תסמינים של הוושט

המחלה מתבטאת בעיקר צריבה או כאב לאורך הוושט;תחושות אלה מוגברות מאוד כאשר מנסים לבלוע מזון;חולים מפסיקים לקחת תרופות אפילו.הם תמיד לירוק רוק, לפעמים המכיל את הטומאה של דם וריר, ובמקרים מסוימים - אפילו חתיכות ottorgsheysya רירית הוושט.
בכל המקרים נדרשת תשומת לב רפואית דחופה.כאשר הרעלת נוזלים כימיים צריך מיד לבצע פעולות חירום.טיפול של הוושט חריף חמור מתבצע בבית החולים, האור - בסך שהוקצה להמלצות הרופא שלך בבית.לאחר החולה חריף של ושט הפריקה
מבית החולים, כמו גם עם צורות קלות יותר של המחלה, מומלץ לפחות לספק 2 חודשים בחולים מכאניים, כימיים תרמית מקמץ דיאטה( תזונת № 1).מייד לפני הארוחה היא צריכה מתאימה של 1 כף שמן צמחי או שמן דגים.

כרוני של ושט נגרם על ידי חשיפה חוזרת או ממושכת מגוון גורמים( כולל תרמי, מכאני, כימי) הפוגעים ברירית הוושט.גורם של ושט כרוני לעתים קרובות בריאות שיניים לקויה, מזון prozhevyvanie מספיק, הגבלת דיאטת חלבון ממושכת( בשר, דגים, וכו '), מזון מחסור בויטמין.מופע של ושט כרוני גם לתרום מחלות של מערכות איברים אחרות, במיוחד המתרחשים עם התלקחויות תכופות של מחלות דלקתיות כרוניות של לוע האף, חללים לסתי, ריאות, הסמפונות, אנמיה מחוסר ברזל, אי ספיקת דם, שחמת עם דליות, הוושט, וכו '

במיוחד קרובות כרונית.ושט מתרחש בחולים עם שלם, או על ידי סגירת סוגר הפסקה( סוגר) בצומת גסטרו.דלקת כרונית של הוושט במקרים אלה נובעת חומצת יידוי שיטתית לתוך הוושט של תוכן קיבה שיש להם השפעה מעצבנת ומזיק חזק על הרירית.ושט כרוני בחולים תחת שיקול נקרא reflyuksezofagity.תסמיני
של המחלה ברוב המקרים, הביעו עדינים.הייתה תחושת צריבה מאחורי עצם החזה, רק כאב מורגש במהלך המעבר של מזון דרך הוושט, גיהוקים, regurgitation, בחילות, הקאות מתרחשות בקלות.התרחשות
התלונות שתוארו לעיל חייבת להיות בסיס חשוב לטיפול בחולה לרופא או גסטרואנטרולוג המחוז.ראוי לזכור כי האבחנה של דלקת ושט כרוני, או reflyuksezofagity נשקף רופא לאחר החקירה מתאימה, לא צריך לגרום לחרדה החולה או תחושות של חוסר תקווה, ייאוש.תחזית( זרימה ונקודות מבט ריפוי) מחלה היא חיובית באופן כללי, טובה.עם זאת, זה אפשרי רק אם ההמלצות של הרופא הם בהחלט אחריו.

מעבדה לומדת
חובה:
• ספירת דם מלאה;
• ניתוח שתן כללי;
סוכר בדם ושתן;
ניתוח צואה לדם נסתר;חיסוני
• ושיטות בקטריולוגית של זיהום ויראלי באיתור, קנדידה, וכו 'איפה
הצביע:
• מורכב בכבד;
• קומפלקס הכליות.
חובה:
• אנדוסקופיה עם ביופסיה - נגד הדימום הגלוי הכללי hyperemia, נשחקה ושטחי כיבים של קרום רירי על פני השטח נקבעים על ידי המורגי או הפרשה רירית;
כרומוסקופיה של הוושט;
• רנטגן של הוושט - צמצום ושט טון, עיבוי קפלי נפיחות;
• metraastric pH-metry;
• ניטור pH תוך הוושט;
• מחקר מורפולוגי של דגימות ביופסיה;
• אולטרסאונד של מערכת העיכול;
• ECG;
צוין: רנטגן ברונכוסקופיה והחזה
• של הריאות - להוציא פתולוגיה אורגנית של מערכת ריאתי-broncho.
• ניטור הולטר.
ייעוץ מקצוע
חובה: קרדיולוג •
;
• פולמונולוג;
• otorhinolaryngologist;
• רופא השיניים.איפה
הצביעו: מנתח
• - בנוכחות סיבוכים חשד לסרטן הוושט, ניקוב, דימום.טיפול הטיפול


הבא עקרונות:
1. מוקצית דיאטה( בנוזל בשלב האקוטי או מזון מצונן חצי נוזלי).
2. סותרי חומצה וההכנות קלסרים( gistal, Almagelum, moaloks, Vicalinum, ההכנות ביסמוט, חנקת הכסף).
3. אמצעים, אשר מסדירים את תנועתיות של מערכת העיכול העליונה( Reglan, Regia, Engono).
4. סינתזה של תחליפים( venter, sucralfate).
5. Kislotoblokatory( חוסמי היסטמין H2, H-anticholinergics).
6. fiziolechenie( EHF וטיפול לייזר, זרמי diademicheskie).אם ושט כרוני

שנגרם עקב איברים ומערכות אחרים של מחלות, זה צריך להיות מובן כהלכה כי העקשנות של הטיפול של תהליך המחלה תלויה במהירות להיפטר ביטויי ושט של דלקת.וזה התנאי העיקרי, אשר טמון במתחם הטיפול של esophagitis כרונית.חולים מוצגים במשך זמן רב תזונה טיפולית( דיאטה מספר 1).הדיאטה צריכה לספק מזונות תזונתיים עשירים בויטמינים, בעיקר ויטמינים A, B, ושמנים צמחיים.כאשר המחלה מחמירה בבית, הטיפול עם צמחים decoctions יש להשתמש נרחב יותר.יכול להיות שמן פרי ורד מאוד שימושי או שמן אובליפיחה, מונה על 1 כפית 5-6 פעמים ביום למשך 1.5 שעות לפני האכילה.יש שמנים אלה השפעה אנטי דלקתית משכך כאבים טובים, המכיל מגוון רחב של ויטמינים הנדרשים על ידי הגוף, להגן על רירית הוושט מפני ההשפעות השליליות של אנזימים ברוק, מזון.

מניעה
• הימנעות מעישון ואלכוהול;
• מגבלה אפשרית של תרופות הגורמות הוושט הגלולה( טטרציקלין, דוקסיציקלין, NSAIDs, cytostatics וסטרואידים);
• הגבלת מוצרים, המרגיעה של סוגר הוושט התחתון( עגבניות, קפה, תה חזק, שומנים מחיים, נענע), מעצבן( בצל, שום, תבלינים), נושבו( אפונה, שעועית, שמפניה, בירה);
מומלץ להשתמש במים מינרליים אלקליין.

Esophagitis היא מחלה דלקתית של רירית הוושט.ישנן שתי צורות של ושט: אקוטית וכרונית( או אקוטית וכרונית דלקת של הוושט).סיבות


בדרך כלל, דלקת ושט חריפה מתפתחת כתוצאה של פעולה ישירה פוצעת משך משתנה גורמים תרמיים, מכאניים או כימי רירית ושט.ושט חריף מתעורר כאשר ושט ניזוקו באופן מכאני( עצמות דגי בליעה, לחמי קרום קשים, וכו ');כאשר מקבלים מזון חם מאוד;כאשר הרעלת חומצות, אלקליות, נוזלים טכניים;מדי פעם כתופעה של זיהום נפוץ( קדחת ארגמנית, קדחת טיפוס, מחלות מדבקות אחרות).להוביל לנזק מכני וכימי של הושט עצמם או באמצעות זיהום נופל לתוך רירית הוושט ניזוקו( מן הפה עם מזון, וכו ').

סיווג
1) לפי מוצא: esophagitis ראשוני, משני;
2) במורד הזרם: חריפה, תת-קרקעית, כרונית;
3) השינויים הריריים הטבע: catarrhal, ארוזיות, כיב, ודימום, נימקים;
4) עבור לוקליזציה: מפוזר( נפוץ), מקומי, reflux esophagitis;
5) על ידי מידת הרמיסיה: קלה, מתונה, כבדה;
6) סיבוכים: דימום, ניקוב.

אבחון
המתאפיינת בכאב מקומי באזור של תהליך xiphoid;תסמונת דיספטית( דיספאגיה, השתקה, צרבת).
שיטות מחקר: פיברוסקופיה - סימנים של פעילות דלקתית, מצב של מפרקים של המנגנון;פלואורוסקופיה: חיסול של פתולוגיה מולדת, שבר הסרעפת;pH- מטרי: אבחון reflux;sianometry: קביעת מצב פונקציונלי של מנגנון הספינקטר.אבחנת מבדלת
לבלות עם בקעי ושט-קיבה, דליות בוושט.