וירוס הרפס( זיהום הרפטי) - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
הרפס זיהום זיהום הרפס - קבוצה של מחלות אשר משפיעה על כל האיברים ומערכות הנגרמים על ידי נגיף הרפס.נגיף הרפס סימפלקס( HSV) שייך למשפחת הרפס וירדידה.המשפחה, בתורו, מחולקת לסרוטיפים, שונים במבנה הגנים.סוגים שונים אלה אחראים על צורות רבות של המחלה.סימפלקס
הרפס הוא
סכמטי כפי כי:
- סוג HSV 1( וירוס הרפס סימפלקס סוג 1) גורם הרפס גניטלי, הרפס של השפתיים, העיניים, דלקת ריאות, נזק מוחי.סוג 2
- HSV: באותו הרפס גניטלי, זיהום תוך רחמי של העובר.
- הרפס זוסטר: גורם לזיהום כגון אבעבועות רוח ורעפים.סוג 6
- HSV( HHV-6: הוא מתחרה רציני על הגורם האטיולוגי( ות) עבור תינוקות טרשת וחום מרובים עם תסמונת עוויתית, מחלת נשיקה מדבקת שלילית וירוס אפשטיין-בר וירוס( EBV) ו ציטומגלווירוס( CMV) ו הקשורים HHV-6. אנצפליטיס וירוס HHV-6 הוא גם גורם-שותף עבור איידס, צורות מסוימות של קרצינומות צוואר הרחם וקרצינומות האף והלוע
- HSV סוג 7: אחראים למה כל כך הרבה להגיד תקשורת ההמונים - הוא "תסמונת של עייפות כרונית"
- HSV סוג 8( ..HHV-8):Arkom סרקומה( גידול ממאיר הידבקות ב- HIV ובאנשים בעלי מערכת חיסונית מדוכאת). הוא הוקם כי HHV-8 מקודד חלבונים השולטים צמיחה שגשוג( צמיחה) של תאים, ויש לו זיקה גנטית עבור שאר חברי radinovirusov תת-בעלי תכונות להפוך.By
- herpesviruses כולל ציטומגלווירוס, משפיע רבים איברים ומערכות ברחם עובר, כמו גם את אפשטיין - בר וירוס: מחלת נשיקה מדבקת, nazofariangialnuyu קרצינומה( הסרטן של לוע האף).
האופן 1911 על ידי פרנסיס Routh, ומדענים רוסים מאוחר טבע הויראלי Ivanovski של הסרטן הוכח שבו herpesviruses( ולא רק אותם) ממלא תפקיד ענק.זיהום
עם סוג אחד של נגיף הרפס אינו שולל זיהום קפסיד האחר שלה, כלומר, על ידי מספר.סיווג
- זיהום herpetic על רקע קליני: הצורה האופיינית של פריחה בצורת בועות קטנות, טופס טיפוסי בלי - או עם פריחות מורגשות רק.
- לפי חומרה: אור, בינוני, כבד.לוקליזציה
- של התהליך המקומי: הרפס גניטלי, דלקת הרפס, הרפס בעור, הנגע herpetic של מערכת העצבים המרכזית, מחלות עיניים herpetic.
- במורד הזרם: חוזרים ראשוניים כרוניים חוזרים ונשנים.
כפי שאנו רואים, כי התקפות ההרפס כמעט כל האיברים והמערכות, ולכן, מומחים שונים "נזרק" על הטיפול שלו.אחרי הכל, על פי הסטטיסטיקה של הרפס, כ -90% מהאוכלוסייה נגוע.אני אנסה לספר לכם על הסימפטומים, הטיפול ואיך לחיות טובות עם המחלה, המהווה את האחריות של דרמטולוגיה.
איך אתה משיג
הרפס וירוס וירוסים אלה הם מדבקים מאוד, כי הוא שהם קלים לתפוס.אגב, הרפס חולים וחיות.אבל לשים את עצמך בחדר סטרילי אינו הכרחי, כי אתה יכול לקבל זיהום זה, לא יודע על זה בדרך כלל להתקיים, ובלבד "איכות" של חסינות.לפיכך
, קיים ריבוי של נתיבים שידור, כגון: מין, מתנשקים, אוויר - טפטוף במהלך הלידה( אמא לעובר דרך מי השפיר) במגע עם חפצים אישיים של המטופל: ממחטות, מברשת שיניים.יש לציין כי וירוסים הרפס הם יציבים מאוד בסביבה החיצונית, כלומר, מחוץ לגוף.בטמפרטורת החדר נמשכת במשך 24 שעות, בסביבה לחה יותר, וחימום ל 50 מעלות הורג אותם לאחר 30 דקות.ובכן סובל הרפס וטמפרטורות נמוכות, ב -70 יכול לשרוד עד 5 ימים.תסמינים
של זיהום הרפס
ברגע בגוף, הפתוגן היא התפשטה על פני כל המערכות שלה באמצעות דם, לימפה ו "מתיישב" בעיקר סופים סיבי העצב.בתנאים נוחים עבור האדם וידידותי עבור הווירוס - הלחץ של אותו, היפותרמיה, מחלות כרוניות, כלומר החמרה שלהם, דיכוי חיסוני( כגון HIV), הוא מתחיל "להפגין נוכחות".
הדגירה( חבוי) תקופה 2 עד 20, בממוצע 6 ימים.לפני שאתם "צ'ק אין" התפרצויות, שם הם מה שנקרא תקופת prodromal - צריבה, תחושת "מחטים עקצוצים", אשר נמשך כ 24 שעות.בשלב זה חשוב להתחיל בטיפול כדי לעצור את התפתחות נוספת של המחלה.
מאוחר יותר, בקורס הקלאסי, בועות מופיעות עם תוכן מסובך( נוזל קל), אשר בעתיד "outgrow" לתוך קרום.המצב יכול להיות מאופיין על ידי הידרדרות ברווחתה: חולשה, צמרמורות, כאבי ראש, חום.לוקליזציה שונה, בהתאם לסרוטיפ של הנגיף. זה עור רירי: שפתיים , איברי מין, אזורים עור שונים, עיניים.
הרפס זיהום פצעים
garazdo כבד זורם זיהום הנגרם על ידי הרפס זוסטר( שלבקת חוגרת), שבה הזיהום מתפשט לאורך עצבים עם כאבים עזים וחום גבוה.התפרצויות נוטים להיות בעלי אופי נרחב יותר, או אולי אפילו להיעדר, ובגלל זה יכול להיחשב כאב או עצבים גב תחתון טריוויאלי.המטופל צריך לכתוב גיליון חופשה חולה.הסכנה היא, במיוחד אם אתה לא מטפל או מטפל, כי יש חורבן של פגז עצב עם התפתחות של neuralgia כרונית.האדם מתחיל לדאוג כאבים מתמידים, אשר מוסרים בצורה גרועה על ידי הרדמה.יש נכות.לוקליזציה תכופה של הרפס זוסטר הוא intercostal ועצבים של הגפיים.
שלבקת חוגרת הרפס סימפלקס וירוסים יכולים לגרום לדלקת של ריריות דרכי הנשימה העליונות. הנגע ההרפטי של הלוע מתגלה בצורה של שינויים אולקוסיים בקיר הלוע.הרפס, הנגרם על ידי וירוס הרפס סימפלקס סוג I, מתרחשת 10 פעמים יותר מאשר וירוס הנגרמת על ידי וירוס הרפס סימפלקס סוג II.
יש גם נגע בעין הרפטית , הנפוץ ביותר בקרב גברים בגילאים 20 עד 40 שנים.הרפס גורם לאטימות מתמשכת של הקרנית, עד עיוורון.
נגעים הרפטיים של החומר והקרומים של המוח .מהלך המחלה הוא חמור, טמפרטורת הגוף עולה בחדות, שרירים, מפרקים וכאבי ראש גדל, ו photophobia מופיע.התמותה ללא טיפול היא 30%.גם איברים ומערכות אחרים עלולים להיפגע.
זיהום הרפטית חמורה ביותר מתרחשת אצל אנשים המקבלים כימותרפיה, טיפול הורמונלי, חיסונים, כפי שהם מדכאים חסינות.
כמובן ממאירים מאופיינים ההרפס ב HIV - Infected ( עשוי להיות הסימפטום רק איידס): retsedivy התכוף, necrotizing מחלה( מוות של עור), פריחות נפוצות יותר, נגעים של האיברים הפנימיים.זיהום הרפס אצל נגיף ה- HIV אינו נוטה לרפא באופן ספונטני.עם השילוב של סוג HSV 8 לבין וירוס חיסוני, מחלה כגון סרקומה של קאפוסי מפתחת.הגידול הממאיר הזה ממוצא וסקולרי חודר אל העור, בלוטות הלימפה וכמעט אל האורגניזם כולו.החולים מתים במהירות.
הסיכון לזיהום במהלך ההריון, כאשר האם אינה מוגנת בצורה של אימונוגלובולינים - ג'י ומ ואז הפלה אפשרי, זיהום תוך רחמי של העובר, מומים מולדים.מחלות אחרות, המועברות במגע מיני מחלות, בשילוב עם נגיף הרפס "להפריע" התנגדות גוף נורמלית תגובה חיסונית נאותה לפתוגן ואת הסיבוכים הנ"ל אפשריות לעתים קרובות יותר.אבל אל ייאוש, ככלל, עם התנהגות נאותה, הלידה ממשיך ללא סיבוכים, וילד בריא נולד.עבור זה חשוב לעבור את האבחנה של זיהום herpetic.נוכחות
בגוף 6,7 ו 8 של וירוס הרפס מסוג עשוי להיות ללא תסמינים במשך עשרות שנים, אך ידוע כי 6 סוגי וירוס הרפס עלול לסבך את מהלך מחלות ויראליות אחרות( כולל תעוקת חזה, דלקות enteroviral).
אבחון דלקת הרפס
הרופא כבר יכול לאבחן כאשר מבוצעת בדיקה חזותית.שיטות המעבדה לעיתים קרובות לבוא להצלה: PCR - זיהוי של פתוגנים DNA, זיהוי של אותו אימונוגלובולינים G ו- M בדם.ניתוחים נלקחים מאתרים שונים, בהתאם הנגע.אל תשכח להיבחן ולתמיד מחלות מין, במיוחד עם לוקליזציה הרפס גניטלי( שילוב נפוץ מאוד), כמו גם לתרום דם ל- HIV.טיפול בזיהום ספיגה
בצורה מסובכת של דלקת הרפטית, הטיפול מבוצע בבית.תאימות עם שאר המיטה נדרש בהתאם למצב הכללי של המטופל.
הרפס, לתקופה מסוימת של זמן, לא לגמרי לרפא, אבל כדי לצמצם את מספר recurrences ולשפר מאוד את איכות החיים זה אפשרי.ישנן תרופות חדשות אשר למעשה לתרום לכך.
ביותר הידועים ביותר נמוכה או אציקלוביר Zovirax , אשר מיוצר בצורה של טבליות או משחות.אגב, על המצאתו ב -1988, קיבלה גרטרוד אליון את פרס נובל.של יקר יותר - זה vamyciclovir .משחות משמשים מחלה קלה, פריחות קלות.לשמן את האזור הנגוע מספר פעמים ביום( רצוי הרפס משחה מכסה את האזור הפגוע של העור או הקרומים הריריים כל הזמן), לפחות 5 ימים, כי הוא למרוח גם לאחר הסימפטומים נעלמים.טבליות משמשות הרפס גניטלי שלבקת חוגרת, כמו גם במקרים בהם פריחות לגרום לכאב אי נוחות מוחשית.
כמו זריקות או טבליות של תרופות להשתמש כדי להקל על הייצור של נוגדנים מגנים( amiksin, tsikloferon, neovir, reaferon - lipint).תרופות אנטי-ויראליות אלו טובות מאוד למניעת הישנות הרפס.
פעיל בשימוש ויטמין( B12, B1, B6), לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לטיפול בכאב( nemisil, אינדומטצין, משחה לידוקאין), פיזיותרפיה( קוורץ).
הכרחי לשתות, במקרים מסוימים, ציות לתזונה.לעתים קרובות עם פריחות בפה, חולים מסרבים לאכול, כך המזון צריך להיות ניגב, לא חם, לא מתובל ולא מלוח.במקרים חמורים, למשל, בתבוסת מערכת העצבים המרכזית, מצוין בחולים עם בדיקה מיוחדת.
חולים עם צורות חמורות של הרפס, במיוחד כאשר מערכת העצבים המרכזית מושפעת, ועם נגעים herpetic של העיניים, אשפוז הוא ציין.נוסף
על משטרי הטיפול הרפס zavistmosti של סרוטיפ ולוקליזציה שלה מאמרים רלוונטיים באתר שלנו: הרפס גניטלי, הרפס של השפתיים, העיניים, זוסטר אבעבועות רוח, ציטומגלווירוס, מחלת הנשיקה מדבקת.
אבל, לא משנה כמה הרפואה התקדמות עשה בתחום זה, תרופות יעילות מספיק לטיפול בזיהום הנגרמת על ידי HHV-6, 7, 8 עדיין לא נמצא.
סיבוכים של זיהום herpetic
סיבוכים לא ספציפיים: להתעורר כאשר זיהום ויראלי או חיידקי נוסף מחובר.סיבוכים
ספציפיות תהליך התפשטות ויראלית לאיברים סמוכים מעורבים בתהליך, הוושט, קנה הנשימה, הסמפונות, ריאות, כבד, מוח, סרטן, וכו '
מניעת הדבקה הרפטית
מניעה היא הפסקת הקשר ההדוק עם אדם חולה במהלך החמרה.בשלב זה, את הסיכוי לתפוס הרפס מגדילה 100 פעמים.השימוש בקונדומים במהלך יחסי מין, כמו גם כלורהקסידין, miramistina ונרות "Hexicon" פעיל "להרוג" וירוסים, לאחר החשיפה.זה לא מקובל להשתמש בדברים של אנשים אחרים ומוצרי היגיינה אישית.
רופא Dermatovenereologist Mansurov A.S.