Pielonefritas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Pielonefrito

- liga yra uždegiminė liga, inkstų, kurie pagal nepageidaujamų sąlygomis sukelia mikroorganizmų skaičiaus.

Pielonefritas yra pavojingas, nes tai dažnai besimptomė, nepažeidžiant žmogaus savijautą, todėl kai kurie pacientai yra susiję su jų problemos lengvai. Dažniausiai iš nespecifinių uždegiminių ligų «viršutinė šlapimo takų» , sudarančių apie 2 / visų urologinių ligų yra ūmus ir lėtinis pielonefritas.

Žinoma, pyelonefritas gali būti ūmus ir lėtinis.

Ūminis pielonefritas dažnai prasideda netikėtai, staigiai pakelia temperatūrą iki 39-40 ° C, yra silpnumas, galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas. Kartu su temperatūra yra apatinės nugaros skausmai, dažniausiai iš vienos pusės. Skausmas yra bukas, bet intensyvumas gali būti skirtingas.Šlapintis nesudėtinga pielonefritas formos nėra pažeidžiamas. Pirmosiomis ligos dienomis kraujyje gali padidėti azoto šlakų kiekis.Šlapime - pusei, eritrocitams, baltymams, daugybei bakterijų.Požymis Pasternatskogo( Effleurage juosmens), linkęs būti teigiamas.

Lėtinis pielonefritas , kaip taisyklė, yra undertreated ūminis pielonefritas , kai ji buvo įmanoma pašalinti ūmų uždegimą rezultatas, bet nesugebėjo arba visiškai sunaikinti visus patogenus inkstuose arba atkurti normalų nutekėjimą šlapime inkstus. Lėtinis pielonefritas dažnai aptinkami nagrinėjant šlapimo arba kraujo spaudimo matavimo metu. Yra skundai bendras silpnumas, galvos skausmas, apetito praradimas, dažnas šlapinimasis, gali nuolat nerimauti paciento nuobodu skausmai skausmą apatinėje nugaros, ypač drėgnu šaltu oru. Odos šviesa, sausa. Su ligų šlapimo savitasis sunkis mažėja plėtrą, hipertenzija dažnai aptinkamas. Progresavimo dvišalis pielonefritas sukelia inkstų nepakankamumą.Be to, lėtine pielonefritas kartais pagilina, o tada pacientas turi visas ūmaus proceso požymiai.

priežastys pielonefrito pielonefritas

gali susirgti bet kokio amžiaus, tačiau dažniau jie serga:

• vaikams iki 7 metų, kuriems ši liga yra susijusi su anatominių savybių vystymąsi;
• merginos ir moterys 18-30 metų, kurie iš pielonefrito išvaizdą dėl seksualinės veiklos, nėštumo ar gimdymo pradžios;
• yra vyresnio amžiaus vyrai, serganti prostatos adenoma.

Be pirmiau, vienas iš labiausiai paplitusių priežasčių, pielonefritas yra akmenligė ir dažnai seansų inkstų dieglius.

Su visų šių ligų ir būklių sutrinka šlapimo tekėjimą iš inkstų, kuri leidžia daugintis jam mikroorganizmų.

taip pat prisideda prie pielonefritas veiksnių plėtros, pavyzdžiui, į bendrą imuniteto organizme, diabetu, lėtinėmis uždegiminėmis ligomis mažėja. Dažnas

hipotermija, kontrolės inkstų funkcijos trūkumas( pagal bendrą šlapimo analizė, jei reikia, - iki kraujo tyrimas) gali sukelti inkstų veiklos pablogėjimas dėl ryškus uždegimas. Ypač pielonefritas dažnai įvyksta, kai druskų arba inkstų akmenys, todėl, kai aptikti ultragarsu druskas ar uolų, net besimptomė, turintys specialias gydymo reikalinga. Kartais( dažniau moterims) liga prasideda nuo ūminio cistito.

Simptomai pielonefritas su dvišaliu ūmaus pielonefrito dažnai požymių inkstų funkcijos nepakankamumas.Ūmaus pielonefrito gali būti sudėtinga paranephritis, iš pūlinių formavimasis inkstų( pielonefritas apostematozny), absceso arba Karbunkuł inkstų, inkstų nekrozė gumbuota, kuri yra už chirurginės intervencijos nuoroda.

pyonephrosis - reiškia terminalo etapą pūliuojantį destrukcinio pielonefritas .Pionefroticheskaya Inkstų yra organas, iš kurios buvo pūlingos sintezės, kurią sudaro izotdelnyh ertmių pripildytų pūliai, šlapime iproduktami audinių irimo.

diagnostika

pielonefritas Net sprendžiant iš šių simptomų, diagnozuoti pielonefritas nėra sunku, kaip pacientų skundų gana būdinga.

Pagal šlapimo analizę nustatomos bakterijos, didėja leukocitų ir baltymų skaičius. Specialūs tyrimo rinkiniai leidžia identifikuoti bakterijas, kurios sukėlė uždegimą šlapimo takuose.

. Svarbų vaidmenį diagnozuojant yra neseniai pasireiškęs ūminis ūminis žarnos procesas arba lėtinių ligų buvimas. Karščiavimas kartu su dažnu ir skausmingu šlapinimu, skausmas juostos srityje ir pasikeitus šlapime. Be paprasto filmo aptikta padidinti inkstų tūris šalinimo urography - smarkiai apriboti paveiktą inkstų mobilumą kvėpavimo, nesant ar vėliau išvaizdos šlapimo takų šešėlis ant pažeistos pusės metu. Puodelių ir dubens suspaudimas, vienos ar daugiau puodelių amputacija rodo, kad yra karbunkulas.

Gydymas

pielonefritas Pradinio ūminės pielonefrito daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvūs, pacientas turi būti paguldytas į ligoninę vstatsionar.

pagrindinis terapinis poveikis yra ligos navozbuditelya antibiotikų ir cheminių antibakterinių agentų pagal antibiotikogramos duomenų priemonė, detoksikacija iterapiya povyshayushaya imunitetą imunodeficitu buvimą.

Be ūminis pielonefritas gydymą reikia pradėti iš labiausiai veiksmingų antibiotikų ar cheminių antibakterinių preparatų, kurie jautriai reaguoja į šlapimo mikrofloros taip greitai, kaip įmanoma pašalinti inkstuose, ne priėmimo perėjimą vgnoyno-destruktyvus forma uždegimą.

antrinės ūmios pielonefritas gydymą reikia pradėti su atkūrimas masažo šlapime inkstuose, kuris yra esminis.

gydymas lėtinis pielonefritas iš esmės toks pats, kaip ūmus, bet daugiau laiko.

lėtinis pielonefritas gydymo turėtų apimti šiuos pagrindinius veiklos:

1. likvidavimą nuo šlapimo ar inkstų apyvartą ištrauka pažeidimo priežastis, ypač venų;
2. antibiotikų arba chemoterapinių agentų vartojimas atsižvelgiant į antibiogramų duomenis;
3. padidina organizmo imuninį reaktyvumą.Išsaugojimas

šlapimo nutekėjimas pasiekta visų pirma naudojant tam tikrą tipą operacijos( pašalinimo prostatos adenomos, akmenys izpochek imochevyh keliai nephropexy ne Nephroptosis, plastiko ar šlaplės ureteropelvic sandūros etal.).Dažnai po šių chirurginių intervencijų galima palyginti stabiliai atpalaiduoti ligą palyginti lengvai ir be ilgalaikio antibakterinio gydymo. Be pakankamai gerai atkurto šlapimo masažo, antibakterinių vaistų vartojimas paprastai neturi ilgai atsisakyti ligos.

Antibiotikai ihimicheskie antibiotikai turi būti skiriami su pašalpa už paciento šlapime antibiotikams mikrofloros jautrumo.Šioms antibiogramoms priimti reikalingi antibiotikų preparatai, kurių veikimo spektras yra platus. Lėtinis pyelonefritas gydymas yra sistemingas ir ilgalaikis( mažiausiai 1 metai).Originali nuolat gydymo kursą antibiotikais yra 6-8 savaites, nes vtechenie šį kartą yra būtina norint pasiekti slopinimo infekcinio agento inkstuose ir pūlingų uždegimų jame rezoliucijos be komplikacijų, išvengti rando jungiamojo audinio formavimąsi. Lėtinių inkstų nepakankamumas paskyrimo nefrotoksinės antimikrobinių vaistų buvimas turėtų būti nuolat prižiūrėti jų farmakokinetikai( imoche koncentracija kraujyje).Gydant imuniteto humoro ir ląstelių ryšius, imuniteto stiprinimui naudojami įvairūs vaistai.

Kai pacientas pasiekė ligos remisijos stadiją, antibiotikų gydymas turėtų būti tęsiamas su pertraukiamaisiais kursais. Laikas pertraukų antibakterinį gydymą vzavisimosti nustatyti inkstų traumos laipsnį ivremeni gydymo pradžios pirmieji ligos požymiai paūmėjimo, t. E. simptomų uždegimas latentinės fazės pradžia.

Sanatorinis gydymas pacientams, sergantiems lėtiniu pielonefritas praleisti vTruskavtse, Zheleznovodsk, Jermuk, Sairme ETAL.Reikėtų prisiminti, kad tik griežtas gydymo tęstinumas pacientams, sergantiems pielonefritas skhronicheskim vstatsionare, klinika Ina kurortas suteikia gerų rezultatų.Leidžia pacientams SETIM skhronicheskim pielonefritas vlatentnoy uždegimas etapas turėtų tęstis gydymas antibiotikais Atsižvelgiant į kurorte schemą, rekomenduojamą gydančio gydytojo, kad pacientas patyrė sąlygose.

Be to, vienas iš pagrindinių taisyklių šios ligos gydymui yra reguliariai suvartojamų "inkstų" žolės.