דלקת מפרקים תגובתי( Reiter's syndrome) - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

מחלות אנושיות רבות קשורות לזיהום, אבל לא באופן ישיר.דוגמה בולטת - מפרקים תגובתית .לא משותף זיהום, זה משפיע על מערכת אברי המין או העיכול.עם זאת, המפרקים סובלים.זיהום מעשים "הדק" זה משבש את המערכת החיסונית, והיא "ההתקפה" העדכני ביותר על המפרקים.לכן, אפילו החיסול של זיהומים עם אנטיביוטיקה לא תמיד מועיל להיפטר בעיות.

לטווח « תגובתי מפרקים »( כלומר, דלקת המפרקים המתרחשת כתגובה, כתגובה לזיהום במקום אחר) הוצע Anhovenom ב 1969.זה מעניין, כי עד לאחרונה המחלה נקראת על שם הרופא הגרמני האנס רייטר( הראשון שתיאר את השילוב הזה של סימפטומים), אבל האחרון היה חסיד של השבחת הגזע הנאצים, השתתף בניסויים על בני אדם במחנות ריכוז.לכן, העדפה כעת ניתנת דווקא למונח "מפרקים תגובתית."

הבנת

מפרקים תגובתית מפרקים תגובתית( תסמונת רייטר) - מחלה דלקתית של המפרקים אשר מפתחת לאחר ההדבקה( לא משותף, ואת באזור אחר של הגוף).זיהומים הנגרמים על ידי פיתוח של דלקת מפרקים תגובתית בדרך כלל משפיע על דרכי השתן או העיכול.דלקת פרקים

הריאקטיבי אינו משויך התפשטות הזיהום דרך הגוף השקתו למפרק.הוא האמין כי דלקת מפרקי המפתח בשל העובדה כי מיקרואורגניזמים מכילים חומרים( אנטיגנים), אשר דומים אנטיגנים של רקמות הגוף.המערכת החיסונית "מבלבל" את האנטיגנים משותפים ומיקרואורגניזמים, כתוצאה ממנה והתקפות חיידק, ו משותפת.ב משותף מפתחת דלקת, אשר גורם לבעיות.

סימפטומים של

מפרקים תגובתית שלושת התסמינים הקלאסיים של דלקת מפרקים תגובתית: דלקת של העין( לחמית - עין אדמומיות, צריבה בעיניים, עיניים דומעות), דלקת בדרכי השתן( השופכה - כאב או צריבה בעת מתן שתן, השתנה תכופה), ודלקת מפרקים( דלקת מפרקים - כאביםמפרקים, האדמומיות שלהם, נפיחות, מפרקים חמים, ניידות מוגבלת).

תגובתי מפרקים לרוב מתחילה לאחר 2-4 שבועות של זיהום מעיים או מין.התסמין הראשון הנפוץ ביותר הוא דלקת שופכה, דלקת הלחמית באותה תקופה התפתחה, והאחרון - הדלקת המפרקים.בערך כל חולה רביעי יש שינויים על העור של מראה שונה.תסמינים של דלקת פרקים

תגובתי בדרך כלל נשמרים שלושה חודשים עד שנה.ברוב המקרים, הסימפטומים של דלקת הלחמית ואת השופכה חלשים מאוד ורק 1-2 מפרקים פגועים.אצל חלק מהחולים, לעומת זאת, דלקת מפרקים תגובתית יכולות להיות קשה וחריף, להגביל את הפעילות הגופנית שלהם.הישנות

( התלקחויות חוזרות ונשנות) הם נדירים.סיבות

תגובתי מפרקים

ברוב המקרים, דלקת מפרקים תגובתית הקשורים מיקרואורגניזמים שנקרא כלמידיה.בדרך כלל, הצטננות מועברת במהלך יחסי מין.לעתים קרובות זיהום אין תסמינים, אך התסמינים השכיחים ביותר( אם קיים) - כאב או אי נוחות בעת מתן שתן הפרשות מן הפין או הנרתיק.בנוסף

, דלקת מפרקים תגובתית יכול לגרום החיידק מדביק את מערכת העיכול: סלמונלה, שיגלה, קמפילובקטר Yersinia ו.נגעים סימפטומטי של מערכת העיכול הם שלשולים קשים עם דם וריר בצואה.ההדבקה מתרחשת עקב קליטה נכונה של מזון מבושל, על ידי מגע עם אנשים נגועים או צואה( מיקרואורגניזם צריך להיכנס העיכול).דלקת פרקים תגובתית

מפתחת לא כל האנשים לאחר שעברו זיהום.הסיבות לסלקטיביות זו אינן ברורות.מהמחקר עולה כי המחלה מתפתחת לעיתים קרובות אצל אנשים שיש להם גן מיוחד - HLA B 27( Al-אל-A Baie-27).

גורמי סיכון תגובתי מפרקים

ריאקטיבי דלקת מפרקים הנפוצה ביותר משפיע על אנשים בין הגילאים 20-40 שנים.מעניין, לאחר זיהומים, המועבר באמצעות מגע מיני מחלות, האיש החולה תשע פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים, ואילו לאחר דלקות מעיים אותה הסכנה.גברים הם קצת יותר כבד מאשר נשים.הסיכון

גדל ב אנשים עם HLA B 27, אבל המחקר שלו להתפתחות המחלה אין צורך.האבחנה

של בדיקות פשוטות וברורות

תגובתי מפרקים המאפשרים לנו לקבוע אבחנה של דלקת מפרקים תגובתית היא עדיין לא שם.רופא עשוי לחשוד באבחנה עם תשאול תקין של החולה והבדיקה שלו, ולאחר מכן להקצות מחקר מיוחד כדי לאשר אותה.

• בבדיקה, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לגילוי סימנים של נזק משותף, העיניים, דרכי השתן, העור.מחקרים מיוחדים
• נדרשים משתי סיבות: כדי לאשר את האבחנה של דלקת מפרקים תגובתית וכדי לשלול סיבות אחרות של דלקת פרקים.
• מפרקי שקיעה קרובות גדלתי כדורית( ESR) ו C-reactive protein( CRP);בדיקות אלה מצביעים על נוכחות של דלקת בגוף.מחקרי
• על גורם מפרקים שגרוני( RF) ו גורם antinuclear( ANF) עם דלקת מפרקים תגובתית הם שליליים.איתור של HLA
• 27 - הטיעון בעד מפרקים תגובתית.זיהום מחקרים
• ( כלמידיה, Yersinia et al.) האם חשוב מכיוון שהוא מאפשר לזהות את הסיבה הסבירה של המחלה.כדי לחקור יכול לפרוק מן בדרכי המין, דם, צואה ועוד.
• כדי למנוע זיהום במפרק( דלקת מפרקים זיהומית) לפעמים לפעול ניקור המפרק ובחנה נלקח ממנו נוזל( נוזל סינוביאלי).צילומי רנטגן
• יכול לשמש כדי להעריך את מצבו של המפרק, אך בהחלט להקים את הגורם לדלקת פרקים, זה מאפשר לעתים רחוקות.

מפרקים תגובתית טיפול טיפול

עם דלקת מפרקים תגובתית בעיקר במטרה להקל על הסימפטומים.אם

השתמר סימני זיהום פעיל, זה שימוש מוצדק של אנטיביוטיקה כדי לחסל את החיידקים ולהסיר את שורש הדלקת.

סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( לדוגמה, איבופרופן, דיקלופנק, אינדומטצין, וכו ') מפחית את הכאב ואת דלקת המפרקים.

בדלקת חמורה של המפרקים לפעמים לפעול להם זריקות של גלוקוקורטיקואידים( אנטי-הורמונים).

עם שימור לטווח ארוך של כאבי פרקים לרשום תרופות אנטי-דלקתיות, אשר להאט את הנזק למפרק - sulfasalazine, מטוטרקסט, ואחרים.

במהלך משותף דלקת פעילה צריך להיות מוגן מפני מתח.עם זאת, לאחר חופן אותו מומלץ התאוששות הדרגתית של פעילות גופנית.