קיבוע עמוד השדרה עם spondylolisthesis, הורדת גובה הדיסק בין-חולייתי - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
ב ספונדילוליזתזיס, להקטין את הגובה של הדיסק הבין חולייתי - שתל העצם היתוך או autografts - פעולות נוירוכירורגי שבוצעו כדי ליצור תנועה בין החוליות הסמוכות לאחר כישלון של טיפול שמרני של פתולוגיה ניוונית-דיסטרופי של הדיסק הבין חולייתי, קטע היציבות השדרה של העיוות בעמוד השדרה, ספונדילוליזתזיס.פונקציות הדיסק הבין חולייתי
כמו תנועות "פחת".כשמוציאים ביומכניקה שבור של עמוד השדרה, יש את הסיכון של חוסר יציבות וכאב.אם הניידות של המגזר הסתכם ערך מותר 5 - 7% - קטע כזה עלול לעורר יציב צובט מבנים עצב ושריר כדי להגביר את הלחץ על המפרקים, המוביל לניוון arthrosis - תסמונת כאב. ספונדילוליזתזיס - «זליגה" עקירת גוף של החוליה שמעליה.
שדרת היתוך היתוך
שדרה מייצב את החוליות ודיסקים ידי הקמת קשרים - חוליות תפר.זה אינו כולל כל תנועה בין החוליות הקבועות.כאשר היתוך על פלח אחד של המטופל אינו מרגיש ניידות מוגבלת.
פיתח טכניקות ושיטות שונות של טכניקות ניתוחיות פעולות כאלה ברמות שונות של עמוד השדרה.
הכנה לניתוח - תקן - בדיקות רפואיות, בדיקה גופנית, בדיקת רנטגן של עמוד השדרה - rentgennogrammy עם בדיקות תפקודי, מחשב טומוגרפיה תהודה מגנטית, הדיסקוגרפיה.היתוך השדרה
אחורי מבוצע תחת העיוות בעמוד השדרה - עקמת, קיפוזיס, ספונדילוליזתזיס.
קייג'י Peek-קרמיקה עבור מחלקות
ובית החזה המותני עמוד השדרה המותני transforaminal interkorporalny היתוך מתבצע באמצעות גישה אחורית, בחוליות דפוק ברגים מיוחדים, ביצעו הסרת הדיסק הבין חולייתי, הוא הציג במקומה spacer עם השתל( ואולי שנלקחו עצם האגן של המטופל), לא חובההחריצים בצד של שתלי עצם בחוליות מותקנים.הדקו את הברגים לטרמינלים, והפצע נתפר.במשך הזמן, השתל לעצם "להכות שורש" ויש היתוך של החוליות - עדיין היתוך.
אשפוז - בנפרד - 3-5 ימים.מאוחר korsetirovanie מומלץ להגביל עומס, שיקום - ממוצע של 6 שבועות.
עבור פעילות שינויי ניווניים הדיסקים בשילוב עם ספונדילוליזתזיס ברמות של המותני - L2-S1, עם כאב לטווח ארוך וחוסר יעילות של טיפול שמרני ניתן להשתמש בשתל B-Twin.פעולה זו יכולה להתבצע על ידי פתוח - הדרך הקדמית או הגישה אחורית או הגישה דרך posterolateral transdermally.
כתוצאה הבדיקה הרופא בוחר בשיטה של גודל השתל שנבחר למבצע וגישה.Discectomy ביצע בחלל הבין חולייתי מותקן השתל באופן מקופל והוא הרחיב.תוויות נגד
לשימוש השתל הן נרחבות למדי ואפשרות יישומו פותרת נוירוכירורג.מחלת עצם מטבוליות, נוירופיברומטוזיס, אוסטיאופורוזיס, שחפת, חיסוני, מחלות ממאירות - לא כל הרשימה של התוויות.הרופא צריך לדווח מחלות וטיפולים קודמים( מכל סיבה שהיא), משך הקבלה של הורמונים, קלציטונין, ויטמין D. .. בנוכחות אלרגיות סמים אלרגיים למתכות.סיבוכים
- סיבוכי הרדמה - תגובות אלרגיות, ניזק מבנים עצביים, סיבוכי זיהומיות היתוך neudovletaoritelnoe של החוליות, את הצורך מחדש במבצע, כאב מתמשך.
Transpedicular מערכת TangoRS L3-L5 ו- כלובים היתוך Pezo -T קטע L4-L5 .כלובי היתוך קדמי
ומערכת TangoRS ייצוב שדרה ברמת L2-S1 ב עקמת ניוונית של עמוד השדרה המותני.
Obelisc - שתלים להחלפת פגמים של הטראומה ובית החזה המותני השדרה, גידולים, זיהומיות תהליכים ניווניים.הגוף
שבר L2 .קדמי היתוך L1-L3
עם שתל החלפת גוף L2 Obelisc .
Spondyloptosis L5.ניתוח דו-שלבי - כריתה של L5 בגוף וקיבוע של החלק הלומבוסקרלי( L3-L4-S1) על ידי מערכת ה- CDI וה- TSRH, כלבים אינטרפיקס.
ספונדילודיס אחורי.
מערכת שיקומית Vertex בחר
מערכת ה- Vertex בחר מערכת משחזרת המשמשת לפעולות על עמוד השדרה הצוואר כדי לתקן את החוליות ואת עצם העצם.
החלפת גוף השתל C4 - C5 ADD בתוספת .
חלופה איחוי מקרקעין של גופים בחוליות היא טכניקה של דיסק בין-חולייתי מלאכותי.עם פעולה זו, התנועה בין החוליות משוחזרת.הניתוח מבוצע באמצעות גישה transabdominal, התוכן של חלל הבטן מועברים הצידה, הדיסק מושפע מוסר, שתי לוחות ממוקמים במקום, ו "פלסטיק" תמיכה ממוקמת ביניהם, אשר מבטיח ניידות של החוליות.
מושתל Motion6 - תותבת הדיסק הבין-חולייתי C6 משמשת להחלפת הדיסק ברמה הצווארית - C6 ומספקת ניידות של עמוד השדרה הצווארי.
טיפול בין-תרפי Intradiscal( IDET) הוא שיטה של electrocoagulation של דיסק, התחזקות שלה, "תפירה".קטטר עם אלקטרודה מוכנס לתוך הדיסק פגום, זרם חשמלי מוחל.
טיפול אופרטיבי משיג קיבוע יציב של מבנים בעמוד השדרה, דקומפרסיה של מבנים עצביים, שחזור ביומכניקה של עמוד השדרה, מניעת שינויים בלתי הפיכים בקטע הנגוע, הפעלה מוקדמת, קיצור אשפוז ושיקום.
נוירולוג דוקטור קובזה