כמות של bile ואת השלב בשלב

אני שלב בייל A - התוכן של התריסריון לפני כניסתה של הגירוי;בתוך 20-40 דקות 15-45 מ"ל של מרה מופצים.הירידה בכמות המרימה המופיעה בשלב I מצביעה על היפוקקסריות, והבידוד של מרה מצית נצפתה עם הנגע של פרנכימה הכבד, פגיעות סבירה של צינור המרה המשותף.היפוקרום בשלב זה נצפתה לעיתים קרובות עם cholecystitis.הפרשת היפר אפשרי לאחר cholecystectomy, בשלב של הפוגה חלקית של החמרה של cholecystitis, עם כיס מרה מתפקדת, עם צהבת hemolytic.

בחירה לסירוגין מצביעה על סף היפרטוני של Oddi( דודיניטיס, angiocholite, אבנים, neoplasm ממאיר).חלק א 'עלול להיעדר בעיצומה של הפטיטיס ויראלית.שלב

II( הסוגר של Oddi סגור) - הזמן של היעדר מרה מן הרגע של ההקדמה של הגירוי למראה bile A1 - 3-6 דקות.

קיצור השלב II יכול להיות תוצאה של תת לחץ דם של הסוגר אודי או עלייה בלחץ בצינור המרה המשותף.התארכות של

שלה עשויה להיות קשורה יתר לחץ דם של הסוגר של Oddi, היצרות של האפיפיור התריסריון.ההאטה במעבר המרה דרך צינור הציסטיק, בפרט ב cholelithiasis, גם גורם להארכה של השלב הזה.

III שלב - bile A1 - התוכן של צינור המרה המשותף;3-5 מ"ל של מרה הוא שוחרר בתוך 3-4 דקות.הארכת השלב השלישי עד 5 דקות ניתן לראות עם אטוניה של כיס המרה או המצור שלה ממוצא ספסטי או אורגני( אבנים בכיס המרה).מספר השברים מרים: מקטין ניזק כבד חמור, ומגביר את הרחבת צינור מרה המשותפת.

שלב IV - bile B - תוכן של כיס המרה;20-50 מ"ל של מרה משוחררים בתוך 20-30 דקות.האצת הזמן של הקצאת bile B מעיד על hyperysotor dyskinesia של כיס המרה תוך שמירה על נפח נורמלי.הפרשת מרה ממושכת, הפרשת לסירוגין של אותו עם מספר גדל הוא ציין עם dyskinesia hypomotor של כיס המרה.צמצום מספר המרה שנבחרה מצביע על ירידה בהיקף של כיס המרה, ובמיוחד עם cholelithiasis, שינויים טרשתיים בכיס המרה.

חלק הממברנה B נעדר עם:

חסימה של צינור שלפוחית ​​השתן עם אבן או ממאירות;

■ ליקוי בחוזקה של כיס המרה עקב שינויים דלקתיים;

אובדן יכולת הכיס המרה להתרכז מרה עקב שינויים דלקתיים;

■ חוסר רפלקס שנקרא "פיברוזיס", כלומר ריקון של כיס המרה בתגובת הממריצים הנפוצים שנצפו 5% של אנשים בריאים, אבל יכול להיגרם גם על ידי dyskinesia מרה.

שלב V - "hepatic" bile, חלק C - זורם ברציפות בזמן בדיקה עומד;פריקה איטית הוא ציין עם הנגע של parenchyma הכבד.עדר מוחלט

של מנות מרות כאשר נחקר עם עמדה נכונה זית החללית בתריסריון יכול להיות בגלל:

דחיסה ■ אבן צינור מרה משותפת או ממאירות;

הפסקת הפונקציה bile excretory בנגעים חמורים של פרנכימת הכבד.