גרדת( גרדת) - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.
( scabes) - מדבק מאוד( מאוד מדבק), מחלות זיהומיות טפיליות המועברות באמצעות מגע דרך חולה אנוש או פריטים ביתיים שנדבקו.
גורם גרדת הגורם הסיבתי הוא קרדית( Sarcoptes scabiei - Sarcoptes scabiei) בגודל קטן מאוד, וזה כמעט בלתי אפשרי לראות בעין בלתי מזוינת, זהו טפיל השכבה הקרנית ואת מלאכותית גורמת אקזמה.קרדית נע בשכבת העור, משאירים מאחוריהם מסלול - מהלכים.גורם
קרדית
הגירוד של קרדית: ותנאי תברואה נאותים, הפרה של הסטנדרטים בריאות, במגע עם נגועים( ערנות יש צורך לחסוך וכאשר יש רק חשד גרדת).
גורם מקדמי עלול להיות סוכרת.תסמינים של גרדת
ישנם סימפטומים קליניים טיפוסיים של גרדת, אשר אופייניים צורות עיקריות של המחלה, אך יש סטיות מן הסטנדרטים אשר עשוי להיות מבלבל ולגרום לזיהום של הסובבים, בעיקר לעתים קרובות קורה כאשר אבחון עצמי של ריפוי עצמי.לכן, כאשר התסמינים הראשונים המתוארים להלן צריכים לפנות לרופא עור על מנת למנוע זיהום של הסביבה המיידית שלך ומעבר.התמונה הקלינית כולה
יהיה תלוי בתגובה של מערכת החיסון ואת מידת הבשלות יש אנשים נגועים.אם נקבה בוגרת נגועה, הסימפטומים מופיעים במשך היום, אם הזחל - כי טרם השלים ההתבגרות שלה ואת הסימפטומים לידי ביטוי עד סוף 4 ימים בממוצע.
וכך, עם תמונה קלינית אופיינית מופיעה:
1 - גירוי בעור, במיוחד בלילה גדל( זה קשור לתקתק קצב יממה - הוא פעיל בלילה).
2 - ישר לבנבן-אפרפר או קו מעוקל של 5-7 מ"מ על העור עם papules או שלפוחית בסוף הקורס( כמו פריחה צורות).
3 - נקודה או excoriations ליניארי( raschosy).
4 - קרום בדם.
5 - מקומות אופייניים פריחות: אזור interdigital של ידיים, בטן( בעיקר סביב הטבור), הישבן, שדיים - שבו העור הוא רזה.
בשנת «גרדת למשעי» הטופס קליני - קליניים מינימאלי, פחות פריחה, הם לא כל כך בולטים ולגרד לילה פחות מודאגים.כאשר «גרדת קשרי»
, המאופיינת hyperergic התגובה החיסונית ואת הביטוי הקליני הוא בעיקר גושים חומים אדמדמים תחת קטעים, לפיה אלה הם יציבים כדי הטיפול היווצרות protivoskabioznoy.
«גרדת קורטיקלי» מדינת בשל immunodefetsitnym ואת מבטא את היווצרות קרום על כל חלקי הגוף.זוהי צורה המדבקת ביותר, משום הקרום - הוא יעבור קילוף קרדית גירוד.עורמה בצורה זו היא כי בשל תגובתיות נמוכה של המערכת החיסונית, כמעט ללא תסמינים קליניים בצורת מחלה זרימה הנפל, כלומר עלול ליפול בכל הביטויים( הביע בחולשה או ביטויים עוריים נעדר - הגירוד ואת raschosy).אבל יש תכונות בהירות, חובה:
- מושפע קרקפת ואת השיער הוא אפור אפרורי, יבש ושביר;קרומי
- בנוחות והסרתם כואב;נגעי
- טיפוסיים לעישון: משטחים פושטי( מרפקים, ברכיים, ידות שטח אחורי);ביום
- סוליות כפות hyperkeratosis יצר וזה מוביל ומתכווץ דמיוני( כפי ברי כיפוף נוספים);משפיע לוחית הציפורן
- ( מעוות, לעבות, שינוי צבע, מודבק).סימפטומי גרדת
תמונת
.papules ו excoriations מופרחים, ושינויי משטחים כפיפים.גרדת
.Papules, pustules, קרום excoriations על היחיד.גרדת
.תרגיל papule עם לוקליזציה טיפוסית על פרק כף היד.
Itch המהלך על אלמנטי קשרי
לוקליזציה טיפוסית של גרדת, מהלכי גירוד בין סקר האצבעות
של
גרדת חשד ההכרחי מנתח: עבור האבחנה הסופית של גרדת חשד, אתה חייב לבצע לאבחון במעבדה - מיקרוסקופיה של שאגר מן פריחות השדה טריים האלה לזהות קרדית, הזחלים ותוצרי הפעילות החיוניים.
האזכור הקדום הרופא הכרחי לתחילת בזמן הטיפול, כדי למנוע זיהום נוסף נפוץ וסיבוכים חיידקי משני.בדיקות מעבדה משותפת
, אנחנו לא ניתן שום תשובה, רק עשה את KLA( CBC) עשוי להראות עלייה אאוזינופילים( המציין רגישה) ואת הדפוס של דלקת( אם זיהום משני).
גרדת
כל אנשי הקשר לייעד טיפול סיבתי( כלומר protivoskabioznye תרופות).תרופות נוכחיות לטיפול גרדת יעילות, בטוחה, זמינות ביולוגית רחבה, נוחות ויעילים מבחינה קוסמטית( ללא ריח וצבע, אינו מזהם את הבגדים), הם זולים יחסית.הקבוצות העיקריות של תרופות המשמשות לטיפול - פרזיטים ו חיטוי( הם ניסוחים מורכבים המכילים שני) + אנטיהיסטמינים ו / או סטרואידים.
בעיקרון עכשיו לקבוע הכנת תרסיס Spregal-המורכב( זה יכול להיות לילדים משקים העור, מלבד הראש, ולא לשטוף עבור 12 שעות( כלומר וקלות שימוש -. . 1 זמן ליום) להתקלח אחרי זה,סבון. הליך זה חזר על 2 ימים ב -4 לשלוט. לאחר הטיפול, החלפת מצעים. במקרים חמורים, התרופה משמשת שתי פעמים ביום).
פרמתרין - אנלוגי של לינדן, אבל הוא לא הנוירו( זה יכול להיות עבור נשים בהריון וילדים, ואנשים עם בנוירופתולוגיה), ולכן הוא תרופת הבחירה בעולם.Nanoch הוא מוחל, ואת לשטוף בבוקר( לרחוץ תינוקות h / h 6 ח).וכך במשך 2 ימים, יום 4 - שליטה.על ניסוח כַּפִי ואזור plantar מוחל גם על יום 10, בגלל השכבה הקרנית העבה.
Ivermectin נוח ויעיל לשימוש תרופה מהירה מגיע, אבל בניגוד מינונים רעילים, כך להשתמש 200 מ"ג / ק"ג, 1 פעם בשבוע, לחזור עד שבוע הבא.
אפשרי, אחרי שטיפת תרופות נגד פרזיטים בשימוש במשחה אנטיספטית גופרתית( 20% למבוגרים 10.6% עבור ילדים) - nanoch מעסה יומי עבור 5 ימים.בבתי חולים ניתן להשתמש בחומצה בנזואית( אבל זה עלול לגרום דרמטיטיס), לינדן( אם אין הפרות של מערכת העצבים ההיקפית).כאשר
"לגרד קליפת המוח" כדי להתחיל ליישם את המשחה keratolytic, המסה קרומית( חומצה סליצילית), ואחרי - טיפול נפוץ.אתה גם צריך לעבור immunogram כדי לקבוע את סיבת anergy( תגובה נמוכה של המערכת החיסונית).הקפד להשתמש antinistaminnyh תרופות( או suprastin או tavegil או tsitirizin
סיטרין -. אנלוגיים Tsitirizina, אבל לא יכול לעזור, הנוסחה המבנית משתנה שלא לצורך).טיפול
מתבצע לתקופה ממוצעת של 4 ימים, וכן פיקוח על 2 שבועות.
תכונות טיפול: טיפול תרופתי
- לא רק באזורים הנגועים של העור, אלא גם את כל פני השטח של העור.
- לאחר טיפול, גירוד עלול להיות מוגבר עקב המוות ההמוני של קרדית הגרדת, כך סמים משמשים תחת השגחה רפואית - הוא ממנה טיפול היסטמין.
- טיפול סימפטומטי בלבד( אנטי היסטמינים או סטרואידים) לא להרוס את הפתוגן, אבל רק מפחית את הגרד, אשר יכול לפגוע לא רק שורץ( בגלל תופעות לוואי), אלא גם לאחרים.פולק
תרופות לטיפול גרדת
מתוך עקרונות של תזונה בעת ההדבקה של תכונות שיש, כי יש כזה נזק למערכת מסיבי( אבל אולי מתוק מעט ולהגביל את השימוש מתחמי ויטמין).שיקום
Postinfective יהיה לשחזר את חיץ הפונקציה של העור - באמבטית היישום בתוספת שמנים, קרמים מרככים, המשיך יישום של מתחמי ויטמין.טיפול בתרופות עממיות עדיף לא להשתמש, כי באזור של צמחי מרפא הוא מפותח ואין אמון והיושרה של ייצור יצרני תרופות;שיפור עלול להתרחש רק באופן סימפטומטי.אבל זה אינו מזיק יכול להיחשב שימוש אמבטיות עם מרק קמומיל.סיבוכים אפשריים
של גרדת: זיהום משני
של( pyoderma, אקזמה חיידקים), אורטיקריה, דרמטיטיס, pseudolymphoma( במיוחד אצל ילדים במהלך החודשים הראשונים של החיים).כתובת
לרופא העור בהכרח, כי מחלה זו יכולה להתחזות רב אקזמה אחר, אטופיק דרמטיטיס, גרד, papules עגבת, prof.zabolevaniya הטפיל, flebodermiya, dermatoses של הריון, psevdosarkoptoz.
מניעת גרדת: היגיינה אישית
, טיפול בחום של מצעים( בהכרח גיהוץ), חיטוי כביסה יכול להתבצע בנוסף עם A-PAR אירוסול.ייעוץ של ד"ר
על גרדת:
שאלה: "האם ניתן להדביק גרדת מבעלי חיים?" התשובה
: לא, כי בעלי חיים הם לא וקטורים.מהם אתה יכול לקבל נגוע רק עם pseudo-sarcosis ולאחר מכן, זה יהיה מספיק כדי להשתמש בפתרונות חיטוי, כי על הגוף האנושי הטפילים האלה לא חיים ולהשאיר מאחור רק עקיצות גירוד קל.
שאלה: "האם אני צריך להשתמש משחות אנטיפרזיטי לאחר 3 ימים אם הגירוד לא שוכך ?" תשובה: לא, כי ההשפעה של תכשירים אנטישואים אינה תלויה במינון ויכולה לגרום למנת יתר.במקרים כאלה, יש צורך באנטי-היסטמינים ובבקרת מעבדה לאחר 7-10 ימים.
שאלה: האם תרופות antiparasitic חלים על הקרקפת?
התשובה: לא, להחיל סבון משומן.
שאלה: "באיזו תדירות אני צריך להחליף בגדים במהלך הטיפול בגרדת?"
תשובה: לאחר כל יישום / שטיפה / החלת הכנה חדשה.במקרה זה, כביסה צריך להיות מבושל ולאחר גיהוץ.
רופא המטפל Inna Shabanova