תת בלוטת התריס ואת התכונות שלו.הגישה הנכונה לטיפול
Hypothyroidism היא תסמונת הנגרמת על ידי כמות מספקת של הורמונים מסוימים של בלוטת התריס.זוהי אחת המחלות השכיחות ביותר של בלוטת התריס, אשר מסוכן כי הסימנים שלה דומים הרבה פתולוגיות סומטיות, ולכן אפשרי לטווח ארוך לטיפול במחלה אחרת לגמרי.ישנם שלושה סוגים של hypothyroidism: המניפסט
- ;
- תת קלינית;
- מסובך.
המספר הגדול ביותר של דיונים ברפואה קשור לסוג השני.תת-בלוטת התריס תת-קלינית נבדלת על ידי העובדה שנוכחותה מסומנת רק על ידי הסימנים שנחשפו על ידי בדיקות מעבדה של דם.עם תסמונת זו, יש עלייה של רמות ההורמון TSH( הורמון מגרה בלוטת התריס) על רקע האינדיקטורים נורמלי של הורמונים בחינם.
הקבוצה העיקרית בסיכון של המחלה הן נשים קשישות.לפעמים תת בלוטת התריס תת מתרחשת אצל ילדים, אבל זה, ככלל, זמני ומוסלק בהצלחה על ידי חידוש רמת ההורמונים.
לשאלה מה?
יכול לכלול את הגורמים העיקריים הבאים היפותירואידיזם תת-קלינית: השימוטו תירואידיטיס
- ( מחלה אחרת השימוטו שבו הגוף מתחיל להרוס את תאי בלוטת התריס);טיפול ב-
- עם תכשירים של יוד רדיואקטיבי;
- כריתה של בלוטת התריס( כריתה - היא כמעט מוחלטת הסרת בלוטת התריס, ביצעו במקרים קשים וחמורים של היפרתירואידיזם ואונקולוגיה);טיפול
- של זפק רעיל מתפזר, על בסיס השימוש thyreostatics;
אזעקות
תסמינים של מחלה זו נעדרים לעתים קרובות, אשר מסבך את תהליך האבחון שלה.במספר גדול של מקרים, האבחון נעשה רק לאחר בדיקת דם הורמונלית, כלומר, עם עיכוב משמעותי.
אם התסמינים עדיין קיימים, כלומר, יש להם ביטוי חיצוני, ואז זה: זיכרון
- וליקוי תשומת לב;הפרעות במצב הרוח
- עד להתפתחות של מצבי דיכאון;הפרעות
- של תפקוד הווסת( מחזור לא סדיר או אף בכלל);
- תסמונת ערמונית: איבוד שמיעה, קושי בנשימה באף, צרידות קול, נוכחות של תותבות בלשון ואחרות;
- שינויים שליליים במטבוליזם.נמצא כי ב היפותירואידיזם תת-קלינית סובל חילוף החומרים של השומן, מה שמוביל באופן טבעי לעלייה במשקל הגוף יכול לגרום לטרשת עורקים לבין התפתחות על רקע של מחלת לב כלילית עם אנגינה ואפשרות אוטם שריר הלב שלאחר מכן;הפרעות
- במערכת העיכול: עצירות, cholelithiasis, dyskinesia המרה, hepatomegaly.
יש כמה "buts":
- מערכת התסמינים אצל אדם מסוים היא אינדיווידואלית, כלומר, יכול להיות כל שילוב.יש לראות את תמונת הסימנים כמכלול.
- הסימפטומים הנפוצים ביותר, כפי שמראים המחקרים, הם שלושת הראשונים של סימפטומים אלה.תסמינים
בספק - למטה ספקולציות, היה צורך לבצע בדיקת
אבחון של בלוטת התריס מורכב של הקמת רמת TSH של הורמונים, T4( תירוקסין), T3( triiodothyronine), כמו גם לקבוע את הסיבות המדויקות של המחלה.התוכן של ההורמון T3 בנוכחות המחלה יופחת או נורמלי, TSH - גדל.
חשד תת פעילות בלוטת התריס תת-קליני מבוצע על ידי אולטרסאונד.על פי תוצאות של ארה"ב לייעד או scintigraphy התריס, או בקביעת נוגדנים או ביופסיות של גושים בבלוטת התריס.
Scintigraphy היא שיטה להדמיה, המבוססת על ההקדמה לגוף של איזוטופ רדיואקטיבי פולט קרינה.קרינה קבועה, וכך נוצרת דמות בלוטת התריס: המבנה האנטומי שלה מוצג, נוכחות או היעדר אונות נוספות.זמן המחקר - 20 דקות.אם אתה מחליט לבצע scintigraphy, אל תדאג, כי כמות האיזוטופים הציג הוא כזה כי האפשרות של ההשפעה הרעילה שלהם על הגוף אינו נכלל.
בדיקת דם ביוכימית מבוצעת גם היא, כאשר הכולסטרול ושומנים אחרים בדם עולים במחלה זו.
איך לטפל ואם זה שווה לעשות?
לגבי סוגיית הטיפול של בלוטת התריס, יש מיד להצביע על חוסר הסכמה בין רופאים.מספר מדענים סמכותי מאמינים כי תת פעילות בלוטת התריס תת קלינית לא צריך טיפול, שכן זה לא מחלה בכלל.עם זאת, הצורך בטיפול נובע מכך שהרוב המוחלט של רופאים ומדענים רפואיים מאשרים את הסיכון הפוטנציאלי לפתח מספר סיבוכים בהיפותירואידיזם.
מסיבה זו, הטיפול בהיפותירואידיזם תת-קליני מבוסס על תיקון רמת TSH, וזה אפשרי בשל טיפול תחליפי.היתרונות של טיפול כזה הם:
- המונע את התקדמות היפותירואידיזם תת קליני במניפסט;
- הפחית את הסיכון למוות במחלות לב וכלי דם;
- התפתחות חוזרת של הסימפטומים של מחלה זו.
מאידך, הטיפול כולל טיפול ממושך בתרופות, אשר כרוך בקשיים מסוימים.לכן, הנוהג המקובל הוא גישה אישית לכל מטופל, תוך התחשבות בגילו, בנסיבות התחלת המחלה ובגורמים אחרים.חריגה נעשית רק על ידי נשים הרות, אשר הם טיפול מרשם מיד.בכל המקרים האחרים, ההחלטה להתחיל בטיפול ב- L-thyroxine נלקחת רק לאחר הערכת שלושת המרכיבים:
- מהן ההשלכות האפשריות בהיעדר טיפול;
- לאפקט ההשפעה של השימוש בתרופה;
- אילו תופעות לוואי יהיו L- תירוקסין על הגוף של המטופל.