Varicocele: תמונות, סימפטומים, טיפול, גורם
Variccele היא מחלה המשפיעה על כ 40% מכלל האוכלוסייה הגברית.המחלה היא חתרנית למדי, כפי שהיא לעתים קרובות אין תסמינים חמורים מזוהה בבדיקות מנע.
בשל העובדה כי ההתפרצות של המחלה באה לידי ביטוי בגיל הצעיר של 12-14 שנים, גברים צעירים מהססים או לא לבגוד ערך זה, לא משלם מספיק תשומת לב.
יש לציין כי היעדר טיפול של המחלה, מוביל פוריות כמעט 25% של 40% מהחולים.
מגביר מאופיין דָלִיתִי וריד קליבר הזרע( דליות), המוצג בצורה של גושים מקלעת uviform.מצב זה נגרם על ידי פעולה לא נאותה של מנגנון שסתום של ורידים scrotal.וכתוצאה מכך, מוביל לשיבוש התזונה של האשכים ו spermatogenesis.
אצל גברים, מעלות הסיווג והתסמינים של variccele קשורים זה בזה באופן הדוק.בשלבים הראשונים של קיומה של דָלִיתִי אשכים יכולים להיות חשוד על פי הקריטריונים הבאים:
N.A.Lopatkina פי הסיווג, היא מבוססת על הביטוי של דָלִיתִי ושינויים האשכים trophism, נותן רק שתי מעלות: תואר
דָלִיתִי אשכים נובעים משילוב של גורמים כגון: עומס פיזי
אבחון המחלה מתחיל בשיטות בדיקה גופנית.ראייה חזותית ו palpatorially החולה, אנו יכולים להניח את מידת ההתקדמות של התהליך.
טיפול variccele הוא שמרני, למעשה לא נותן תוצאות חיוביות.השיטה האופרטיבית( כירורגית) מאפשרת לחסל את המחלה, היא מניעה וקוסמטית.
כל סוג של התערבות כירורגית נושאת את המטרה העיקרית - יצירת אנסטומוזיס ורידי - דרך מלאכותית של זרימת דם ורידי מן האשך.
התערבות מבצעית מחולקת לשלוש קטגוריות, בהתאם לגישה: פעולה פתוחה( מסורתית)
סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח הם נדירים:
חשוב מאוד לנקוט בגישה אחראית לבחירת התערבות אופרטיבית.בהתחשב התקדמות משמעותית ברפואה בתקופה האחרונה, בחירת אנדוסקופית או שיטת מיקרוסקורגיה של הניתוח, אתה יכול לקבל ערבויות של כמעט שום הישנות.כמו כן, שיטות אלה למעשה לא לכלול נזק לשלמות של האשכים ואת חוט חוט השדרה, אשר בעתיד משפיע על תפקוד הרבייה.
בזמן לא נלקח אמצעים לטיפול במחלה עלולה להוביל לעקרות של גברים.בשל הפרת הפונקציות של spermatogenesis, אינדיקטורים מורפולוגיים של הזרע ואת המערכת האנדוקרינית, פוריות יכולה להפוך תהליך בלתי הפיך.היעדר טיפול מעורר עלייה בכאב, במיוחד לאחר מאמץ פיזי.
לגבי מניעת מניעה ספציפית פשוט אינו קיים.חולים עם varicocele לא מומלץ להרים משקולות, אנחנו צריכים ללבוש גזעי שחייה צמוד, לשחות בבריכה ולא לבזבז זמן עם טיפול כירורגי.כמו כן, אין לעסוק עצמית תרופות וטיפול בשיטות עממיות, אין טיפול שמרני עבור מחלה זו.
בשל העובדה כי ההתפרצות של המחלה באה לידי ביטוי בגיל הצעיר של 12-14 שנים, גברים צעירים מהססים או לא לבגוד ערך זה, לא משלם מספיק תשומת לב.
יש לציין כי היעדר טיפול של המחלה, מוביל פוריות כמעט 25% של 40% מהחולים.
מגביר מאופיין דָלִיתִי וריד קליבר הזרע( דליות), המוצג בצורה של גושים מקלעת uviform.מצב זה נגרם על ידי פעולה לא נאותה של מנגנון שסתום של ורידים scrotal.וכתוצאה מכך, מוביל לשיבוש התזונה של האשכים ו spermatogenesis.
תסמינים של variccele
אצל גברים, מעלות הסיווג והתסמינים של variccele קשורים זה בזה באופן הדוק.בשלבים הראשונים של קיומה של דָלִיתִי אשכים יכולים להיות חשוד על פי הקריטריונים הבאים:
- - ראשון - השנייה - המחלה לא הביעה גילויים.עם עלייה בתואר יש משקל לא משמעותי בשק האשכים, לפעמים כאב קל כואב.מטופלים מציינים שהתגלות תסמונת הכאב מתרחשת עקב עליה בחומרה או בעלייה בעומסים האינטנסיביים בכלל.
- - השלישי - תואר הרביעי - יש נפיחות, שינוי צבע העור של שק האשכים, זה עיוות הנצפה ויזואלית.ישנם שני סוגים
זה בעייתי לקבוע את מידת המחלה לא לרופא.מאז, יש כבר כמה סיווגים.
N.A.Lopatkina פי הסיווג, היא מבוססת על הביטוי של דָלִיתִי ושינויים האשכים trophism, נותן רק שתי מעלות: תואר
- לי - כאשר ראייה יכולים לזהות ורידים, הביצה ללא שינויים משמעותיים;
- השנייה תואר - ציין מסומנים השינויים לאשכים, ירידה שלה עם שינויים עקביות, נוספו dillatatsiya ורידים של שק האשכים.סיווג זה
- 1 - לא נקבע חזותי, על ידי מישוש או תחת מתח לשווא ניסיונות חולים;2
- תואר - הן מבחינה ויזואלית והן על ידי מישוש יכול לקבוע היווצרות קשרי את trophism( כוח התא) ביצה לא מזוהה;
- 3 מעלות - דליות עם ירידה באשך והפרת הפונקציות שלה.
דָלִיתִי גילויי
דָלִיתִי אשכים נובעים משילוב של גורמים כגון: עומס פיזי
- ( עבודה המעורבת הרמה כבדה, ספורט);
- פקקת ורידים;
- היא מחלת כליה המאופיינת על ידי דחיסה ממושכת של הוורידים של הכליות( צמצום הווריד הכליתי השמאלי);שסתום שסתום שסתומי
- ;חולשת
- של דופן כלי הדם;
- גידולים בטן( דחיסה כלי הדם מתרחשת)
אבחון
אבחון המחלה מתחיל בשיטות בדיקה גופנית.ראייה חזותית ו palpatorially החולה, אנו יכולים להניח את מידת ההתקדמות של התהליך.
- 1) בדיקות דם ובדיקות שתן בחלק מהמקרים יראו מיקרו-מטוריה וחלבון.
- 2) ניתוח זרע יכול לנוע מן הנורמלי כדי אזופרמיה( העדר זרע בנוזל הזרע).Patospermia היא הפרה של spermatogenesis, עבור variccele זה די מצב רגיל.
- 3) מידת ההרחבה של הווריד של מקלעת הפחדה נקבעת, הן במנוחה והן מתחת לעומס, נפח האשכים ועקביותם.
- 4) כיום, בשלבים המוקדמים של הסקר, אולטרסאונד ואולטראסאונד צבע דופלר משמשים לעתים קרובות יותר.
- 5) שיטות Radioisotope משמשים גם ביעילות - אנגיוגרפיה איזוטופית עקיפה, דינמי nephroscintrography.
טיפול של variccele
טיפול variccele הוא שמרני, למעשה לא נותן תוצאות חיוביות.השיטה האופרטיבית( כירורגית) מאפשרת לחסל את המחלה, היא מניעה וקוסמטית.
כל סוג של התערבות כירורגית נושאת את המטרה העיקרית - יצירת אנסטומוזיס ורידי - דרך מלאכותית של זרימת דם ורידי מן האשך.
התערבות מבצעית מחולקת לשלוש קטגוריות, בהתאם לגישה: פעולה פתוחה( מסורתית)
- ;
- חסימה אנדוסקולרית;
- שיטה אנדוסקופית.
- ב- Ivanisevich;
- מבצע עבור Palomo;
- מבצע עבור Bernardi;
- מבצע על Kondakov;
- מבצע עבור Palomo-Erokhin, וכו '
סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח הם נדירים:
- 1) לעיתים בצורה של נפיחות, אשכים.
- 2) אפילו פחות לעתים קרובות בצורה של לימפוסטזיס( קיפאון הלימפה ברקמות האשך).
- 3) פקקת של הוורידים הסקסליים.
חשוב מאוד לנקוט בגישה אחראית לבחירת התערבות אופרטיבית.בהתחשב התקדמות משמעותית ברפואה בתקופה האחרונה, בחירת אנדוסקופית או שיטת מיקרוסקורגיה של הניתוח, אתה יכול לקבל ערבויות של כמעט שום הישנות.כמו כן, שיטות אלה למעשה לא לכלול נזק לשלמות של האשכים ואת חוט חוט השדרה, אשר בעתיד משפיע על תפקוד הרבייה.
בזמן לא נלקח אמצעים לטיפול במחלה עלולה להוביל לעקרות של גברים.בשל הפרת הפונקציות של spermatogenesis, אינדיקטורים מורפולוגיים של הזרע ואת המערכת האנדוקרינית, פוריות יכולה להפוך תהליך בלתי הפיך.היעדר טיפול מעורר עלייה בכאב, במיוחד לאחר מאמץ פיזי.
לגבי מניעת מניעה ספציפית פשוט אינו קיים.חולים עם varicocele לא מומלץ להרים משקולות, אנחנו צריכים ללבוש גזעי שחייה צמוד, לשחות בבריכה ולא לבזבז זמן עם טיפול כירורגי.כמו כן, אין לעסוק עצמית תרופות וטיפול בשיטות עממיות, אין טיפול שמרני עבור מחלה זו.