סרטן השפתיים, הפה והגרון( גרון) - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

גידולים ממאירים

שפות, פה וגרון הם מוצאים משותפים, מבנה דומה לבין התפתחות מאותן סיבות.סיבות

סרטן שפות, פי לוע

ראש מקום בין גורמי שפות גידולים, פה וגרון לכבוש מחלה דלקתית כרונית: cheilites( דלקת שפות), דלקת( דלקת של רירית הפה וחניכיימיים), דלקת לוע( דלקת של הלוע).בתורו, את סיבת המחלות הנ"ל היא מגרה רירי טראומה מתמדת: שימוש מזון חם מתובל יתר על מידה, קפה חזק, משקאות אלכוהוליים, עישון טבק( בעיקר צינורות), טבק לעיסה, בטל ונאס"א, חשיפה אינטנסיבית לאור שמש( insolation), שינויים פתאומיים טמפרטורה ולחות, זיהומים ויראליים, אי ציות להיגיינת הפה ועוד.תפקידו הישיר של עישון בהתפתחות סרטן של האברים הפה והלועיים הוכח.

הנפוצה ביותר מתרחשת בין גידולים קרצינומה של תאי קשקש חלל הפה והלוע.

סרטן סרטן שפות שפות

- גידול ממאיר של תאי האפיתל לכסות את הגבול ששר.גברים הם לעתים קרובות חולה, חשבונאות עבור יותר מ 70% מהמקרים.הסרטן מושפע לעתים קרובות יותר על ידי השפה התחתונה.תהליכים טרום סרטניים

הם לרוב: שפות סדוקות כרוניות ודלקות, הפפילומה ומחלות פה אחרות.גידולים כוללים לוקליזציה חיצונית שפות נאופלסטיות, כך 85% מגידולים מתגלים מחל 1-2 הבמה.סרטן שפות

תסמיני

סרטן שפות התמונה

חיצוני סרטן שפות שנראה כמו תואר קטן, או חלק של השפה החותמת מקרין מעל פני השטח במרכזו נוצר כיב.יש צורה על הגבול האדום של השפה התחתונה הרחק קו האמצע.הגידול מאופיין על ידי עקביות צפופה ובהדרגה גדל בגודל, רוכש צורה לא סדירה.לעתים קרובות הגידול גדל בצורה של פפילומה או סדק, מכוסה קשקשים, ו bleds.הגידול ייתכן שבתחילה נראה כמו פצעים על השפות להשאיר רקמות עמוקות עם חדירה( מעבר) אל הרקמה שמסביב, הגרורות המהירות.

גידולים גידולים אורלית

עלול להתפתח מן האיברים הבאים: קומת רירית הלשון של רירית הפה החיך של בלסת העליונה בלסת התחתונה,( והחניכיים), רירית הלחיים.גידולים הלוע התחתון

לפתח מ: השקדים, בסיס הלשון, החיך הרך, קיר בלוע האחורי.לעתים קרובות יותר, הלשון, התחתית רירית הפה ו השקדים מושפעים על ידי הגידול.גידול

המבנה עשוי לכלול: קרצינומה של תאי קשקש, שונים גידולים ממאירים ברקמות רכות( סרקומות), בדרגה גבוהה, לפעמים נתקל מלנומה ואחרים יותר גידולים נדירים, כגון angiosarcoma( גידולים וסקולריים).

סרטן הצמיחה וצורה יכול להיות exophytic( גדל בחלל הפה או על פני השטח של השפות), ו infiltrative( יש מרכיב גידול נראה בבירור סרטן "מתפשט" של משטח גוף, שינוי הצבע והמבנה שלה, גידולים כגון אגרסיביים ביותר) עשוי להיות מעורבו-סורק כיב אולטרה.סרטן חלל פי סימפטומי סרטן לשון תמונת

כולל:

- סימפטומים לא ספציפיים: עייפות, חום גוף עולה ל 37- 38 מעלות צלזיוס, זעות, ירידה במשקל ותיאבון, עייפות.
- נוכחות בפה או על השפתיים או מתן חותם או בכיב אי נוחות כאבים לא משודר במהלך הטיפול וכן להגדיל בהדרגה בגודל.כמו הגידול גדל, כאבים מחוברים, אשר ניתנים בדרך כלל על קליפת האוזן המקביל, בית המקדש או אזור הלסת.

תסמינים נוספים תלויים בטבעו של האיבר המושפע:

- עבור גידולים של הלוע התחתון קרוב המודאג "תחושת גוף זר", פרה של בליעה, חנק, עם מעורבות של מכסה הקנה או סגירת כניסת הגרון ציין קושי בולט נשימה, לפעמים יש צורך הנשמה דחופה( היווצרות החורה בתוך קנה הנשימה כדי להקל נשימה של המטופל);
- כאשר יש נפיחות של גידולי לשון ופרה של התנועה שלו ואת הקולות המדוברות, הדיבור, קשיי בליעה כואבת;
- בגידולים הפרה חיך עליון מתרחש ושינויי נשימה אף בקולה( nasonnement) במקרה זה עשוי להיות מוגבר עד הכאב הכואב.
- במהלך גידול נביטה של ​​שרירים ואת שפות פנים מופיע צפדת( שרירים מתוחים מתעוות מקוצרים);
- עם הרבה התקדם, מתפורר, גידולים מופיעים ריור מעורבב עם דם, מוגלה, ופיסות גידול, הנוכחות של ריח רע מפה.כאשר הגידול מתפשט אל הצד של הכלי הגדול עלולים לגרום לדימום של עוצמת שונה, ובמקרים מסוימים יידרשו קשירת הכלי כדי לעצור את זה.

שפתיים סרטן שלב חלל הפה:

שלב 1: הגידול ל 2 ס"מ;
שלב 2: נפיחות 4 ס"מ;
שלב 3: הגידול גדול מ 4 ס"מ, וכן כל גידול בגודל בנוכחות גרורות לבלוטות הלימפה הקרובות( בגודל הנגע יחיד בצד של לא יותר מ 3 ס"מ);
שלב 4: הגידול התפשט למבנים סמוכים: עצמות, שרירים עמוקים, הרקמות הרכות של הצוואר, הסינוסים, עור, או גידול בכל גודל עם גרורות בכמה לימפה צמתים גדול מ 3 ס"מ בגודל, או נוכחות של גרורות מרוחקות באיברים פנימיים אחרים.רכוש מאפיין

של סרטן חלל הפה והלוע הוא גרורות lymphogenous תכופות( ב בבלוטות הלימפה), לפעמים משני הצדדים.

זה משפיע על הבלוטות לימפה בשלבים: תחילה, גרורות מופיעות בלוטות סנטר submandibular, אז אל הצוואר, ולבסוף, המכשול האחרון הם צומת צוואר רחם supraclavicular העמוקים.גרורות מרוחקות באיברים פנימיים אחרים מתרחשות במהירות, אפילו בבית 4 שלבי המחלה.תוצאות

הטיפול תלויות בשלב של המחלה ואת האיבר המושפע: 1-2 שלבים שורדים 90% מחולים עם סרטן הפה בשלב 3-4, אפילו בעת שימוש כל kopleks אמצעים טיפוליים, 5 שנתי הניסיון של לא יותר מ 50% מחולים.גידולים בגרון סרטן

של השפה, חלל ratoglotki האוראלי ביותר המסוכנים ותוקפניים הם אחרונים.הם בעלי שיעור צמיחה גבוה, מוקדם וגרורות רחבות לבלוטות הלימפה סמוכות, שהימצאותו, לעתים קרובות, היא הסימפטום הראשון של המחלה.גידולים בלועים

מחולקים לתחומים הבאים, בהתאם למיקום: לוע האף( החלק העליון), oropharynx, hypopharynx( מעבר הגרון).אבחון

שפות סרטן, פי

הגרון כאשר השפות או הגולה צפופה אוראלית או לא עוברות הוא התכייבות ארוך, להתייעץ עם רופא שיניים.בנוכחות מבנים אלו הלוע או השקדים דורש אודיולוג בדיקה( אף אוזן גרון).אבחון של גידולים

חלל הלוע מציג שום קשיים, מאחר לוקליזציה הגידול החזותי הזה.הגבולות של התפשטות נגע גידול נקבעים במהלך הבדיקה של חלל הלוע התחתון, לפעמים באמצעות כלים מיוחדים( laryngoscopy, oropharynx fibroscopy, לוע אף וגרון).

כדי לזהות נגעים סרטניים של עצמות הפנים של הגולגולת או הנביטה של ​​הגידול באמצעות צילומי רנטגן טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת.

כדי לאבחן גרורות בקשרי הלימפה שמסביב לבצע submandibular אולטרסאונד, אזורים צוואר הרחם supraclavicular.
לאחר בדיקה ויזואלית ובדיקת אולטרסאונד בוצעו ביופסית דגימה( חתיכה קטנה של רקמת גידול לבדיקה תחת מיקרוסקופ) ו ניקוב בלוטות לימפה חשודות.גידולי לוע תחתונים

נוטים לשלוח גרורות לאיברים מרוחקים, לרוב משפיע על הריאות, כבד, מוח, ואת עצמות השלד.כדי לזהות נגעים אלה איברים פועלים אולטרסאונד בטן, צילומי רנטגן של הריאות, בנוכחות של טומוגרפיה ממוחשבת pokazaniy- שונים איברים פנימיים.

לטיפול בסרטן השפתיים, הפה והגרון.

בטיפול בסרטן הפה, חלל הפה והלוע חשוב ואולי את התפקיד הראשי של הקרנות.זאת בשל העובדה שגידולים של לוקליזציות אלה רגישים מאוד להשפעות הקרינה.טיפולי הקרנות יכולים להיות מכמה סוגים: מרחק

• ( מקור קרינה ממוקם), ברכיתרפיה
• - מקור הקרינה הציג ישירות לתוך האיבר המושפע, במקרה זה, לחלל הפה, Applique
• - מקור קרינה הוא ממוקם ישירות על הגידול( צלחות או מחטים)שילוב של מספר שיטות.בשנת שפות

הסרטן מוקדם או לשון של ממדים קטנים רדיותרפיה יעילה, חשיפה קריוגני( חנקן נוזלי) או טיפול פוטודינמי( לוריד מתן adjuvants הספציפי עם הרגישות של הגידול, ואחריו הקרנה של האזור הפגוע).בשנת סרטן, יותר משיטה לטיפול צעד 1 בשימוש מורכבים: הקרנה של הגידול ובלוטות לימפה צוואריות במנות קטנות, ואחריו הפעולה( סילוק השפתיים או הלשון כדי גידול או הסרה של בלוטות הלימפה בצוואר).

בחלק ממקרים( קטנים גידולים שלבים 1-2) משמש כשיטה הקרנות עצמאית של טיפול, כניסתה של מנה גדולה של קרינה.

בגידולים של 3-4 שלבים הטיפול כולל בדרך כלל מספר שלבים: הקרנות, כימותרפיה וניתוח.בדרך כלל, הטיפול מתחיל עם כימותרפיה או קרינה.בשנת סרטן רצפת פי

נוכחות ingrowth גידול האיברים הסמוכים( לשון, לסת, שפות) עבור 3 4 שלבים, דורש ניתוח מורכב, כולל הסרה חלקית או מלאה של השפה, רקמות של רצפת הפה ואת הלסת התחתונה.לאחר ניתוחים כאלה, המטופלים צריכים להחליף את הרקמה שהוסרה.בזיהוי בלוטות לימפה צוואריות חולה גרורתית, הם חייבים להיות הסרה מלאה, הניתוח מבוצע בדרך כלל בכמה שלבים משני צדדים.כאשר גידולים

צעד 4, כאשר לא ניתן למחוק את איבר מושפע או גרורות לשמש לצמיתות כימותרפיה או הקרנות כדי להקטין את גודל הגידול או תסמיני גמילה כואב( כאב, נפיחות).סיבוכים של סרטן השפתיים, הלשון והלוע.

הקשורים צמיחת הגידול התפשטות ישירה של הרקמה שמסביב: דימום( במהלך הנביטה של ​​כלי שיט גדולים), הִתמַגְלוּת של הגידול והרקמות הסובבות, פיסטולה עם הסובבים איברים( חורים מתפורר גידולים שאינם רגילים), חנק שנגרם על ידי חפיפה של הגידול הנשימה העליונותדרכים.

מניעה:

- פנים הגנה מפני שמש ישיר( חובשים כובעים רחבי שוליים);
- הפסקת עישון;
- שינוי תנאי העבודה( הימנעות ממגע עם כימיקלים);
- היגיינת חלל הפה וביקורים סדירים אצל רופא השיניים;
- סירוב משימוש ברוחות;
- לטיפול במחלות כרוניות של הפה( cheilitis, סדקים, papillomatosis);
היא דיאטה עשירה בוויטמינים.

ייעוץ של הרופא:

שאלה: כיצד ניתן לזהות סרטן הפה בשלב מוקדם?תשובה: אין קושי לזהות את גידולי השפתיים, שכן לעתים קרובות החולה עצמו מגלה אזור חשוד.כדי לזהות את הגידולים האוראליים דורשים בדיקה שנתית על ידי רופא שיניים, כמו גידולים לגדול די לאט.

שאלה: מה שיטות הטיפול משמשים סרטן של האיברים לעיל?
תשובה: בגידולים קטנים, השיטה הכי יעילה כירורגית( הסרה מלאה של האזור הפגוע).עם זאת, לעתים קרובות הגידולים האוראליים לגדול גדולים להשפיע על איברים סמוכים, הסרת סיכון גבוה להפעלת החולה ותווים משתקים.לאור האמור לעיל, הטיפול המשולב המתאים ביותר( ניתוח, הקרנות וכימותרפיה).מוביל בטיפול בסרטן של חלל הפה והלוע, הוא הקרנות.

ש: מי הוא רגיש ביותר על הופעתה של סרטן הפה והגרון?תשובת
: לרוב סובלים גברים( 70%), וזאת בשל השכיחות של עישון טבק, שתיית משקאות אלכוהוליים ואוכל חם, פיקנטי.המחלה שכיחה במדינות אסיה שבו התרבות הציגה טבק לעיסה ונאס"א.