אנגינה אצל ילד - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

אחת המחלות המדבקות הנפוצות ביותר בילדות היא כאב גרון.אנגינה - מחלה זיהומית-אלרגית נפוצה חריפה שבה התהליך הדלקתי מעורב רקמת הלימפה של הלוע, בעיקר להשפיע על השקדים, מלווה תסמונת שיכרון( חולשה, כאבי ראש, חום) וכאבי גרון.רכב רקמת הלימפה של הלוע כלול שקדי הפלטין( 2), את השקדים הלשוניים( 1), שקדי בלוע( 3), צינור שקדים( 4) וזקיקים לימפה קיר בלוע אחורי.

לוע הלימפה ברקמות

בהתאם מהו שקדים מתרשמים, בהתאמה פולטי שקדי הפלטין פקטוריס( דלקת שקדים חריפות), שקדים לשוני פקטוריס, שקדי בלוע( פוליפים אקוטיים), שקדי צינור.הסיבות של anginas אלה הם בערך אותו דבר.גורם

של כאבי גרון אצל ילדים ילד

אנגינה עלול לעורר אותו מיקרואורגניזמים כמו אצל מבוגרים: חיידקים( סטרפטוקוקוס, חיידק כִּישׁוֹרִי( אנגינה של וינסנט), spirochetes, חיידק הדיפטריה), וירוסים( אדנווירוס, וירוס אפשטיין-בר,נגיפי שפעת, וירוסים קוקסאקי, סוגי וירוס הרפס סימפלקס 1 ו 2), עמותה נגיפית וחיידקיים, פטריות( פטריות דמויות שמרים של הסוג קנדידה), כלמידיה, mycoplasma.

ישנם גם גורמי סיכון, כגון טראומה מכאנית, ושורף את הגרון, היפותרמיה הכללי והמקומי, אשר בעקיפין לגרום כאב גרון עקב הפעלת microflora פתוגניים מותנה( בדרך כלל סטרפטוקוקוס או וירוסים) נוכחים בגרון.

נפח הכרחי של בדיקה של הילד.

בזיהוי אנגינה הילד חייב לעבור את הבדיקות הבאות:

- ספירת דם מלאה( זה משקף דלקת הכוללת בגוף, אשר יאופיין כמו גידול מעל לרמה של תאי דם לבנים 9.0 * -10 9 / L, גידול ESR גבוה יותר מאשר 12 מ"מ / שעה);
- בדיקת דם Revmoproby - antistreptolysin-O, C-reactive protein, גורם revmatoydny( ניתוח זה גם מבטא את המידה ואופי התהליך הדלקתי);
- בדיקת שתן( מגלה דלקת הכליות והשתן, אשר עשוי להיות אחד הסיבוכים פקטוריס);
- בדיקה בקטריולוגית( משטח גרון) כדי שרביט לפלר לחסל או לזהות דיפטריה בלוע, אשר מלווה פקטוריס;
- בדיקה בקטריולוגית של הלוע על צמחייה ובעלי רגישות לאנטיביוטיקה( סקר זה חושף הפתוגן פקטוריס ולקבוע את אנטיביוטי היעיל ביותר לטיפול במחלה).

תסמינים של אנגינה וזרימה בילדים.

המאובחנת ביותר אצל ילדים היא דלקת שקדים - דלקת שקדים חריפה.מחלה זו משפיעה על ילדים מכל קבוצות הגיל.עם זאת, שכיחות הגבוהה ביותר מתרחשת אצל ילדים מעל גיל 3 שנים, במיוחד אלו הסובלים מדלקת שקדים כרונית.ילדים מתחת לגיל 1 שנה של אנגינה לעתים רחוקות לחלות, בשל נוכחותם של חסינות מיקרוביאלית שקבלו מן limfoydnoy אמא המפותחת גרון הבד בגיל הזה.

אנגינה מאופיין השכיחות עליות בסתיו ובחורף, כאשר ישנם גורמים כגון היפותרמיה הצפיפות של ילדים בקבוצה( גן ילדים, בית ספר).התחל של דלקת שקדים חריפה ומאופיינת בחום, לעיתים עד 39 C ומעלה, חולשה כללית, כאבי ראש, צמרמורות, כאב גרון.ילדים הופכים רכים, חיוורים, הם מפחיתים תיאבון.במקרים חמורים, הקאות והתקפים עלולים להתרחש.השינויים המקומיים הלועיים מאופיינים על ידי עלייה של השקדים, מאדים את הרירית שלהם.על פני השטח של השקדים נקבעו לפי צבע לבן-צהוב פלאק, והוא עשוי לכסות את כולו כמו האמיגדלה, כמו גם מעשה כמו דגנים מקווקוים.כאשר פקטוריס גם תחלואה הגידול ובלוטות לימפה צוואריות ו submandibular.

ילדים מתחת לגיל 3 שנים של אנגינה קרובות מתרחשת על רקע של מחלת הסארס, כך התופעות הנ"ל עשויה להיות מלווה שיעול ונזלת.תסמינים של תעוקת החזה

מה מחלות עלולים לבלבל

פקטוריס מאז היסוד הקר אנגינה עלול בבסיס גורמי סיבתיים שונים, אסטרטגיית טיפול בהתאם להיות שונה.לכן, חשוב לבצע אבחנה מבדלת המבוססת על נתוני הקשר עם מטופלים זיהומיות, נתוני תסמינים קליניים ובדיקות מעבדה.

שקדי

אנגינה( דלקת שקדים חריפות), אשר לעתים קרובות הוא הגורם סטרפטוקוקוס יש להבחין בין פקטוריס, אשר משפיע רקמת הלימפה אחרת של הלוע - שקדים לשוניים, בלוע שקדים, שקדים תובל.דלקת שקדי אבחון שנערך גם עם דלקת לוע ויראלית חריפה, סוכן חיידק הדיפטריה המהווה לפלר, מחלות זיהומיות פקטוריס( שנית, חצבת, שעלת), מחלות דם, אנגינה ב עגבת ושחפת.זה צריך גם לכלול neoplasms של השקדים.

טיפול באנגינה אצל ילדים.ילדי

עם צורות קלות של אנגינה נגרמת על ידי סארס או סטרפטוקוקוס יכולים להיות מטופלים על בסיס אשפוז בפיקוח היומיומי של רופא ילדים.מיתון כמובן החמור של המחלה, ואת הנוכחות של סיבוכים הדורשים אשפוז במרפאת למחלות זיהומיות.שאר ילד

למיטה חולה מוקצה במועד תקופת חום, מזון עשיר בויטמינים, לא חדים, לא חם והרבה משקה קר של חמה( תה, מיצים, משקאות פרות, חלב, מים מינרליים ללא גז).

התרופתי כולל תרופות ומורידות חום( אקמול, איבופרופן, nimesulide), סוכנים אנטיבקטריאלי( amoxicillin, amoksiklav עם כאב גרון סטרפטוקוקלית).בשנת דלקת שקדים חריפה מתון מתון במהלך אנטיביוטיקה דרך הפה הן בצורת השעיות ו טבליות פי המינון הגיל חמור - בצורה של זריקות תוך ורידי וכן תוך שרירית.מהלך הטיפול עם אנטיביוטיקה צריך להיות לפחות 10 ימים.בשנת זיהוי אנטיביוטי פתוגן ספציפי מוקצה בהתאם לרגישות שלו.

כדי למנוע התפתחות של dysbiosis ברקע של טיפול אנטיבקטריאלי מומלץ השימוש בפרוביוטיקה( תכשירים המכילים לקטובצילוס ו bifidobacteria) - Linex, Atsipol.המתחם כולל גם אנטיהיסטמינים טיפול( loratadine, cetirizine) ויטמינים, בעיקר C ו- B. קבוצת טיפול מקומי של

פקטוריס כולל תרסיסי חיטוי השקית לוע אירוסולים( Miramistin, טנטום ורדה Geksasprey, Bioparox), ספיג של טבליות, trochesוממתקים עם אנטיספטית( Septolete, Lizobakt, Trachisan, ואליום) וחיטוי גרגור.כמו חיטוי בשימוש נרחב פתרון 2.5% של קרבונט מימן נתרן( סודה) - 1 סודה כפית אפייה המומסים בתמיסה במים 1stakane של מי חמצן( H2O2) -1 כף 3% פתרון של כוס מים, פתרון Givalex Stomatidina.

מומלץ הצוואר לדחוס חם( אלכוהול: 1/3 2/3 מים ואלכוהול) בשנת דלקת של בלוטות לימפה צוואריות ו submandibular.כאשר מרגיע פיזיותרפיה דלקתית שנקבעה בתהליך: UHF אל קשרי הלימפה בצוואר, צינור קוורץ לאזור של השקדים.תרופות עממיות

לטיפול כאבי גרון אצל ילדים.רפואה מסורתית

מציעה מגוון רחב של עשבי תיבול( קמומיל, מרווה, פרחי קלנדולה), decoctions מתוכם יש פעולה אנטי-דלקתית מובהקת.המרק מוכן שיעור של 1 כף עשבי תיבול 1 כוס מים רותחים.שוטפים את הגרון 4-5 פעמים ביום.יצוין לכל דרגת חומרת המחלה, ספק את יכולתו של הילד לבצע הליך זה והעדר אלרגית הצמחים המפורטים.בטיפול פקטוריס חלים גם broths שאיפה מעל שמנים וצמחי תבלין חיוני( 1-2 טיפות שמן אקליפטוס חיוני הוסיף למיכל עם מים חמים, מכוסה במגבת ולשאוף לזווג עמוק במשך 5-6 דקות).השאיפה אינה מתבצעת לילדים מתחת לגיל 3 שנים ובתקופה הקדחתנית של המחלה.

מניעת אנגינה בילדים.מניעת פקטוריס

נועדה למנוע את התרחשותם של המחלה, כמו גם כדי למנוע התפתחות של סיבוכים בתהליך כרוני.הוא כולל הסרת מזהמים שונה( אבק, עשן, אוויר יבש, צפיפות מוגזמת) צמצום מאפייני ההגנה של האורגניזם.

חשוב התקשות של הגוף, חינוך גופני, במצב הנכון של עבודה ומנוחה, תזונה מאוזנת עם הרבה ויטמינים.כדי למנוע הסתגלות פקטוריס הכרחי של מוקדי זיהום oropharynx( שיניים רקובות) ו לוע האף( פוליפים).

בשל העובדה כי אנגינה היא מחלה מידבקת, ילד חולה צריך לארגן טיפול נאות להבטיח את שלומם של אחרים.הילד צריך להיות ממוקם בחדר נפרד, אשר לעתים קרובות צריך להיות מאוורר.החדר חייב להיות רטוב לנקות מדי יום באמצעות חומרי חיטוי.עבור הילד, מגבת נפרדת ניתנת, כמו גם כלי, אשר לאחר כל שימוש הם צרוב עם מים רותחים.לאחר גרון כואב הועבר, הילד צריך להיות תחת השגחה קבועה של רופא הילדים המחוזי בתוך חודש.תחזית

.

במקרה של טיפול מיושם ומבוצע בזמן, הפרוגנוזה של המחלה היא חיובית - הילד החולה משחזרת לחלוטין.אחרת, סיבוכים עלולים להתפתח או שהתהליך יהפוך לכרוני.סיבוכים של אנגינה נגרמים על ידי התפשטות של תהליך דלקתי מן השקדים לרקמות שמסביב( parafaringitis, paratonzillitis) או איברים בקרבת מקום( לימפדניטיס שופעת, סינוסיטיס, דלקת האוזן).שכיחות פחות הן סיבוכים זיהומיים ואלרגיים( קדחת שגרונית חריפה, גלומרולונפריטיס, שריר הלב, דלקת פרקים).

דוקטור otorhinolaryngologist Rybinets א.