טיפול בשברים בחוליות C1 - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

- אטלס - היווצרות עצם טבעתית בין העצם העורף ואת החוליה הצווארית השנייה - מספקת תרכובת של עצם הגולגולת( העורפית) ותנועות מכופפות פושטי שדרה ומדרונות סיבוב ו לרוחב בה.החוליה הראשונה אין גוף ותהליך ספיני.אטלס מונית Lateral - עצם טריז שני - מחוברי קשתות הטבעת, מלפנים ומאחור.המונים לרוחב חזית הצטרפו רצועה רוחבית עצמה, אשר מבטיחה יציבות נוספת מונעת תזוזה של הטבעת מול האטלס.החוליה הראשונה היא לשים על תהליך השן של החוליה השנייה.סביב השן, האטלס מסתובב עם הגולגולת.מחוך חלש

שרירי הצוואר, הגודל הקטן של החוליות להפוך אותו חשוף לפגיעה.טראומה "צוללן" - אנך דחיסה, "צליפת שוט" פגיעה בתאונות דרכים לגרום לפציעה חמורה של חוליות צוואר ועמוד שדרה עד מוות.שברי

קרובות להתרחש טבעות C1 תחת מתח צירי, בתדירות גבוהה יותר בשילוב עם פציעות חוליות צוואר אחרות 50% ממקרים עם שבר של החוליה הצווארית השנייה - ציר.פגיעת atlanto - החיבור העורפי יכולה להיגרם פתאומי על ידי הטיית הראש לאחור, נופל על ראשו.הפסקה מוחלטת של רצועה - מבנים משותפים עם נזק לחוט השדרה - התוצאה קטלנית.

ייצוג סכמטי של שבר אטלנט על ידי ג 'פרסון.השברים הבאים

חוליה הצווארית ראשונה:
1. שבר קשת אחורית, שבר
2. קשת אחורי בצומת עם ההמונים לרוחב של האטלס,
3. המונים לרוחב שדרה שברי מצד אחד,
4. המונים לרוחב שדרה שבורים בצד אחדעם שבר קשת האחורי מן המונית שבר בצד,
5. שבר ההמונים לרוחב השדרה מצד אחד עם החלק האחורי של הקשת בצד הנגדי של שבר.
6. שבר נפץ כמו שבר ג'פרסון.שבר ג'פרסון - שבר קרובות ארבעה - שני שבר קשת אחורית ושני שבר קדמי.

בפיתוח היציבות משחק את התפקיד של מערכת רצועה-שרירית פגומה.שברים של קשת אחורית הם יציבים בעיקר, הקדמי יכול להיות יציב יציב.

כל הקורבנות עם פציעות צוואר דורשים אשפוז וביצוע רנטגן, לימודי מחשבים, ואם הדמיה בתהודה הכרחית, מגנטית, בדיקה גופנית.

שיטות הטיפול שונות ותלויות באבחון ובמצבו האישי של המטופל.בשלב העקירה atlanto העורפית ניתן להשתמש arthrodesis וקיבוע פנימי, מבנים טיטניום לחזק את החוליה, osteosynthesis, ולפעמים - המתיחה השלד.כאשר שבר C1 המבודד בלי לשבור את הרצועה הרוחבית הוא קיבוע חיצוני אפשרי עם קרע ברצועות - קיבוע חיצוני או כירורגים.בהתחלף ג'פרסון - קיבוע עם galoapparata או היתוך עורפי-צוואר רחם.במקרה של פגיעה בחוט השדרה דורש שחרור לחץ של חוט השדרה וייצוב השדרה.Laminectomy אפשרי.במהלך הניתוח נעשה שימוש בהרדמה כללית, לעיתים מקומית עם פרה-רפואי.הבחירה נעשית בהתאם המרדים במצב הכללי של החולה ואת המורכבות של הניתוח, משך הזמן שלה.האפשרות של שימוש לכירורגיה אנדוסקופית, השימוש קדמי או אחורי גישה נפתרת בנפרד, מדי.

משמש בעיקר לטיפול שמרני - קולר גרירה, למקם, וקיבוע.כל האמור לעיל - טיפולים רציניים ופציעות חמורות שיכולות לאיים על חייו של אדם - הבחירה של הטיפול - הוא הרבה רופא.ניתוח משימות - לחץ של תצורות עצבות וכלי דם של עמוד השדרה;שחזור מלא של ציר עמוד השדרה בחלל תלת מימדי( 3D);spondylodease אמין עם קיבוע נוסף של החוליות.

תקופת השיקום מומלץ קולר Schanz מחודש אחד שש, בהתאם לחומרת הפגיעה של אטלס.

צווארון

Schantz בנוכחות סיבוכים נוירולוגיים( התפתחות תסמונת עורק שדרה, אי ספיקת basilar-vertebrobasilar) - שיקום של נוירולוג.

נוירולוג דוקטור קובזבה ס.