כאשר nephrectomy ואת ההשלכות האפשריות של הסרת כליות נדרשים

Nephrectomy הוא ניתוח כליות הכרוך בהסרה.ניתוח כזה מאורגן רק בהרדמה כללית, וההשלכות של הסרת כליות תלויים במקצועיות של הרופא ובמצבו הבריאותי של המטופל.אי ספיקת כליות

, שעבורה חייב להחזיק כריתת כליה עשוי להיות כדלקמן: נגעים סרטניים, פוליציסטיות כאשר ציסטה מתחילה להחליף ברקמת הכליה, ומחלות זיהומיות קשות.Nephrectomy משמש גם כדי להסיר כליה בריאה מתורם להשתלה לאחר מכן.

Nephrectomy כוללת הסרת כליה מרקמות סמוכות או רק חלק ממנה.בעת ביצוע nephrectomy חלקית, רק את החלק הנגוע או את החלק המושפע של האיבר מוסר.כריתת כליה מלאה היא לערוך הסרה מלאה של הכליה, חלק השופכן, בלוטת יותרת הכליה ואת רקמת שומן כליות שמסביב.

ניתוחים כירורגיים

ניתן לבצע באמצעות מספר גישות.השיטה הנפוצה ביותר לארגון ניתוח של פרקטיקה אורולוגית היא גישה חוץ-עורית המותנית ב-היפוכונדריום 10-10.בפיתוח אונקולוגיה, הרופאים מעדיפים גישה טרנספריטונית, והגישה הנפוצה ביותר היא laparotomy חציון.

יתרונותיו כוללים את מיקומו של המטופל על שולחן הניתוח, טראומה קלה, מהירות הניתוח וכו '.בנוסף, laparotomy חציון מאפשר טיפול מהיר של כליית הכליות ללא מניפולציה נוספת במהלך התפתחות תהליך הגידול.

אם גידול בכליה הוא גדול, השיטה של ​​גישה הנוחה ביותר נחשבת infracostal חד צדדי או דו צדדי.

הכלל הבסיסי ליישום כל גישה הוא ללכת מהר ככל האפשר כדי pedicle כלי הדם.

ההשלכות של התערבות כירורגית

במהלך תקופת ההחלמה לאחר nephrectomy, החולה מקבל תרופות כאבים חזקות.ההשלכות החמורות של הניתוח להסרת הכליה ניתנות למניעה אם כל ההמלצות של הרופא נצפות.

אתה יכול לקחת את המזון למחרת היום לאחר הניתוח, בנוסף, אין הגבלות מיוחדות על צריכת מוצרים עבור המטופל.

כבר ביום השני - השלישי לאחר הניתוח, אתה יכול להתחיל לנוע קצת, כלומר ללכת לאורך המסדרון של בית החולים.

המותקן במהלך מנקז ניתוח יוסר ביום חמישי, ואת התפרים יוסרו על השמינית - היום י"ב לאחר הניתוח.ואז, במהלך חודש אחד, אתה צריך להגביל את הפעילות הגופנית הקפד ללבוש תחבושת.לאחר מכן, אנשים בהדרגה לחזור הרגיל עבור אותו החיים.

כללי חובה של חיים עבור אדם עם כליה אחת - שמירה קפדנית של אמצעי מניעה כדי למנוע זיהום של מערכת הרבייה.לשם כך יש צורך למנוע היפותרמיה, אנו מנסים להימנע הפקרות לבקר רופא בזמן אפילו עם חשד מינימלי לפיתוח דלקת בגוף - במיוחד באזור אכיפה של הצפק אברי האגן.תוצאות

של פעולות

תוצאות הסרת כליה תלויות לחלוטין את המטרות נרדפו על ידי כריתת כליה, ואת הסוג של ניתוח מיושם.מייד לאחר כאב מניפולציה כירורגית יכול להתעורר לאחר הסיר את אזור חתך הכליות, במיוחד במהלך נשימה או שיעול עמוק.

המומחה צריך לעקוב בקפידה את העבודה של הכליה שנותרה האדם.אם הוא בריא לחלוטין, הוא מתחיל לתפקד באופן פעיל יותר כדי לפצות על העדר של הכליה השנייה.

אורך תקופת האשפוז תלוי לחלוטין במורכבות הפעולה שבוצעה.מטופל לאחר nephrectomy לפרוסקופי הוא משוחרר לאחר יומיים עד חמישה ימים.לאחר הניתוח הפתוח הרגיל להסרת הכליה חייב להישאר בבית החולים לפחות שבוע אחד.זמני ההתאוששות תלויה גם את המאפיינים האישיים של הגוף האנושי, ואת השינוי הממוצע בין שלושה לשישה שבועות.

סיבוכים לאחר ניתוח

סיבוכים לאחר הסרת כליות נוצרים רק 2% מהחולים.גילויים לא ספציפיים של סיבוכים הם התפתחות של אוטם לבבי חריף, אי ספיקת לב, פגיעה בזרימת הדם במוח, תרומבואמבוליזם, דלקת ריאות וכדומה.תדירות הסיבוכים יכולה להיות מופחתת על ידי התבוננות בהגדרות מיוחדות במהלך ההכנה למבצע, ביישום מניעת לחץ דם במהלך הניתוח, תוך ביצוע טיפול אינפוזיה נכון.

כאשר עונים על השאלה מה ההשלכות לאחר הסרת הכליות הם הפחות שכיחים, יש להזכיר את היווצרות של פיסטולה של הלבלב, אם הוא נפגע במהלך המבצע.

לעיתים קרובות בתקופה שלאחר הניתוח, חולים עשויים לפתח תסמינים של לבלב, וכן את הפרשת המיץ מהלבלב.במקרה זה, הפרשות עובר ניקוז מיוחד יש לבדוק את נוכחותם של עמילאז בלבלב.אם ניקוז לא מאורגן כראוי, הצטברות נוזלים עלולה להתרחש מאחורי הצפק, ופסבדוטיסטים או אבצס יתחילו להיווצר.עם ניקוז נאות, כמעט כל fistulas יכול לסגור את עצמם.

Paresis במעי, שפותחה לאחר nephrectomy, בדרך כלל עובר לבד לאחר שלושה-ארבעה ימים.הצריכה של נוזל יכול להתחיל לאחר ההתאוששות של פריסטלסיס ואת בריחת גזים.מדי פעם, הבדיקה עשויה להידרש.הטמפרטורה לאחר הסרת הכליה היא סימן להתפתחות של תהליך דלקתי.

עם התפתחות דימום משני מפצע הניתוח, הוא יכול להיות בתוספת סימנים של הלם hemorrhagic, כאב, נפיחות מוחשית וניקוז הדם.המקור לתהליך כזה הוא כלי בלוטת האדרנל, רגלי הכליות או הכבד או הטחול שנפגע במהלך הניתוח.ברוב המקרים, relaparotomy הוא הכרחי כדי למנוע דימום.

ההשלכות לאחר הסרת כליות עלולה לגרום להתפתחות של אי ספיקת כליות.במיוחד לאחר nephrectomy, שבוצעה כדי למנוע קריש הגידול, אשר כוללת clamping את הוורידים הנגדי של הכליה.

בדרך כלל, תפקוד הכליה הנותרת משוחזר בהדרגה, אך לעיתים יש צורך להעביר את המטופל להדיאליזה זמנית.

פעולות מניעה לאחר הניתוח

לאחר אימוץ נפקטומיה מסורתית, אסור לממש ולתרגל פעילות גופנית למשך שלושה עד ארבעה חודשים.לאחר ביצוע nephrectomy לפרוסקופי, תקופת ההחלמה מופחתת במידה ניכרת.ללא קשר לכך, יש צורך למנוע היפותרמיה, להימנע מ שתיית משקאות אלכוהוליים, וכן מומלץ ללכת יותר באוויר הצח.

כל התערבות כירורגית אינה שוללת את הופעת הסיבוכים שיכולים לגרום לעצמם להרגיש, הן במהלך הניתוח והן לאחר השלמתו.לעתים קרובות הגורמים לסיבוכים הם המאפיינים האישיים של הגוף.

לאחר הסרת הכליה יש לשלוח את המטופל לאורולוג על בסיס קבוע, אשר יבצע הערכה איכותית של תפקודי הכליות שנותרו וימשיך לעקוב אחר נגעים חוזרים ונשנים אפשריים.