תסמינים אופיסטוריאזיס

פתוגן

opisthorchiasis( Opisthorchis felineus) - שני trematodes סוגים: פלוק חתוליות זבד helminths trematode. . 8- אורך 13 מ"מ ורוחב של 1.2-2.5 מ"מ.ביצים קטנות טפילות( 0,011-0,023 מ"מ ארוך 2-3 מ"מ רוחב, צבע צהוב חיוור עם מעטפת כפולה עדינה).

מאופיין כמובן כרוני עם מחלת כבד ראשוני, דרכי המרה והלבלב.על סוגים אחרים של פלישה helminthic, ראה כאן.בשלב ההתבגרות

opisthorchis טפילים בדרכי המרה של הכבד, כיס המרה וצינורות הלבלב של בני אדם ובעלי חיים.

ב התבגרות הבמה, את חייהם הטפיל דרכי מרת תוך extrahepatic, כיס מרה, צינוריות לבלב אנושי ומספר יונקי טורפים( חתולים, כלבים, שועלים, שועלים, צובל, מינק, עכבר מושק, נברן מים, חמוס ערבות, חזירים).ביצים helminth

מופרש בצואה של חולים opistorhozom בני אדם ובעלי חיים כאשר מכניסים מים לבלוע ידי leachi ביתיניה רכיכות.ב רכיכות, הזחל helminth מתפתח ומכפיל, אשר לאחר מכן לחזור למים.זחלים נוצרו לחדור לתוך הגוף Cyprinidae( מקק, קרפיון, בִּינִית, מטיסות מעייפות, IDE, דאצ'ה, דאצ'ה, דניס, וכו ') וגם רקמות השרירים התת עורית הטפילות שלהם.לאחר אכלנו מזוהמי דגי זחלים מוחלט מארח helminth לצאת מקונכיותיהם בתריסריון, ומשם להיכנס דרכי מרה, הכבד והלבלב.בגוף האדם ובעלי חיים מקומיים helminth יכול לחיות כמה עשרות( 20-40) שנים!הזחלים Opisthorchis

נהרגים בישול חתיכת דג אחרי 20 דקות, טחון דגים - 10 דקות מתחילת רותחים;ב ההמלחה של דגים קטנים - 4 ימים, גדולים - 10 ימים, עישון חם הורג זחלים, קרים - לא.

מאגר ומקור של הפתוגן: opisthorchis מארחים מוחלטים הם חתולים, כלבים, חזירים, האיש, משחררים את הביצים של הפתוגן הצואה: מארחי ביניים הראשונים הם רכיכות מים מתוקות, לבלוע ביצים.מופרש צדפות 2-10 חודשים מתוך cercariae חודרי האורגניזם מארח ביניים השני - cyprinids( IDE, מקק, קרפיון, לין, קרפיון ואל.), איפה להמרת metacercariae.

האחרון הזנת הגוף או חיות אדם, 10-15 ימים להבשיל לשלב בוגר.

מנגנון של העברת הפתוגן: צואה-בעל פה;נתיב ההולכה הוא מזון;פקטור העברה - גולמי, לא מעובד היטב תרמית, דגים מלוחים, דגים מיובשים של המשפחה קרפיון.Metacercaria של opisthorchis לחיות רקמות דגים עד 2 שנים.

metacercariae - להתבגר זחלי Opisthorchis, שבהן אנשים אוכלים עם דגים מטופלים כראוי.בעיקרון metacercariae המשפחה דגים נגועים Cyprinidae: IDE, דניס, רואץ האירופי, מקק, לין, ראד, קרפיון, דניס, undermouth, ASP, עגומה, שיבולת שועל, דניס כחול, קאדג'ן, קרפיון, משקולת.

ראשי מאפיינים אפידמיולוגיים: opisthorchiasis מוקדים הטבעי נגרם חתולי trematode נמצאים באסיה ובאירופה( ברוסיה - באגנים של האוב, אירטיש, Kama, הוולגה ואחרים);זבד opisthorchiasis נפוץ בארצות דרום מזרח אסיה, בעיקר בתאילנד, במחוזות מסוימים, אשר השפיע על 80% מכלל האוכלוסייה.

נכון לעכשיו ב opisthorchiasis CIS מופץ בעיקר באזורים הסמוכים אגני הנהר של אוב ו אירטיש( מערב-סיבירי ומרכזי קזחית), כמו גם באגני של Pechora, קאמה, צפון לדווינה, הדנייפר, באג הדרום, הוולגה, דון, את הניימןונהרות אחרים של רוסיה.בחלק ממדינות אסיה( תאילנד, הודו, סין, יפן) מצא opisthorchiasis מינים אחרים.

בשכיחות opisthorchiasis רוסיה מדורגת במקום החמישי בקרב מחלות טפיליות, והוא מהווה כ 2% מהמקרים המאובחנים של זיהומים helminth.שיעור ההיארעות הגבוה ביותר נצפה בקרב אוכלוסיית החוף המקומית.השכיחות בקרב ילדים בגילאי 1-3 שנים גדל ל 14-15 שנים ברמה זו נשמרת עד 50-60 שנים.באופן מקצועי, דייגים, קורות עץ, מלחים, עובדים חקלאיים מושפעים לעתים קרובות יותר.opisthorchiasis מוקדים עיקריים

הנגרם פלוק חתולים, הממוקם בשטחה של רוסיה.Parasitologists ארוך ששוכנע כי opistorhisov מוגבל מערכות נהר, מגוון "חגורה-סוג".נתח את ההתפלגות של opisthorchiasis עדיף לא בתוך אותה רוסיה בשטחה של ברית המועצות לשעבר.מתברר ביתר דיוק ובאופן משכנע.אז בואו נדמיין שאנחנו עוברים ממערב למזרח בתוך ברית המועצות לשעבר.

Best Western - Dnestrovsk ו הניימן - כיסים opisthorchiasis ממוקמים בשטחה של מולדובה, במערב אוקראינה, ליטא ובלארוס.הם קטנים יחסית באזור, אינטנסיביות חלשה.חומרת opisthorchiasis של אנשים בהם משתנה בין חלק של אחוז ל -10%.בהמשך

, ב הדנייפר ויובליו שמאל שלה: החניכיים, Vorskla, PSUL, סולה, את Saeima, על שטחה של אוקראינה ורוסיה בחלקו( למשל, באזור בריאנסק) הוא מרכז DNIPROVS'KYI ממוקם.זה כבר גדול יותר באזור אינטנסיבי יותר.החיבה של האנשים שחיים בו, מדי, משתנה מאוד, אבל להגיע באזורים מסוימים( למשל, באגן נהר Vorskla באזור סומי) של 20-40%.לאחרונה, מתישהו לפני 1970, בכפר opisthorchiasis אוכלוסייה שכיחה סומים באזור Dobriansky הגיע 60-70%.

נוספת מזרחה - מרכז VOLZhSKIJj, הממוקם בשטחה של רוסיה באגן נהר הוולגה רב-יובלים שלה.יש לו נרחב אך לא מאוד אינטנסיבי, אבל, באזורים מסוימים, למשל, באזורים מסוימים של טטרסטן, opisthorchiasis אוכלוסייה שכיחות יכול להגיע 20-30%.במשך תקופה ארוכה היה נהוג לחשוב כי opisthorchiasis לאורך הנהר וולגה, מופץ פחות או יותר באופן שווה, אבל עכשיו זה ברור כי זה לא נכון.העובדה היא מאוד דומה felineus O.

, אבל אנחנו עדיין לא יודעים כמה באגן הנהר העצום הזה "הן" פרט opisthorchiasis באגן הוולגה פוגש מחלה טפילית psevdamfistomoz, המהווה את הגורם הסיבתי( truncatum Pseudamphistomum) ווזה יותר.

ברכת אח קטן בצפון לדווינה צפון לדווינה, שבו שכיחות באוכלוסייה נעה בין 3 ל 10-15%.יש מוקדי אופיסטוריאזיס באגן הנהר.אוראל, גם הוא בעל עוצמה בינונית.

ולבסוף, החזקים ביותר ברוסיה ובעולם - המוקד OBSCH.זה ענק והוא ממוקם באגן של האוב ו אירטיש ב 12 מחוזות באזורים בסיביר וקזחסטן מערביים.זה הוא עצום, כך parasitologists עדיין טוען כי, למעשה, היא מייצגת, סינגל יש חממה "בריחה", בטוח "בשטח מוקד", קבוצה של יותר או פחות רציף לאורך יובלי מוקדים עם "" אזור הפריק "לאורךשל נהר אוב, או משהו אחר.

זה האח, "כל הדרך עד למקסימום."כמו בכל מקום החיבה של אנשים זה לא אחיד, אבל בחלקים גדולים של האוב התיכון שהוא מגיע 50-80%, ואף יותר.יש התנחלויות שבהן 100% מהאנשים נפגעו.כל שעליך לעשות הוא אותו דבר כי בעיירות קטנות, שבו בעת הסקר לא היו תינוקות, כל המבוגרים וילדים( החל 3-5 שנים של גיל) פגע opisthorchiasis.

זה באח של אוב במידה המרבית הביע במניפסט( "כואב") opisthorchiasis.יש רוב הסיבוכים על הרקע שלו.אוכלוסייה( בעיקר ילידים) כבר מזמן רגיל לאכול גלם גרוע( ב parasitological בהחלט לחוש) של דג מבושל.בכפרים 100% של חתולים מושפעים.בנהרות כמעט 80%( ואף יותר) שריצה Cyprinidae, לדוגמה, אידו ו דאצ'ה.במימיי השטפונות הרבים של המוקד הענק האוב על גודל האוכלוסייה של מארחי ביניים הראשונים - רכיכות.לדוגמה, באגם השטפונות סמוך לכפר קרון בצפון באזור טומסק, הייתי צריך לחקור את האוכלוסייה kodiell שבו מספר רכיכות חרג 8000 נפשות 1 m2;המספר הכולל של רכיכות באוכלוסייה היה יותר מ -50 מיליון אנשים, ומספר הרכיכות מזוהמות עם הזחלים Opisthorchis, מתקרב למיליון.זהו נתון מדהים כשחושבים על זה במהלך הקיץ בכל רכיכות מזוהמות נוצר כדי 60-100 אלף cercariae שיכול להדביק את Opisthorchis מארח ביניים השני.אודות אותם מאפיינים כמותיים התקבלו על ידי אלי באזור טיומן בערוץ הישן של אירטיש( מה שנקרא "Savinovsky אריק") במחוז Tobolsk.

בצפון מערב סיביר, באגני הנהרות פור, טאז, Nadym מוקדים opisthorchiasis לא, אין המארח ביניים הראשונים של הפתוגן, אך מספר שנקרא "במקרים מיובאים" האוכלוסייה opisthorchiasis הוא גדול מאוד.

ביותר מְמִזרָח ברוסיה( ידוע כרגע) הוא מרכז אירקוטסק קטן יחסית באגן.Biryuys.

בהמשך למזרח אין opisthorchiasis.כל מזרח סיביר, ככל הנראה, חופשי ממנה.הסיבה היא פשוטה - העדר רכיכות מסוגל לשחק את התפקיד של המארח ביניים הראשון.היו, עם זאת, מידע קצר אודות מיקומה של שועלים opisthorchiasis וחתולים באזור Borzya( אופ. בשלב ארהרד et כל. 1962), אך אין ודאות.

אם גוף האדם מקבל הרבה metacercariae של הטפיל( אפילו עבור אחד IDE גלם נאכל, כמעט בכל כפר אוב, הוא מספיק כדי לשים כמה מאה או אפילו אלף זחלים בגוף האדם. ..), ובנוסף, אם אדם אוכלנא או שלא בושל( שלא במהלך קולינרית, ו parasitological תחושה. ..) דגים, למשל, 10-20 שנים או יותר( כפי שמקובל, למשל, ב מערב סיביר), טפילים מסוגלים לגרום אדונוהרבה צרות רציניות.

ביניהם עלול להיות סרטן כבד ראשוני או סרטן לבלב( זה ידוע היטב כי, למשל, באזורים של אוב התיכון מוביל בעולם פתולוגיה חמורה זו).ואחרים עשויים לפתח מחלות כבד חמורות, סיבוכים מתרחשים מחלת ריאות, אסטמה, נושאות טיפוס הבטן, סיבוכי הריון, וכו 'במילה אחת, "זר פתולוגיות"!

למען הדיוק, זה מסוכן לא כל כך opisthorchiasis כמו מחלות אלה הקשורים אליו, או שהם יזמו.בתארו את הנזק החברתי מן opisthorchiasis, מומחים כל הזמן לשים לב לעובדה כי מספר התייעצויות רפואיות על מגוון רחב של מחלות בקרב חולים opisthorchiasis 3-6 פעמים גבוה יותר מאשר בקרב אנשים שאינם parasitized המתגוררים באותם אזורים.

ברוסיה, עד 50 חולים או יותר עם opisthorchiasis רשומים מדי שנה.אפילו לפני 10-15 שנים, על פי הערכות מומחיות, מספר opisthorchiasis החולה היה כ -2 מיליון בני אדם בברית המועצות.לאחר קריסתה של ברית, דמות זו לא פחתה, אלא אפילו גדל, ועכשיו, ככל הנראה, רק ברוסיה( לא כולל קזחסטן, אוקראינה, בלארוס, מולדובה, ליטא. ..) מספר החולים opisthorchiasis הוא כשני מיליון.

בהתחשב בכל זה, פרזיטולוגיה המכונה בצדק opisthorchiasis בין המסוכנים ביותר לבני אדם בשימוש נרחב מחלות טפיליות רוסיה.רופאי

רואים בצדק opistorhoze בעיה רפואית רצינית, אבל, בעצם, opisthorchiasis - הוא בעיקר בעיה סביבתית הקשורה לזיהום ביולוגי אינטנסיבי.זוהי גם בעית וטרינרים, כמו בשלב של metacercariae opistorhisov טפילי דג קרפיון, כמו גם מבוגרים - בגוף של טורפים מקומיים פרועים, אוכלים ואפילו כמה אוכלי עשב( למשל, נברן מים) חיות.זוהי גם בעיה חברתית, הקשורה לחינוך של הרגלים בטפילים בטוח של בישול וצריכת מנות דגים.כמו כל הבעיות החברתיות, זה הכי קשה.בעיה טכנית זה בקשר לפיתוח ויישום של מפעלים לעיבוד דגים של מצבי הטכנולוגי של טיהור של דגים מלאיים בשלב הזחל האנושי של הטפיל.זיהום

מתרחש בדרך כלל בקיץ ובסתיו, אבל התדירות של הביטויים הקליניים של עונתיות ניכרת אינה.התפרצויות מגיפות אופייניות לאוכלוסייה שהגיעה לאחרונה לטריטוריה אנדמית.

במהלך המחלה, יש 2 תקופות: אקוטי( מוקדם) וכרוני( מאוחר).לאחר 2-4 שבועות לאחר ההדבקה נעשית תגובה אלרגית מורגש טפיל - זו היא תוצאה ישירה של ההרעלה ממוצרי הגוף של הפונקציות החיוניות שלהם.הטמפרטורה יכולה לעלות ל 39-40 מעלות צלזיוס ועוד, משך תקופת החום - ממספר ימים עד חודשיים.כאב השרירים והמפרק, ולפעמים צהבת, פריחה בעור מגורה, בלוטות לימפה נפוחות, כבד, טחול פחות;הריאות אצל חלק מהחולים חדירים.בשלב מאוחר יש הפרה של הפטנט של דרכי המרה, לפעמים התקפי חרדה חמורים להתרחש;לעיתים קרובות לפתח הפטיטיס כרונית הלבלב.בשנת פלישה אינטנסיבית לערפלנים( זיהום בקטריאלי ויראלי משני, אלכוהוליזם, וכו ') לפתח שחמת.Helminthiasis יכול להיות מסובך ידי הצפק מר הנובע רציף טפילי קירות צינור מרה.סיבוכים אפשריים כוללים cholangitis מִתמַגֵל חיידקי, סרטן ראשוני בכבד וסרטן הלבלב, אשר במרכזי האוכלוסייה של opisthorchiasis מתרחשת 7-8 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר באזורים שבהם אין helminthiasis.אבחנת

בשלב מוקדם מושם לאור את תסמיני מחלה ואת ההיסטוריה אפידמיולוגיים( דג אכילה מסולק נתפס opisthorchiasis המרכזי).חודש לאחר ההדבקה מופיעות ביצים בצואה ובתוכן התריסריון של המטופל, דבר המקל על האבחנה.

טיפול

: פרזיקואנטל( azinox), כלורוקסיל, bithionol.טיפול ספציפי - קבלת hloksila: פנימה ימים רצופים 5 בקצב מנה יומית של 60 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף 1( מבוגר - כ 3.5-4 גרם ליום).המינון היומי מחולק לשלושה מנות מחולקות ונלקח לאחר הארוחות, נשטף עם חלב.אתה יכול לבלות 2-יום של טיפול במינון יומי של 0.15 גרם לכל 1 ק"ג של משקל( למבוגר - כ 9-10 גרם).המינון היומי מחולק לשלוש מנות מחולקות, נלקח לאחר הארוחות;לשתות עם 100 מ"ל של חלב.לפעמים הטיפול hloksilom להתרחש סחרחורת, שכרות קל, גדל כאב באזור הכבד, אשר אינו דורש הפסקת הטיפול נעלם לאחר השלמתו במהירות.כתוצאה של מוות והתפוררות של הלמינתים מדי פעם יש פריחות בעור אלרגי ו eosinophilia של הדם.במקרים אלה, antihistamines שנקבעו, סידן כלורי.תוויות נגד

לשימוש של תרופה - המחלה הכבדה עם הפרעת חדה בתפקוד שלה( Non-helminthiasis), מחלות אורגניות של הריון decompensated מערכת לב וכלי דם.טיפול משלה hloksilom של טיפול סימפטומטי: חישת ניקוז התריסריון דרכי מרה ללא בדיקה עבור Dem'yanov, מינוי choleretic נפית;בזיהום חיידקי משני של צינור המרה וכיס המרה, אנטיביוטיקה משמשים.כיצד לטפל opisthorchias תרופות עממיות להסתכל כאן.

יותר ממאה שנה של לימוד opisthorchiasis ניתן לצבור שפע של חומר עובדתי על היבטים שונים של הבעיה, שהוא, אבוי, עדיין לא נותן פתרון רדיקלי.העניין הבלתי פוסק באופיסטורוזיס בסוף המאה ה -20 ובתחילת המאה ה -21 יש מספר סיבות.

1. תוכניות כלכליות עיקריות של פיתוח משאבים הטבעיים של סיביר הובילו יבוא אינטנסיבי של אוכלוסיית המוקדים האינטנסיביים ביותר של המחלה, באופן כללי, גדלו הגירה זורמת ברוסיה.זה בבירור הדגיש את המשמעות הכלכלית של opisthorchiasis ואת ההשפעה החברתית השלילית שלה.

2. opisthorchiasis עמדות רבות, למרות ההיסטוריה הארוכה של מחקר, עדיין נשאר הבין היטב.לדוגמא, זה חל על מנת לקבוע את התפקידים היחסיים של המארחים הסופיים השונים במחזור של מניעת biocenological פיתוח הפתוגן, גורמי antropopressii להשפיע על מערכת הפתוגן הטפילה בהכללות ואת שלבי הפרט של מחזור החיים Opisthorchis וכו '

3. אתה יכול לטעון כי opisthorchiasis שנגרם felineus Opisthorhis בבירור, על מספר המרכיבים: הפתוגן האזורי הגלובלי הרחב, בממדי מוקדים מרובים, המניפסט, במגוון מינים מארחים, וכו ', הוא הבסיס של opistorhoznoj בעולם" כביכולמשולש "המורכב O. Felineus, O. viverrini ו Clonorchis sinensis.לימוד כל Opisthorchiasis לבד( מה שאנחנו צריכים לעשות את זה, כי הם נפוצים כמעט בשטחים רציפים של מדינות שונות), בעולם לפרזיטולוגיה לקבל את ההזדמנות להשלים לסכם את המידע המצטבר.תרומת המדענים חקרו את הבעיה opisthorchiasis שנגרמו felineus Opisthorhis, לידע כללי - ענק.

4. לבסוף, מחקר מקיף בנושא opisthorchiasis לאפשר הבנה עמוקה הרבה יותר ממה שאנחנו יכולים לצפות מהרצון "להציל את האנושות מפני טפילים", ומה אנחנו מצפים אין זכות. ..

למרות העובדה כי בגין opisthorchiasisהוא קבל ונבדק נרחב בסמי anthelmintic יעילים בפועל מאוד, למשל מסונתז על ידי praziquantel "באייר" או אנלוגי מקומי - azinoks עד "נצחון" של המחלה הוא עדיין רחוק מאוד.

וכיצד להבין את "ניצחון" על פני המחלה מוקד טבעי?לא ניתן להביס את אופיסטורצ'ים בדרך פרימיטיבית.אתה לא יכול, למשל, לתפוס את כל המים, להרוג את כל החתולים, כלבים, שועלים, muskrats, וכו 'הם אפילו לא יכולים להירפא, למעט מספר לא מבוטל של בעלי חיים שמרו על משתלות וחוות פרווה.אי אפשר להרוס את כל הרכיכות - פונדקאי ביניים, ואי אפשר( כפי שלצערנו, מניסיונן של מדינות רבות, נלחם עם מסוכנים אחרים עבור Trematodozy אדם) אפילו קיצוני להפחית את גודל אוכלוסייתם.שלא לדבר על העובדה כי השימוש של חומרי הדברה מיוחדים( mollusicicides) בהכרח לגרום נזק חמור biocenoses מים.עובר שנים של טעויות, מדענים רבים של העולם מתחילים להבין את זה.ניסיונות שימוש נרחב באמצעי בקרה ביולוגית נגד הפתוגן בשלבים שונים של מחזור החיים שלו עדיין אינם מוצלחים.לדוגמה, מנסה "להחליף" parthenite O. felineus על אחרים, בטוח עבור האדם trmatodes ב רכיכות - המארחים ביניים, כמעט לא נותנים תוצאות.

מה עלי לעשות?אז, אנחנו חסרי אונים?במשהו, כן, אין.אם אנחנו רוצים להרוס opisthorchiasis( או כל מחלה טפילית מוקד טבע אחרים) כתופעה טבעית, משהו שאנחנו לא מצליחים( ואני רוצה לומר כאן: - למרבה המזל), אבל אם אנחנו באים Opisthorchiasis כבעיה רפואית, במובן, כי נמשיך לחפש תרופות יעילות, לשפר את שיטות האבחון, טיפול, מניעה, אז ההצלחה עשויה להיות בר השגה.

נראה כי כדי להגן על עצמך מפני opisthorchiasis הוא די פשוט.באזורים בהם המחלה נפוצה, אין לאכול דגים לא מבושלים( לא מבושלים, לא מבושלים, לא מעושנים) של משפחת הקרפיונים.עכשיו יש תרופה רוסית יעילה וזולה - אזינוקס.איך ליישם את זה - הרופא יגיד.הדרך העיקרית "להילחם" עם opisthorchiasis, כמו עם מחלה מוקדית מסיבית, היא מניעתה.

בשנת 2003, שם פורסמו הכללים תברואתי-אפידמיולוגיים ונורמות "מניעת מחלות טפיליות ב הפדרציה הרוסית"( SanPiN 3.2.1333-03, M., 2003), שבו קטע Opisthorchiasis נכנסו.עם זאת, שש שנים קודם לכן, ב 1997, מסמך דומה הוצא, המכיל הרבה מידע מפורט יותר על המצב של חיטוי של Opisthorchis דגים זחלי( SanPiN 3.2.569-96, מוסקבה, 1997; יישום מספר 3).המסמכים העניקו המלצות למשטרים של חיטוי דגים מזחלים מסוג אופיסיסורצ'יס כתוצאה מהמלחה, הקפאה וטיפול בחום.בהתחשב בהתנגדות הגבוהה של ה- metacercariae של opisthorchis להשפעות של גורמים סביבתיים, משטרים אלו( בעיקר הקפאה והמלחה) הם קשים למדי.בקצרה, הם לא קשה להעלות כאן.

1. טיהור של Opisthorchis זחלי דגים מלוחים מסופקת באמצעות מדיום מעורב, והמלחה חזקה( צפיפות של המלח מהיום הראשון של המלחת 1.20, בשעת C ° טמפרטורת 1. . 0.2) כאשר החלק ההמוני של מלח ברקמת דגי 14%.יחד עם זאת, משך ההמלחה צריך להיות: א) gadgeon, דבק, golyan, horseracing - 10 ימים;ב) מקק, דאצ'ה, עין אדומה, צ'אב, דניס כחול, גושים סיד, Nase, סישל, ASP, דוקרנים, קטן( עד 25 ס"מ) IDE, דניס, ליניארי - 21 שעות;ב גדול( מעל 25 ס"מ) yazey, דניס, קו - 40 ימים.

2. טיהור של Opisthorchis זחלי דגים על ידי הקפאת מושגת בתנאים הבאים: א) בטמפרטורה בגוף של דג -40 ° C - 7 שעות;ב) בטמפרטורה בגוף הדג -35 ° C - 14 שעות;c) בטמפרטורה בגוף של דגים -28 ° C - 32 שעות.בהינתן היציבות הגבוהה של metacercariae Opisthorchis לטמפרטורות נמוכות, הקפאת הדגים בטמפרטורות גבוהות זה לא מבטיח חיטוי.

3. עישון קר וקר, ייבוש, ייבוש ועשיית מזון משומר מחטא דגים, למעט ביצים.זה לא יכול לשמש לייצור מוצרי דגים מיובשים קר מעושן.בעוד החיטוי שלה לא מתרחשת מן הזחלים של opisthorchis.הייצור של מוצרי דגים כאלה מביצים ומקקים מותר רק מחומרי גלם שקפאו בעבר במשטרים המצוינים לעיל.

4. מבשלים את חתיכות הדג צריך להיות לפחות 20 דקות, וכופתאות דגים - לפחות 5 דקות לאחר הרתיחה.

5. דגים מטוגנים( דגים) צריך להיות מטוגן במנות בשומן במשך 15 דקות.חתיכות גדולות של דגים במשקל 100 גרם ומטגנים בצורה שטוחה עבור 20 דקות לפחות.מטגנים את הדג כולו במשך 15-20 דקות.

אמצעי מניעה אישיים מוכפלים במרכיב החברתי, כלומר.המונית ואוריינות השימוש שלהם במוקדי המחלה, כבר הופכים את הבסיס למדדים של מניעה כללית.

חינוך הבריאות לוקח את המקום המוביל במערכת של אמצעים למניעת opisthorchosis.

התחזית היא בדרך כלל משביעת רצון;עם תחילת הטיפול בזמן, הפלישה מוחקת לחלוטין ואת הפונקציות של האיברים משוחזרים.עם התפשטות אינטנסיבית וסיבוכים, הפרוגנוזה עשויה להיות פסימית.