, otolaryngologist, laboratorinė diagnostika - išsamus kraujo tyrimas, gliukozės kiekis kraujyje, biocheminiai tyrimai( čia atskiraipriklausomai nuo aptiktų somatinių pokyčių).Psichologinio tyrimo rezultatai padeda tinkamai pasirinkti konkretaus paciento terapiją.

Diferencinė diagnozė:

- diagnozė galvos skausmas,
tipo - organinių neurologinės ligos,
- somatinių ligų, kurioms esant galvos skausmas - vienas iš simptomų.

Gydymas įtampos galvos

gydymas įtampa, galvos skausmas siekiama psihalgichesky, miofascitinį ir cervicogenic faktoriaus. Naudojamas gydant farmakologinius ir ne medicininius poveikio būdus.

reljefo galvos rekomenduojama naudoti galvos masažą ir kaklo apykaklė zona, po izometrinių relaksacija, masažą, akupunktūra, trumpai suvartojamų analgetikų.Geri rezultatai lėtinių galvos skausmų gydymo suteikti pažinimo-elgesio terapija. Masažo

pagal įtampos galvos

Samomassazh

Dauguma galvos skausmas naudojimo paracetamolio, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai( ibuprofenas) ir jų derinys preparatai, kodeinas, fenobarbitalio, kofeino, galbūt kartu su trankviliantų.Svarbu prisiminti, kad ilgai vartojant analgetikų ir raminamųjų abuzusnoy švino į galvos skausmas.

prevencija galvos skausmas

Dėl galvos skausmo profilaktikai rekomenduojama optimizuoti dienos režimą, darbo ir poilsio, fizinių pratimų, vandens procedūrų, individualių rekomendacijų stuburo neurologija, neurologas ir psichoterapeutas, fizioterapija, psichoterapija, aromaterapija, chiropraktikos, kurortinis gydymas įgyvendinimo sąlygos. Iš farmakologinių preparatų, naudojamų raumenų relaksantų( sirdalud, Mydocalmum) ir antidepresantų.Gydymas pasirinktas atskirai!pagal atsižvelgiant į galimo šalutinio poveikio ir ilgalaikio naudojimo poreikį, gydytojo antidepresantai - ne mažiau kaip 6 mėnesiams su laipsniško kilimo ir po dozės sumažinimo.

skausmą malšinantis poveikis antidepresantų yra tai, kad, pirma, efektas pasiekiamas per depresija silpnina;antra, jos didina abiejų išorinių ir endogeninių, analgeziją preparatų poveikį;Trečia, antidepresantai aktyvina mažėjančias antinociceptive sistemas. Net skausmas pasireiškia mažesnėmis dozėmis ir greičiau nei antidepresantas. Kai naudojamas

astenijos nootropics, vitaminų, magnio preparatai.

Teisinga laikysena, kai sėdi .

Konsultacijos dėl įtampos tipo galvos skausmas:

klausimas : kas yra atoveiksmio galvos skausmas?
atsakymas : Ilgalaikis ar dažnas dozavimas analgetikų, raminamųjų( iki 15 dienų per mėnesį 3 mėnesius) vystosi priklausomybę ir skausmo sukelti patys galvos skausmas. Tai vadinama piktnaudžiavimu. Todėl nerekomenduojama dažnai ir ilgą laiką be kontrolės."Piktnaudžiauti" yra piktnaudžiavimas.

neurologas Kobzev S.