בדיקת Mantoux - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

מבחן

Mantoux( מבחן טוברקולין, מבחן PPD, מבחן PPD) - שיטה לקביעת עוצמת חסינות הפתוגן שחפת.מדגם

מוחדר לאזור של המשטח הפנימי של הכנה מיוחדת האמה - tuberculin אשר הוא מוצר מטוהרים שמקורם שחפת Mycobacterium לאחר עיבוד מיוחד.מהו מבחן Mantoux?החיסון הראשון

נגד שחפת - BCG - מתבצע ב 3-7 הימים הראשונים לחייהם.עם זאת, החיסון BCG לא תמיד לספק חסינות מספקת כדי למנוע זיהום.כדי לקבוע אם חסינות מפני שחפת היא יעילה, התגובה Mantoux מתבצעת מדי שנה.על פי תוצאות המדגם לייצר מבחר של הילדים עבור revaccination, המוחזקת ב 7, ו 14-15 שנים.תחומי מעוטי יכולת אפידמיולוגיה עם שכיחות גבוהה של revaccination TB מתבצעים בתוך 6-7, 11-12 ו 16-17 השנים.

בנוסף, הבדיקה Mantoux מאפשר לך לזהות אנשים נגועים להתחיל בטיפול בזמן.

איך עושים את מבחן Mantoux?

בדיקת Mantoux נערכת מדי שנה, ללא קשר לתוצאות הבדיקה הקודמת.בשליש האמצעי של המשטח הפנימי של האמה הוא הציג 0,1 מ"ל של הכנה, אשר מכיל 2 יחידות טוברקולין( TU).לאחר כניסתה של שחפת, גרגר קטן נוצר, אשר נקרא בדרך כלל "כפתור".

האם אפשר להרטיב מדגם מנטוקס במים?

לשחות, להתקלח אתה יכול.אתה לא יכול לשחות במים פתוחים כדי לא להדביק את הפצע.גם יכול לשפשף את המקום הזה מטלית, וגם להשתמש בכל נוזלים ופתרונות: זלנקה, יוד, מי חמצן, אי אפשר לאטום את הפצע עם גבס.כמו כן, עליך לוודא כי הילד אינו מסרק את הפצע.כל זה יכול להשפיע על התוצאה של הבדיקה ולהוביל לתוצאות חיוביות שגויות.

הערכת התוצאות לאחר הזרקה של טוברקולין בנוכחות נוגדנים בגוף כנגד שחפת, נוצרת באתר של תגובה דלקתית - שברי נוגדנים מגן להגיב עם הפתוגן.במקביל על 2-3 ימים לאחר הזרקה במקום ההזרקה יצרו תלולית קטנה של אדום, גייסה מעל העור, צפופה למגע, לחליטה כשלוחצים עליו.

התוצאות מוערכות ביום 3.כדי לייצר papules מדידה בקוטר הזה( גבשושי) של השליט השקוף תחת תאורה טובה.צעדים לא בגודל של אדמומיות, אבל את גודל החותם.

· תגובה שלילית - אם אין תגובה בכלל או התגובה ukolochnaya -

0-1mm · תגובת בספק - אם יש אדמומיות רק בלי papules או Papules בגודל אינו עולה

2-4mm · תגובה חיובית - אם גודל של papules 5 מ"מ או יותר.כאשר כמות 5-9mm הסתננות - התגובה נחשבת מתונה, עם הגודל של 10-14mm - בעצמה בינונית, 15-16mm - תגובה הביעה

· hyperergic התגובה( מוגזם) - כאשר קשיון גדול מ 17 מ"מ אצל ילדים ומתבגרים ו 21mm אצל מבוגרים.וגם אם ישנם סימנים כלשהם של דלקת חמורה -. מורסות, דלקת של הבלוטות לימפה שמסביב מדגם שלילי

אחר מצביעה על העדר הנוגדנים בגוף כנגד החיידק הגבשושי.זה מצביע על היעדר זיהום, כמו גם היעדר תגובה חיסון BCG הקודם.

מבחן ספק הוא למעשה שווה עם אחד שלילי.מדגם

חיובי עשוי להוות אינדיקציה של זיהום על ידי שחפת Mycobacterium או חסינות מתח TB לאחר חיסון.להבדיל בין מדינה אחת לאחרת לא תמיד קל.

לטובת זיהום עם מופע מבחן מנטו חיובי:

· הופיע התגובה החיובית הראשונה אחרי התוצאות השליליות או בספק בשנים קודמות

· papules הגדל על 6 מ"מ או יותר בהשוואה

בשנה הקודמת · תגובה חיובית עם חדירה של 10 מ"מ או יותר עבור 3-5 שנים ברציפות( למעט במקרים מסוימים של תגובה אלרגית טוברקולין)

·

התגובה hyperergic · קוטר 12 מ"מ papules מעל 3-5 שנים לאחר החיסון · נוכחות

של גורמי סיכוןזיהום: מגע עם חולי שחפת, ממצא באזור שכולו אנדמי, מעמד סוציו-אקונומי נמוך.

מה עלי לעשות אם יש לי דוגמה חיובית?

אם המדגם הוערך כחיובי או hyperergic ו ibyli נשלל ההשפעה האפשרית של חסינות לאחר phthisiatrician ייעוץ מומלץ חיסון המחזיקה מספר בדיקות נוספות לאבחון שחפת ראשונית: רדיוגרפיה של החזה, בדיקה מיקרוביולוגית של כיח קביעת שחפת Mycobacterium, בחינהבני משפחה וכו '. אם לאחר בדיקה מלאה לא נמצאו סימני זיהום, זה אפשריהערכה של בדיקה חיובית או היפררגית, כתגובה אלרגית לשחפת.למסקנה כזו יש את הזכות לעשות רק את הפטיסיטריאנית( מומחית בשחפת).התוויות

ניסוח Mantoux מבחן

· · עור

מחלה מחלות זיהומיות חריפה או החמרה של מחלות כרוניות.המדגם הוא לשים חודש לאחר היעלמות כל הסימפטומים של המחלה.

·

תנאים האלרגי · אפילפסיה

· הסגר במוסדות.המדגם ניתן לשים בחודש לאחר הסרת ההסגר.השפעת

של

חיסונים אחרים לא יכולה לשים מבחן מנטו ביום אחד עם כל חיסון, מכיוון שהדבר עלול משפיע על תוצאותיה.עם זאת, מיד לאחר הערכת התוצאות של המדגם, כל חיסון יכול להתבצע.מבחן

Mantoux צריך להיות ממוקם לפחות 4 שבועות לאחר חיסון עם חיסונים ניתנים( נהרגו): שפעת, טטנוס, דיפטריה, וכו 'ו 6 שבועות לאחר חיסון עם חיסונים חיים: . חצבת, אדמת, חזרת

האחר.