תסמיני סכיזופרניה
סכיזופרניה - זוהי מחלת נפש כרונית חמורה, סט של תופעות נפשיות והתנהגותיות, תסמונת קלינית המאופיינת בתפיסה חריגה של העולם, כגון הזיות ומחשבות שווא, אשר נקראות סימפטומים פסיכוטיים.תסמינים אחרים כוללים דיבור מעוות, קושי בחשיבה, וחוסר יכולת לעבוד בחברה.המונח «סכיזופרניה » פירושו לפצל זהות מתייחס לאובדן של תחושת מציאות, אשר לפעמים מתרחשת.תחילתה של סכיזופרניה עלולה להיות פתאומית( לאורך ימים, שבועות או חודשים), אבל זה בדרך כלל מתפתח באיטיות על פני מספר שנים.בממוצע, כ -1% מהאוכלוסייה סובלים מסכיזופרניה;המספר הגדול ביותר של מקרים של המחלה בקרב גברים בגילאי 15 עד 25 שנים ונשים בגילאי 25 עד 35 שנים.סכיזופרניה יכול להיות מחולק לחמישה תתי סוגים: קטטוני סכיזופרניה, hebephrenia, פרנואיד, מובחן סכיזופרניה שיורית.לכל סוג יש קבוצה משלה של סימפטומים בנוסף סימנים נפוצים של סכיזופרניה.
הביטויים שלה עשויים לכלול תפיסה חריגה בצורה של הזיות;המסקנות והשיפוט הסוטים, המביאים לאמונות יוצאי דופן ולפרשנויות הזוי;עיוות של תהליכי חשיבה, המתגלים בצורה של הפרעות מילוליות;יוצא דופן, לעתים קרובות מוגבל רגשות, הפחתת פעילות מוטיבציה ורצון;הביע בעיות קוגניטיביות, בעיקר בזיכרון וביצוע תפקידים;התנהגות מוזרה לכאורה, ניתנת להסבר רק בהקשר של חוויות בלתי רגילות אלה, והפרות של מערכות בקרה.בסופו של הדבר, הוא הופך להיות יותר ויותר ברור כפי שהוא נראה לפני מאה שנה, כי אנחנו מדברים על המנוע, ומשקפים בהיבטי הפיתוח.זהו, אכן, סעף שאין בו שני מקרים זהים לחלוטין.
כמו עם מחלות מורכבות אחרות, אנחנו במובן מסוים, יודעים הרבה על סכיזופרניה, אבל הרבה יותר נותר עלום.לדוגמה, על 1% של אנשים זה או תקופה של ניסיון חיים תסמונת זו, ו 24 מתוך 100,000 המפגש השנתי בו בפעם הראשונה.התסמונת סכיזופרן הוא למעשה נדיר מאוד לפני גיל ההתבגרות והכי נפוץ לידי ביטוי במחצית הראשונה של החיים הבוגרים.זה אמור להסביר הרבה לגבי מנגנוני מחלה הבסיסיים המתרחשים במוח ופעילות מנטלית, ועל מערכת היחסים שלהם, מחייב הכללה של תכונות אופייניות.
טיפול מתאים ותמיכה מאפשרת 50-75 אחוז מהחולים לנהל חיים נורמליים.כ -25% מהחולים הסכיזופרנים, לעומת זאת, סובלים ממחלה גרועה של המחלה.הם אינם מסוגלים לעבוד או לחיות באופן עצמאי.ניסיונות התאבדות ופרקים של דיכאון שכיחים במחלה זו.
• תסמינים נפוצים: שולל( כגון ביטחון כי הקריין מדבר ישירות אליהם ממסך הטלוויזיה);הזיות( למשל, כאשר אדם שומע את קולותיהם של אנשים שאינם בסביבה);דיבור מטושטש או חסר משמעות;התנהגות לא מאורגנת;תגובות רגשיות לקויות או ניתוק רגשי;שתקנות;היעדר תנועות מודעות.
• סכיזופרניה קטטונית: תנועה מינימלית או חסימה או טשטוש;תנועות מופרזות ובלתי יציבות;תגובה שלילית( סירוב ללכת או התנגדות, כאשר המטופל עובר פיזית);איוולת;תנועות חריגות, הבעות פנים או תנוחות;דיבור חסר משמעות וחוזר( מילים או ביטויים) או תנועות.
• סוג לא מאורגן;דיבור חסר משמעות, אשר יכול להיות מלווה בטיפשות וצחוק;היעדר ארגון בביצוע פעולות יומיומיות בסיסיות, כגון שטיפה, הכנת מזון וניקוי שיניים.
סוג פרנואיד: הזיות תכופות או שיגעון רדיפה.סוג מובחן
•: התסמינים הנפוצים סכיזופרניה, אך לא מאפיין סימפטום אחד של סוג קטטוני, לא מאורגן או פרנואיד.סוג שיורי
•: לטווח ארוך סימפטומים של המחלה, אך ללא תסמינים משמעותיים או אקוטיים.
השני( או יותר) מהתופעות הבאות, שכולן להציג כמות משמעותית של זמן עבור 1 חודש( או פחות אם טיפול מוצלח): הערת
: רק קריטריון סימפטום אחד, אם מבנה הזוי ביזארי או הזיות מוצגות בקולציין התנהגות וחשיבה חולות, או שניים או יותר קולות, מדברים אחד עם שני
רוב הזמן מאז תחילת הפרות אחד או יותר מהתחומים המרכזיים של המבצע כגון עבודה, תקשורת בינאישית או השירות עצמו, נותר משמעותי מתחת לרמתם לפני תחילת המחלה( או בתחילת בילדות ובגיל ההתבגרות, הכישלון להשיג צפוירמת ההצלחות הבין-אישיות, המדעיות והמקצועיות).
אין סימן יחיד בפני עצמו מספיק או הכרחי כדי לבצע אבחנה;אבל הקשר של מקרים קליניים רבים עם סכיזופרניה מתברר בשל נוכחות של מגוון רחב של סימפטומים אופייניים.נזכיר כי אנחנו לא יודעים איפה הקו: אפשרי למעבר חלקית עם הפרעות פסיכיאטריות אחרות כגון רגשית, או אובססיבית-כפייתית, וייתכנו מגוון של נורמליות קליניים, אשר מתמזג עם מקרי קצה באוכלוסיה הכללית.
סימנים מתמשכים לירידת ערך נמשכים לפחות 6 חודשים.
תקופה זו של 6 חודשים צריכה לכלול לפחות חודש אחד.נוכחות סימפטומים( או פחות בטיפול מוצלח) העונים לקריטריונים של A( כלומר, תסמינים של השלב הפעיל) ויכולים לכלול תקופות של תסמינים פרודרוםליים או שיוריים.בתקופות אלה של סימפטומי prodromal והפרעות שיורית אולי רק להפגין סימפטומים שליליים או שניים או יותר סימפטומים מוצגים בצורה שאינה מוחלשת( לדוגמא, אמונות מוזרות, בגידות תפיסה)
I. לפחות אחת תסמונות, הסימפטומים, או הסימנים המפורטים להלן(1), או לפחות שניים מהסימנים והתסמינים המפורטים להלן( 2) חייב להיות נוכח כמעט עבור כל מאורע של מחלת נפש, שנמשך לפחות 1 חודש.( או מדי פעם במהלך Bolימים shinstva)
1 לפחות אחת מהפעולות הבאות חייבים להיות נוכחים:
2 לפחות שניים מהבאים: הקריטריונים לאבחון
עולה כי תסמונת סכיזופרניה יכולה להיות ביטויים רבים במהלך הזה.חוסר ודאות כזה לגבי התוצאות מוביל בדרך כלל לקשיים בהסבר מה יקרה לאנשים הסובלים מתסמונת זו ואלה המטפלים בהם.בעיות אלה מגבילות את השימוש האבחנה של סכיזופרניה הם הבסיס של הרגל שכיח לפנות את תנאי הפשרה "פסיכוזה" או "פסיכוזה יעילים" להראות כי דיכאון או מאניה, או אינם נוכחים, או אינו ההסבר הטוב ביותר עבור המחלה.המונח "פסיכוזה" נראה פחות פוגעני, ואנשים יכולים להיות פחות סטיגמטיים והם תומכים יותר באבחון כזה.יש לו את המקורות המקוריים שלו בראייה רחבה מאוד של הפרעות נפשיות, אבל עכשיו הוא משמש ביחס סימפטומים ספציפיים וסימנים.מי שמשתמש במונח "פסיכוזה" צריך להיות מדויק יותר בכך שהם מבינים אותו, במונחים של תסמינים חיוביים, ביטויים שליליים, תפקוד חברתי וכו '.הם גם צריכים להבין את ההבדלים בין סיווג, אבחנה לבין הגדרה קלינית מלאה ובניית תוכנית הבריאות.אנשים עם הפרעה זו מתעניינים במיוחד בשאלות האחרונות ורוצים לדעת מה יקרה לאחר זמן רב;הסיווג הרבה פחות מעניין עבורם.
סכיזופרניה מובילה לליקויים באזורים רבים, לעתים קרובות מעבר להיקף של תופעות פסיכוטיות חיוביות.לכן, ניתן לתאר את אובדן של יכולות רבות של אנשים מושפעים מהפרעה זו.
הנזק שנגרם כתוצאה מהפרות ראשוניות ובמידה מסוימת גם משניות.הוא מתרחב לתפקוד מקצועי, קשרים חברתיים ורמת דאגה יומיומית למישהו.ביטויי הנזק הללו משתנים בשלבים שונים של המחלה ואינם קשורים תמיד לתסמינים חיוביים.תסמינים שליליים ובעיות קוגניטיביות - אלה הם מגדירים, במיוחד כאשר תסמינים חיוביים פחות חמור בשל התערבויות פרמקולוגיות ופסיכותרפויטי, גם אם הם עצמם ממשיכים להיות נוכחים.
כמובן, הם נוחים יותר לטיפול מאשר המצב הזה, כמו היחס של החברה כלפי חולה נפש.
חלק מהחולים צריכים להיות מלווים על מנת שיהיה אמון להם תזונה נאותה ונורמות היגיינה כדי להגן עליהם מפני ההשלכות של פרעות אימפולסיבי, ביקורתיות, קוגניטיבית או מעשים שנעשו תחת השפעת מחשבות שווא וההזיות פקודות.בהפסקות שבין הפארקים של חומרת מחל עקביות נותרות עשויות להשתנות מאפס עד רמה משמעותית.
אלימות מחולי סכיזופרניה מושכת את תשומת הלב של התקשורת והציבור ויכולה להשפיע ישירות על מדיניות הבריאות.בעוד שתדירות פעולות אלה גבוהה באופן משמעותי מאשר באוכלוסייה הכללית, היא תהיה זהה בקבוצות השוואה רבות, ומדדים מוחלטים יישארו נמוכים מאוד.
רמת האלימות באוכלוסייה( בעיקר בקרב גברים) הקשורים להתעללות באלכוהול ובסמים גבוהה משמעותית מזו של כל מחלת נפש.נוכחות של סימפטומים חיוביים, התעללות באלכוהול, אובדן קשר עם שירותים וטיפול הם שילוב של גורמים המגבירים את הסיכון לאלימות בסכיזופרניה כי הוא תיקון לתיקון ואשר השירותים הפסיכיאטריים צריכים לצמצם.
תוחלת החיים של חולים סכיזופרניים קצרה יותר מאשר באוכלוסייה.סיבה חשובה לכך היא התאבדות, שכן כ -10% מהחולים מתים בדרך זו.מניעת התאבדות היא היבט חשוב נוסף של כל תוכנית הקלה.התמותה המוגברת מסיבות רבות אחרות הופכת את הטיפול במצבו הגופני של המטופל ותחזוקתו לבריאות( כולל בריאות מינית והמלצות רפואיות) חיוניות מתחילתו.
אין דרך ידועה למנוע סכיזופרניה.אבל ניתן למנוע התקפות חוזרות ונשנות בעזרת תרופות אנטי-פסיכוטיות.