טכניקת גבס

במחלקות טראומטולוגיות של בית החולים, בנוסף לחדר הניתוח וחדר ההלבשה, יש גבס.הוא נועד לא רק להטלת יציקות גבס ולונגוטים, אלא גם לייצור של פעולות מסוימות: החזרת העקירה, המתיחה השלדית וכו '.

ב gipsovalnoy דורש תאימות זהה עם asepsis, כמו ההלבשה.הטלת יציקות גבס היא אמנות גדולה: יש צורך לא רק לדעת את כללי ההטלה כדי לתקן איבר, אלא גם להקל על הסבל ולא להפריע למחזור הדם.

אם, לאחר החלת של תחבושת יצוק , הכאב גדל, הנפיחות מוגברת, זה צריך להיחשב כי תחבושת טיח מיושם בצורה גרועה.

עדיף להחיל תחבושת עם תחבושות גזה ספוג גבס.גבס הוא אבקה דומה קמח.אם הוא מעורבב עם מים, אז מסה דמויי עיסת, מהיר התקשות מתקבל.כדי לבדוק את איכות הגבס, מספר דוגמאות משמשים.

1. קחו חלקים שווים של גבס ואת טמפרטורת החדר מים ומערבבים.מסה לאחר 6-7 דקות צריך להיות מוגדר וקשה.הצלחת המתקבלת חייבת להישבר, ולא להתפורר.

2. קח גבס באגרוף ולחץ חזק;אם זה באיכות טובה, ואז לאחר unclencching את האגרוף, זה יהיה להתפורר, יצוק של איכות רעה יהיה שוכב על כף היד בצורת גוש עם טביעות אצבעות.

3. גבס מעורבב עם מים לא צריך להריח ביצים רקובות.

כדי לוודא שהגבס אינו מאבד את תכונותיו, יש לאחסן אותו במקום יבש בתיבה סגורה היטב.לפעמים רצוי להאט את ההגדרה של גבס, אז זה מעורבב עם מים קרים, לא חמים, הדבק עמילן נוסף.כדי להאיץ את התקשות של גבס, הוא מעורבב עם מים חמים( 30-35 מעלות צלזיוס).לאחר החלתו, תוכלו להשתמש במייבש שיער או באמבטיה יבשה.

היתרון של יצוק היא כי היא יוצרת immobilization, מבטיחה שלום מרבי של הפצע, מגן עליו מפני זיהום משני, ואת הפצע גרנוליטי טראומה.עודף הפצע ניתוק נספג היטב לתוך תחבושת גבס, שכן גבס יש hygroscopicity גבוהה.כל זה מספק תנאים נוחים לריפוי של פצעים ושברים.

יש להשתמש בציוד הבא להחלת תחבושות גבס:

• שולחן מיוחד שבו ניתן לתת לחולה את המיקום הדרוש;

סינרי משי.

• כפפות גומי;

• מעמדים ואביזרים שונים( גלילים, כריות שמן וכו ');

• תחבושות וצמר גפן.

סוגים של תיקון גבס תחבושות.

1. תחבושת מעגלית מכסה את האיבר לאורך ההיקף.

2. מורה - שרוול עשוי גבס, אשר על גבי קטע פגום של איבר.המורה יכול להיות נשלף ולא נשלף.

3. תחבושת הגבס הסופית היא רוטב עגול עם "חלון" מעל הפצע.

4. הגשר מורכב משני שרוולים, מהודקים יחד על ידי גשר אחד או יותר.

5. רוטב הצירים מורכב משני שרוולי גבס, מחוברים על ידי שתי לוחות מתכת עם ציר.בנוסף, יש מחוך גבס וטיח המיטה.

יש לשים לב לכללים מסוימים.

1. כדי להשיג מנוחה מוחלטת, במיוחד בשברים, יש צורך ליצור מיקום קבוע לא רק של עצם פגומה, אלא גם את שני המפרקים הקרובים.

2. האיבר צריך להיות מוחזק לחלוטין עד הגבס מתקשה לחלוטין.

3. במהלך היישום ההלבשה, יש צורך לעקוב אחר כל סיבוב של תחבושת כך תחבושת שקוע שטוח.זה צריך להתאים באופן שווה, אבל לא ללחוץ.

4. קצות האצבעות צריכים להיות פתוחים.

5. במקומות בהם יש גושים גרמיים, יש צורך להניח צמר גפן( עדיף פשוט, לא hygroscopic, כפי שהוא יותר אלסטי ולא סופג זיעה).

6. לפני הנחת המטופל על המיטה מתחת למזרן, הניחו מגן, כאשר הנחת המיטה על הרשת יכולה להוביל לשינוי בתחבושת הגבס.

7. בעוד ההלבשה אינה יבשה, אין לכסות אותה בסדין או בשמיכה.

8. בימים הראשונים לאחר החלת התחבושת, על האחות לבדוק אם עברה או לא.במקרה של הופעת בצקת, ציאנוזה צריכה מיד להודיע ​​לרופא.

9. יש להחזיק לציון לאחר החלת התיקון.כתוב שלושה תאריכים לה: מועד שבר, מועד הטלת גבס, היום הנסיגה לכאורה.

לעכשיו עשה יציקות גבס על ידי המפעל, אך הוא תחבושות גבס מוכנות עצמם בבתי חולים מסוימים.הכנת תחבושות גבס.

1. כדי להכין שימוש תחבושות גבס של תחבושות גזה לבנות, כמו היגרוסקופי צהוב.התחבושת צריכה להיות פחות מ 3 מטר. עם אורך כזה תחבושת גבס טובה עמידה למים מספיק וקלה לשימוש.2.

הלוח להחיל את השעוונית, לתוך מגש שטוח שפכו גבס.בסוף את התחבושת טיח הוא שפך קצת יותר זמן לבלות באופן שווה על גבי היד לאורך את התחבושת, שפשוף טיח עד שכל תחבושת ספוגה.

3. Nagipsovanny סוף מגולגלים רופף כדי לא לשפוך את הטיח.מקפלים בתיבה יבשה אופקית.יתר על כן התחבושות

, סדים מוכנים גם - רצועות תחבושת בגודל מסוים, מוערמים בשכבות מרובות( 3-4 שכבות - סד דק, שכבות 6-8 - עבה).סדים שלובים ברפיון, כמו תחבושות, ומתחילים להתגבש בשני קצותיו לאמצע.טכניקת

להטיל יישום על חלקי הגוף.מחוך גבס

.

מיושם שברים, תהליכים דלקתיים, העיוות בעמוד השדרה.ישנם 2 סוגים של מחוך:

• rekliniruyuschy( לפרוק);

• רגרסינג( תיקון).גובה מחוך

תלוי בתהליך הלוקליזציה של עמוד השדרה.להפריד בין מחוכים נמוכים, בינוניים וגבוהים.

Rekliniruyuschie מחוכים מיוצרים במצב מאוזן.הם יכולים להיות נשלפים ולא נשלפים.הליך

את הדברים הבאים: 1.

המטופל שוכב על שולחן אורתופדיות מיוחד בצורה כזאת כי הגפיים התחתונים האגן ממוקמים נמוכים יותר בחלק העליון.זה יוצר הרחבה של עמוד השדרה בחזרה, תיקון של דפורמציה.במצב זה, עמוד השדרה קבוע עם מחוך גבס.דורש 12-14 תחבושות גבס תחבושת גזה אחד 16 ס"מ רחב

2. תחבושת גזה לכרוך הגוף, אשר לשים שתי תחבושות מעגלית סדרת טיח כך שחלקו העליון של המשטח הקדמי נערמים מעל חריץ sternal -. מחוך עם ממוצע, נמוך -ברמה של בתי השחי, עם לכידה גבוהה מכוסה הצוואר כולו ובאזור העורפי של הראש.לאורך תהליכי spinous לשים longetu של 6-8 שכבות, שתי רגליים ארוכות, ועל כל צד - שני סדים בסנטימטר אורך 35-40 על גבי - במשך 2-3 שבץ מעגלי של תחבושת גבס.

3. הקצוות של המחוך קבורים לפי הכללים המקובלים.

סוג מיוחד של תחבושת טיח נשלפת.זה נועד להניח את החולה בה, כך שזה מודל במצב שכיבה של המטופל.אינדיקציות

- TB, העיוות בעמוד השדרה, כמו גם תחבורה של עמוד השדרה ניזוק.טכניקת Overlay

: חולה

• שוכב על הבטן, הרגליים שלו ומושך מסיר בעדינות.כריכה אחורית עם גזה, אשר נמתחה והחליקה להימנע התקמטות.קציר רוחב תחבושת גבס גזה הרחבה( plyatry) בסכום של 5-7 PC.;

• שני plyatry עוזר הוריד למים, ואז כשהם נרטבים ללא לחיצה, להציב זה לצד זה על השולחן, נמתח ונמתח באופן אחיד על גבו של החולה, נוצר על שכבות בחזרה השנייה, השכבה השלישית.לאחר כל שכבה בקפידה המודל;

• בעריסה כאשר הקרושה גבול משורטט בעיפרון ודיו.העריסה מוסרת, חתוכה בסכין חדה לאורך הגבול;

• ייבוש מיטות אחרי החולה נופל לתוכו.

חולים בעריסת גבס דורשים טיפול זהיר.בכפוף הטיפול הקפדני שלהם צריך לשחרר מעת לעת ועריסות, לאחר שהחולה יחד עם העריסה תהיה להפעיל את הבטן, האחות חייבת להסיר ולבדוק העריסה בחזרה.בשלב השינויים הקלים בעור נגרם על ידי הלחץ, אתה צריך לשפשף את הגב עם רוח קמפור.

יצוק מעגלית על

מפרק הכתף החל עם שברים בכתף ​​של מפרק הכתף.

1. נווט באמצעות עוזרו, אשר שומר על הזרוע הפגוע במצב חזר בו.

2. גבס הוא התחיל בצורה של תחבושות מעגלית של תחבושת מפרק כף היד עם המעבר לאמה, הכתף, דרך מפרק הכתף אל החזה.תחבושת עמיד ביותר צריך להיות באזור מפרק הכתף.

3. כדי להחזיק את האיבר במקומו המיועד, השתמש במקל שקצותיו מכוסים בתחבושת גבס והשתלשלו לשליש האמצעי של האמה ולתחבושת שעל תא המטען.במקרה זה, האיבר נשמר היטב במצב קבוע.

תחבושת על המפרק ופרקי הידיים מפרק

החל מן השליש העליון של הכתף אל הקצה התחתון palmar.אינדיקציות לסופרפוזיציה שלו הן שברים במפרקים ובפרקי הידיים, אוסטאומליטיס של עצמות האמה.

1. החולה מתיישב, עוזר אחד אוחז את איבר ב כפוף עד 90 ° במרפק המרפק.

2. גבס longite 40-50 ס"מ אורך ממוקם על המשטח החיצוני של הכתף אל המרפק, לאורך החלק האחורי של האמה.Longuet הוא קבוע על ידי שבץ מעגלית ב 4-5 שכבות.לאחר החלת התחבושת, האצבעות צריכות לנוע בחופשיות ולהתכווץ לתוך אגרוף.

תחבושת מפרק כף היד

מודגשת לשברים של פרק כף היד ועצמות המטאקרפל.

1. הוא מוחל על מנת לתקן את פרק כף היד ואת הראש של עצמות metacarpal.מברשות מקבלים את המיקום הנכון, לרוב את העיקול לאחור בזווית של 25 °.

2. הלינגטום המיוצר מוחל על המשטח האחורי של האמה ביד ומחזק באופן מעגלי.

תחבושת היפ והיפ( טיפול בהלבשה משותפת)

משמשת לפצע ירייה של מפרק הירך, coxitis שחפת, לאחר הניתוח על מפרק הירך.

1. שולחן אורתופדי מיוחד נדרש כדי להחיל את ההלבשה.בעזרת מכשירים מיוחדים לתת את איבר עמדה מסוימת.

2. כאשר מיישמים את האזור תחבושת או במפשעה חיזוק Spica הירך אמין ההלבשה להישג vosmiobraznoy, וחיזוק splints החלק החיצוני בצד, תחבושת גבס קטעים עגול קבוע.

שן תחבושת

משמש עבור שברים של עצמות הרגל התחתונה.תחבושת מתקן את הברך ואת מפרקי הקרסול הוא מעוקב langet.

1. בתחילה מיושם longetu ארוך 80-90 ס"מ מאחור רחב 15 ס"מ בשכבות 5-6 ו 4-5, חיזוק קווים מעגליים תחבושת גבס.

2. טיפול מיוחד יש לנקוט כדי להתלבש תחבושת סביב הקרסוליים וגיד אכילס.

תחבושת הקרסול מוחלת על תחבושת "סאפוז'וק" או תחבושת עם ארכוב לאורך וולקוביץ '.

1. התחבושת מוסרת רק באישור ובפיקוח רפואי.

2. בזהירות לחתוך לאורך, הקצוות של החתך הם unbent בזהירות להסיר את איבר.

3. אם תחבושת קשה להסיר, מפית עם תמיסת מלח היפרטוני מוחל על זה.

4. לאחר הסרת התחבושת, האיבר נשטף במים חמים וסבון.עור במקומות של שחיקה או שפשף עם תמיסת אלכוהול של ירוק מבריק.