בדיקה קלינית כללית של כיח

כיח

- הפרשות פתולוגי של הריאות ודרכי הנשימה( הסמפונות, קנה הנשימה, הגרון).ניתוח קליני של כיח כולל תיאור של טבעו, תכונות כלליות בדיקה מיקרוסקופית.כללי נכסים

מספר כיח בדרך כלל נע בין 10 ל 100 מ"ל ליום.כיח מעטים הפריד ב ברונכיטיס חריף, דלקת ריאות, קיפאון הריאות בתחילת התקף של אסטמה.בסוף התקפה של אסתמה הסימפונות, כמות כיח גדל.מספר רב של ליחה( לפעמים עד 0.5 ליטר) ניתן לשחרר כאשר בצקת ריאות, כמו גם תהליכים מִתמַגֵל בתוך הריאות, מסופקים עם הודעות חלל הסמפונות( ב מורסה, bronchiectasis, נימק ריאות, בתהליך שהחוף הבריא, מלווה התפוררות של רקמות).ראוי לזכור כי הפחתת ליחת הסכום עם תהליכים מִתמַגֵל הבריאים עשויה להיות תוצאה של דלקת שככה וניקוז מוגלתי מהפרת החלל, אשר מלווה לעתים קרובות במצב הידרדרות של המטופל.הגדלת הכמות של ליחה יכולה להיחשב כסימן של ההידרדרות של המטופל, אם זה תלוי החמרות, לדוגמה, תהליך מִתמַגֵל;במקרים אחרים, כאשר הגידול במספר כיח הקשורים חלל ניקוז משופר, זה נחשב סימן חיובי.

צבע כיח.רוב הליחה חסרת הצבע, מצורף רכיב מוגלתי נותנת לו גוון ירקרק מזה שנצפה עם מורסת ריאות, נימק ריאות, bronchiectasis, ריאות actinomycosis.כאשר הזיהומים כיח כיח טרי דם צבעוני בגוונים שונים של צבע אדום( כיח בחולים עם שחפת, hemoptysis, actinomycosis, סרטן הריאות, מורסת ריאות, ריאה במהלך שריר לב, אסטמה לב ובצקת ריאות).כיח

צבע חלוד( ב croupous, מוקד ודלקת ריאות שפעת עם שחפת ריאתית עם קיפאון ריקבון caseous בתוך הריאות, בצקת ריאות, עם אנתרקס ריאתי) או חום ליחה( לאור שריר הלב) מציין והתוכן אינו דם טרי, אבל את המוצרים של ריקבון שלה( hematin).

צבע Dirty-ירוק או צהוב-ירוק עשויים להיות כיח מופרד בתהליכים פתולוגיים שונים הריאות, בשילוב עם הנוכחות של חולים עם צהבת.

צהוב-קנרי אאוזינופיליה בכיח צהוב לפעמים הם נצפו ריאות בבית-tion.הפרשת כיח אופתלמי אפשרי עם סיידרוזיס ריאות.

כיח שחור או אפרפר מתרחש עם אבק פחם ומעשנים.

כיח עלול להכתים תרופות מסוימות, כגון פריקת כתמי ריפמפיצין באדום.

ריח.כיח הוא בדרך כלל ריח.המראה של הריח תורם להפרה של יצוא של כיח.רקוב להריח אותו רוכש בתוך הכיב, נמק של הריאות, ברונכיטיס עם מצחינה ב הצטרפותן של זיהום מרקיב, bronchiectasis, סרטן ריאות, מסובך בגלל נמק.כדי שחשף ציסטות hydatid מאפיין ריח פרות מוזר של ליחה.מרווח של כיח.כיח מוגלתי על מעמדו בדרך כלל מחולק 2 שכבות, נמק - 3 שכבות( קצף העליון, התחתון הצפק, מוגלתי הממוצע).במיוחד מאפיין את המראה של נמק ריאות כיח תלת שכבתיים, בעוד המראה של כיח bilayer נצפו כלל כאשר מורסה ריאות bronchiectasis.תגובה

.כיח בדרך כלל יש תגובה אלקליין או ניטרלי.את כיח מפורקת מקבל תגובה חומצית.תווים

■ ליחה רירי יריקה שוחרר במהלך ברונכיטיס אקוטי וכרוני, ברונכיטיס אסתמה, דלקת קנה הנשימה.

■ כיח מוגלתי muco-אופייני של מורסת ריאות ו נימק, ברונכיטיס מוגלתי, החמרות חריפות של ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות staphylococcal.

כיח מרה - רירי הוא אופייני לברונכיאומוניה.

■ מוגלתי ליחה אפשרי עם bronchiectasis, דלקת ריאות staphylococcal, מורסה, נמק, actinomycosis של הריאה.

■ הבטן הסרום מופרדת במקרה של בצקת ריאותית.

■ הצפק-מוגלתי ליחה אפשרי עם מורסה ריאות.

■ בלאדי ליחה שוחרר במהלך גידולי ריאה שריר הלב, דלקת ריאות( לפעמים), טראומה ריאות, actinomycosis ועגבת.

יש לציין כי hemoptysis טומאה של דם כיח לא נצפו בכל המקרים של אוטם ריאות( ב 12-52%).לכן, היעדר hemoptysis אינו נותן טעם לסרב אבחון של אוטם ריאה.כמו כן יש לזכור כי לא תמיד את המראה של טומאה בשפע של דם ב כיח הוא עקב פתולוגיה ריאתית.כדי לדמות דימום ריאתי יכול, למשל, דימום קיבה או האף.