Įgimtos plaučių anomalijos
idėja įgimtos plaučių yra neatsiejamai susijusi su pagrindinių įstatymų formavimo bronchopulmoninė sistemos supratimą.Asmens plaučiai formuojasi nuolat, pradedant ankstyviausiomis gimdos vystymosi etapais, ir tęsiasi visą vaikystės laikotarpį.
3 skiriama laikotarpį arba etapus embriono vystymosi plaučių: liaukų kuriant į kvėpavimo takus,;nedideli kanalai atitinkamas formavimas kvėpavimo( kvėpavimo) bronchiolių ir alveolių, kai susidaro alveolių latakus ir alveoles.
Pirminis plaučių rudimentas nustatomas 3 savaičių embrionuose, kurių ilgis yra tik 3 mm.Į embriono 4 mm ilgio( nėštumo - 1 savaitę), suformuotą mikrobai toliau, suteikiančių pradėti formuoti pagrindinį bronchus.5-osios savaitės metu šie rudimentai ir toliau auga, todėl atsiranda bendrų bronchų vamzdelių.6-7 savaičių vaisiaus vystymuisi yra pagrindinis bronchai ir segmentinė bronchus pradžia ir iki 8 savaičių - subsegmental šakojasi bronchus.
lygiagrečiai su kiekvienos plaučių bronchų susidarymu, plaučių arterijos skiriasi.6-7-osios savaitės metu susidaro nedidelė kraujotakos apskritimo arterinė sistema. Plaučių venelės pasirodo plaučių uždegiminiame audinyje ir auga link širdies. Iki trečiojo gimdos mėnesio pabaigos dideli bronchai turi struktūrinius elementus iš visų trijų membranų, kurie juos sudaro. Tuo pačiu metu prasideda bronchų liaukų formavimas. Penktame-šeštajame embrionų vystymosi mėnesyje atsiranda mažų bronchų, taip pat kvėpavimo bronchiolių.Šiuo metu plaučiai yra gerai tiekiamas kraujo organas, nes jokiame kitame embrioniniame žarnyne nėra tokio išvystyto kraujagyslių tinklo. Iki 7 mėnesių embrionų vystymosi kvėpavimo takų struktūra jau gali užtikrinti dujų mainų procesus. Alveolių susidarymas prasideda 8-ojo gimdymo mėnesio pradžioje. Nuo to laiko vaisiaus plaučiai įgyja tokią struktūrą, kuri yra vaiko gimimo metu.
Kvėpavimo sistemos embrioninės vystymosi sustabdymas arba pažeidimas yra įmanomas įvairiais jos formavimo etapais. Tai lemia nepriteklių įvairovę ir pobūdį.Taigi išsivystymo areštas pirminio rudimento lygiu lemia dvišalį plaučių negyvenimą( dvišalį agenciją).4-osios embrioninės periodo savaitės vystymosi sutrikimas lemia vienašališką plaučių nepakankamumą ar nepakankamą vystymąsi. Tokie defektai kaip polycistozė, šakojančios anomalijos, atsiranda vėlesniuose embrioninio gyvenimo laikotarpiuose.
Plaučių susidarymas išlieka ir po vaiko gimimo. Per pirmuosius dešimt gyvenimo metų plaučiai intensyviai auga, alveolių skaičius palaipsniui didėja, atsiranda naujų bronchų šakų.Malformacijos kvėpavimo sistemos prie didelę atvejais yra už vaiko pasikartojantį formavimo pagrindas( pasireiškiantis su periodiškai paūmėjimų) ir lėtinis plaučių liga. Remiantis literatūroje pateikta informacija, 10-15% pacientų, sergančių chroniškomis plaučių ligomis, diagnozuojami vystymosi sutrikimai. Kuriant šiuos defektus pagrindinis vaidmuo priskiriamas paveldimiems veiksniams. Manoma, kad šių veiksnių indėlis į trūkumų kilmę yra didesnis nei 75-80%.Defektai gali būti genų mutacijų, chromosomų anomalijų ir daugiafaktorinės kilmės, t. Y. Išsivysčiusios dėl daugelio faktorių įtakos, rezultatas.
Plaučių formos sutrikimai kliniškai paprastai nesikaupia prieš užsikimšant sluoksniuotą infekciją.Infekcijos pritvirtinimas paverčia defekto vežėją pacientu, sergančiu lėtinę pneumoniją.