תופעות כיב קיבה ותריסריון

כיב קיבה ( ו תריסריון) היא מחלה המתרחשת ממגוון סיבות( גנטי, חיידקי, psychoemotional וכו ').מחלת

מאופיינת על ידי המראה על רקמות הרירית של הבטן( או תריסריון) פגם של מעמקים שונים.המטופל מרגיש כאב בבטן העליונה, לעתים הכאב הזה מתרחש לאחר ארוחות( בתוך 20 דקות או 1.5 שעות, בהתאם למיקום של רירית הפגם) עשוי לעתים מופיע כאבים רעבים, הלילה, אשר נעלמים לאחר ארוחות.כיב קיבה

כיב התריסריון - חורים כמו-המכתש ברקמות רירית הקיבה, התריסריון( חלק מהמעי הדק, מיד בסמוך הבטן), ולפעמים הוושט.כיב התריסריון נצפתה כשלוש פעמים יותר מאשר כיב קיבה .בדרך כלל, בלוטות הבטן לייצר חומצה ואת האנזים pepsin, אשר תורמים התמוטטות של מוצרי מזון במהלך העיכול של מזון.הקיבה והתריסריון בינתיים מייצרים ריר כדי להגן מפני חומצת קיבה וחומצה בקיבה.עם כיב התריסריון, מנגנוני ההגנה של מערכת העיכול מופרות לעתים קרובות כתוצאה של זיהום עם החיידק Helicobacter pylori.כתוצאה מכך, אפילו כמויות קטנות של חומצה קיבה יכול לגרום כיב.כיצד לטפל במחלה זו עם תרופות עממיות, תראה כאן.

החתרנות של הבטן ואת כיב התריסריון טמון בעובדה שהוא יכול:

• דליפה אסימפטומטית( כיב אילם);

• מסובך על ידי דימום פתאומי;

• להפוך לסרטן;

• להוביל ניקוב קיר הקיבה או התריסריון.

הסיכון של כיב הוא גם כי מחלה זו יכולה להיות סיבה עקיפה של שחפת ריאות.כיום, היחסים בין מחלות אלה כבר הוכח.מחלות של דרכי העיכול דרגה שנייה בין כל המחלות במקביל במחלת ריאות.

מדוע חולים עם כיב פפטי לעיתים קרובות סובלים משחפת ריאתית? ההנחה היא כי לטווח ארוך נמוך קלוריות דיאטה antiulcer, חוסר איזון בעבודת מערכת העצבים של הגוף, הפרעות עיכול תכופות להפחית את ההתנגדות של הגוף למחלות זיהומיות, כולל שחפת.בחולים שעברו כריתת קיבה עבור מחלת כיב פפטי, הפחתת ספיגת שומנים, חלבונים, פחמימות, מינרלים, ויטמינים, אפילו יותר מגדיל את הסיכון של שחפת ריאתית.

שחפת של הריאה יכולה להתפתח 5 שנים לאחר המחלה עם כיב פפטי או כריתת קיבה.לעתים קרובות

, בחולים עם כיב פפטי בתחילת שחפת לקחת את הסימפטומים של המחלה הזאת( חולשה, אובדן משקל, אובדן תיאבון) להשלכות של כיב ולא ללכת לרופא.כאשר תסמינים אלה מתרחשים, חשוב מאוד לעבור בדיקה פלואורוגרפית של הריאות.

אולגר יכול להתפתח בכל גיל( אפילו בילדים), אם כי הכיבים הנפוצים ביותר הם נצפו בגיל 30 שנים.אולקוס חוזר בדרך כלל: גם לאחר שהכיב נרפא, כיבים חדשים מתרחשים לעיתים קרובות במהלך החיים או במקום ישן או חדש.לכן, תרופות מודרניות עבור כיבים, אשר נועדו בעיקר להקטין את רמת חומצת הקיבה, לעתים קרובות צריך לקחת במשך זמן רב.תרופות חדשות לטווח קצר שמטרתן לחימה H. pylori יכול להפחית באופן משמעותי את תדירות ulcers.למרות כיב קיבה כיב התריסריון נדירות להוות איום חמור לבריאות, הם לפעמים לגרום לסיבוכים רציניים, כגון דימום, חסימה של דרכי העיכול עקב הצטלקות או היווצרות של חור( ניקוב) במערכת העיכול, מה שיכול לגרום חמורה, סכנת חייםזיהום של חלל הבטן( פריטוניטיס).בנוסף, אחוז קטן של מקרים, כיב קיבה קבוע עשוי להיות ממאיר.כנ"ל לגבי כיב תריסריון.ברוב המקרים, הטיפול הוא יעיל מאוד בשליטה על הסימפטומים ומניעת סיבוכים רציניים.

• חוסר סימפטומים בחולים מסוימים

• קורוזיבי וכאב בבטן העליונה לאחר כמה שעות לאחר ארוחה( כיב התריסריון) או כאב עמום לעיתים ישירות אחרי( כיב קיבה) ארוחה.כאב יכול להינתן מאחור או מאחורי עצם החזה, הדומה לצרבת.

• כאבי בטן, בחילה, הקאות וירידה במשקל

תסמינים קיצוניים: זפת שחורה או שרפרף דם;דם הקאות או קפה טחון דומה לחומר( סימפטום אפשרי הפוטנציאלי של דימום חמור).הפסקת כאב בטן עלולה אומרת כי הכיב נשבר לחלוטין דרך מערכת עיכול( פרפורציה) כיבי

של הקיבה והתריסריון הם כתמים רטובים או פצעים שיכולים להתרחש בכל מקום רקמות רירית הקיבה( כיב קיבה) או בתריסריון( התריסריוןהאומץ).זה

• מאמינים כי לפחות 80 אחוז של כיבים של דלקת בדרכי העיכול הנגרמת על ידי חיידק H. pylori.לא ידוע כיצד מתפשטת ההדבקה, אם כי ייתכן כי היא מועברת בעל פה.הליקובקטר פילורי נמצא כ 60 אחוזים מהאמריקאים בגילאי 60 שנים, אבל רוב האנשים הנגועים אין כיב.סביר להניח, החיידקים פשוט להגדיל את האפשרות של פיתוח כיב ידי החלשת מנגנוני ההגנה של הבטן ולהפוך את הרקמות ריריות מערכת העיכול, רגישה לשחיקה של חומצות הקיבה.לאחר כיב הופיע, זה יכול לשפר מגוון גורמים משניים, כוללים אלכוהול, קפאין, גורמים תזונתיים, עישון ומתח.

• בעבר היה נהוג לחשוב כי ייצור יתר של חומצה בקיבה היא הבסיס של כיבים.זה מוכר עכשיו כי אנשים רבים עם כיבים יש כמות נורמלית או אפילו מופחת מעט של חומצת הקיבה.עם זאת, מאז מנגנונים המגנים על הרקמות ריריות מערכת העיכול, נחלשו, אפילו כמויות קטנות של חומצת קיבה יכולות לגרום( או למנוע ריפוי) כיבים.יוצאי דופן הם כיבים הנגרמת על ידי סוגים מסוימים של גידולים בלבלב או תריסריון, אשר מפרישים את ההורמון gastrin ולגרום לייצור כמויות גדולות של חומצה( תסמונת זולינגר אליסון).

• לטווח ארוך שימוש אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות, כגון נפרוקסן או ibugtrofena יכול להוביל כיבים בקיבה בעיקר בשל גירוי של הרקמות ריריות זה.

גורמים תורשתיים יכולים גם הם למלא תפקיד.

יש צורך בהיסטוריה רפואית ובבדיקה גופנית.

• רנטגן בחלק העליון של מערכת העיכול( כאשר החולה בולע הפתרון בריום כדי ליצור תמונה ברורה של מערכת העיכול על רנטגן) יכול להראות כיבים פעילים או צלקות כיבים לשעבר.

• אנדוסקופיה( שבו הצינור הגמיש הוא הציג דרך הגרון אל הקיבה והתריסריון) לטיפול בכיבים.אנדוסקופיה גם מאפשר לרופא לקחת מדגם קטן של כיב( ביופסיה);מדגם זה מנותח על נוכחות של סרטן.

• לביופסיה גם לזהות נוכחות של חיידק ההליקובקטור פילורי, אך שיטה זו היא פולשנית ויקרה.

עכשיו יש שיטות מפורשות לאיתור חיידק זה.

• עבור חולים עם התפתחות המחלה מתונה( אחד או שניים תקופות של סימפטומים בשנה), תרופות המקטינות את ייצור חומצת הקיבה( סימטידין, ranitidine, famotidine, nizatidine ו omeprazole) או אשר מצופה רקמת רירית הקיבה( סוקרלפט) בדרך כלל להפחית כאביםכעבור שבוע, אם כי כיבים יכולים רק להחלים בתוך שמונה שבועות בערך.סותרי חומצה עשויות גם לעזור, אבל הם עלולים להפריע את ההשפעות של תרופות מרשם, אם הם נלקחים ברצף מהיר מהקבלה שלהם.אנטיביוטיקה

• כדי להילחם פילורי חיידק H. בדרך כלל מומלץ רק למי ראינו התפתחות חזקה של המחלה כי הוא שלא ניתן לטפל בהם באמצעים אחרים;עם זאת, ההשפעה ארוכת הטווח ותופעות הלוואי של שיטה זו של הטיפול עדיין לא הוקמו במלואן.שני אנטיביוטי( טטרציקלין, metronidazole ועוד) נעשית בדרך כלל במשותף לפחות שבועיים, יחד עם נגד צרבת המכילים ביסמוט( סוג peptobismola).נוגדי חומצה או תרופות הפחתת הפרשת חומצה יכול לשמש גם.השילוב של אנטיביוטיקה כדי למנוע הישנות של כיב במשך כ 90 אחוז מהמקרים.כירורגיה

• ייתכן שיהיה צורך במקרה של דימום, לחסום או ניקוב של מערכת העיכול, או כאב חמור עקב כיב.

• לאכול תזונה מאוזנת היטב עשירה בסיבים.ברור כי רב מן האמצעים התזונתיים שנחשבו בעבר כיעיל, למשל, באמצעות מזונות רכים, לאכול הרבה פעמים ביום במנות קטנות או חלב לשתות אינם יעילים.חלב יכול להגדיל את הייצור של חומצת קיבה, אם כי אחד או שתי כוסות ביום בדרך כלל לא לגרום נזק.קפה, תה וסודה עם קפאין יכול להגדיל את הייצור של חומצה.הימנע צריכת יתר של אלכוהול.

• התייעץ עם הרופא שלך אם אתה סובל מסימפטומים של קיבה או כיב תריסריון.

• תשומת לב!בחולים עם כיב שום סימפטומים של דימום או ניקוב( כולל דם הקאות, צואה שומן שחורה, או כאב באזור הבטן) דורש טיפול רפואי מיידי.

• במידת האפשר, להימנע משימוש ארוך-טווח באספירין או לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.כל מי צריך לקחת תרופות אלה במשך זמן רב, למשל, חולים בדלקת מפרקים יכולים להגן על עצמם על ידי שימוש misoprostol הסמים.הרופא יכול גם לייעץ לך אחת התרופות החדשות נוגדות דלקת, הנקראות מעכבי tsilooksigenazy, כגון celecoxib ו rofecoxib, אשר גורמות לפחות תופעות לוואי במערכת העיכול בהשוואה לתרופות סטרואידיות אחרות.

• אימוץ של תרופות מרשם כיב והימנעות מעישון ומזון או משקה כי חיזק את הפצעים לפני, יכול לסייע במניעת הישנות כיב.