סרטן הפות - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
סרטן הפות הוא מחלה אונקולוגית ממאירה של אברי המין החיצוניים אצל נשים.הפות כוללת: חיק, שפות גדולות וקטנות, דגדגן, פרוזדור, בלוטות באכסדרה גדולות( הבלוטות ברתולין), את קרום בתולים.
לרוב, מחלה זו מתרחשת אצל נשים "במשך שישים".הגיל הממוצע שבו הפתולוגיה זו שכיחה ביותר הוא 75 שנים.אצל נשים בגיל העמידה והאמצע, ניאופלזמות ממאירות של הפות נדירות ביותר.למרות העובדה כי אברי המין החיצוניים הנשי זמינים נבדק מבחינה ויזואלית, בלי סקרים מיוחדים, יותר ממחצית מהחולים מגיעים לטיפול עם בשלבים מתקדמים של המחלה.
סיבות אפשריות לסרטן הפות.
הסיבות האמיתיות של סרטן הפות אינן מובנות היטב.זה ידוע כי תהליכים פתולוגיים שיובילו להתפתחות המחלה, לרוץ שינויים הורמונליים המתרחשים בתקופות climacteric ו לאחר גיל המעבר( לאחר 50 שנים).תפקיד גדול בהתפתחות מחלות על ידי מדענים רבים מוקצה לפפילומה האנושי.אורגניזם דקות זה אשר הזנת האורגניזם האנושי, משתלבת DNA של( בסיסית "קוד" התפתחות תא), שלפיו הממשלה הופכת s סימני יוצאי דופן כגון חלוקה ו צמיחת תאים בלתי מבוקרות.
ישנם מספר גורמי סיכון, שהימצאותו יש יותר סיכוי לפתח סרטן של הפות: גיל
• מעל 50, במיוחד אלה מבוגרים 70 שנים.
• זיהום עם זיהום
• וירוס הפפילומה האנושי עם מלנומה
• זוסטר sclerosing האדם הכשל החיסוני וירוס
• או שומות לא טיפוסיות( "שומות לא טיפוסיות"),
בירושה • תהליכים דיספלסטיים •
מעמד סוציו-אקונומי נמוך של איברי המין החיצוניים גידולים ממאירים •
הטלת מום באיבר המין הנשי סוכרת לוקליזציה
• השמנה
• יתר לחץ דם
•
•
מספר רב של פרטנרים מיניים • עישוןה.
אין להשוות את הנוכחות של 1 נקודות ל -100% מהסיכוי לפתח גידול.הם רק משקפים את הנוכחות של תכונות אחד או יותר של הסיכון הנ"ל של המחלה מאשר בהיעדר לערפלנים.הסימפטומים
של תלונות
סרטן הפות, כמו גם במחלות אונקולוגיות אחרות יכולים להיות מגוונים ביותר עם סרטן הפות.במקרים מסוימים, הסימפטומים עשויים להיות נעדרים לחלוטין.רוב החולים מודאגים על גירוי וגירוד באזור איברי המין, אשר הוא פרוקסימלי והעצמה בלילה.
ככל הגידול גדל בגודל, trophism שבור, כלומרתזונה של רקמות, כיב, חולשה להתרחש.עקב בצקת, הפרעות שלמות רקמות, תלונות על כאב, הידוק רקמות, זוהר או תצפית מופיעים.
במקרים מתקדמים יותר לפתח נפיחות של הפות, חיק, רגליים.היווצרות של גידול משמעותי בגודל מוביל את המראה של הפרשות התקפית בשפע, דימום עלול להתרחש.תסמינים נפוצים
של סרטן הפות - גידול בצורת יבלות או שריטות ורוד בהיר, אדום או לבן.
kraurosis( precancer) פות
סימפטומטי
ממאירה סרטן מלנומה תסמינים נפוצים הפות
אופייני בשלבים מאוחרים יותר של המחלה: הטמפרטורה, חולשה, עייפות, ירידה בביצועים.למרות שהם אינם ספציפיים, כפי שאתה יודע, יכול להיות ביטוי של מחלות רבות אחרות.גילויים רבים
של המחלה דומה פשוטים עבור מחלות דלקתיות של אברי המין, המועברות במגע מיני מחלות עור, ואף זיהומים עונתיים.יצוין כי הנוכחות של תלונות שונות ואת מידת הסימפטומים שלהם לא תואמים את חומרת המחלה, שלב ופרוגנוזה.בשום מקרה לא צריך לנסות להסביר לעצמך את אי הנוחות, כאבים, ותסמינים אחרים של מחלה ידועה, ועל אחת כמה וכמה על עצמם להרים הסמים שלו.
אבחון סרטן הפות.
הבסיס לאבחון סרטן הפות הוא בדיקה גינקולוגית.אם אתם חושדים כי הסרטן של רופא הפות ימליץ ללכת vulvoskopiyu - בחינה של רקמות פתולוגי מנגנון מיוחד תחת גידול מרובה.בנוסף, במהלך קבלת פנים עשוי להידרש מריח ציטולוגיה, מיקרוסקופית ישיר, בדיקה בקטריולוגית.
לצורך אבחון סופי, יש צורך בביופסיה - הליך פולשני המתבצע לעיתים קרובות בהרדמה מקומית.זה מורכב לקחת פיסת רקמה למחקר על ידי כריתה עם סכין, סכין אלקטרונים או שיטות אחרות.פיסת רקמה נשלחת לבחינה היסטולוגית.לאחר טיפול מסוים של פיסת רקמה נבדק, הוא חתך את הצלחות הקטנות ביותר תחת עלייה מרובה נבדק על ידי pathomorphologist.רק לאחר מכן, יש לבצע אבחנה קלינית.
שלב התהליך נקבע על ידי מספר מחקרים נוספים: אולטראסאונד של אברי האגן, חלל הבטן, בלוטות הלימפה, רדיוגרפיה בחזה.הפונקציה של האיברים הסמוכים נקבעת על ידי ציסטוסקופיה, רטרוסקופיה ומחקרים אחרים.במידת הצורך, נערכים התייעצויות בין מומחים.
בהתבסס על הנתונים המשולבים של בדיקה קלינית, מעבדה, אינסטרומנטלית, ניתן לקבוע עד כמה המחלה האונקולוגית נעלמה.
שלב הכרחי של הבדיקה בכל חולה הוא בדיקה ציטולוגית והיסטולוגית.אלו הם סוגי מחקרים מיקרוסקופיים שתוארו לעיל.כל המחקרים בקומפלקס מאפשרים לנו לקבוע את סוג הגידול, את הרקמה שנתנה צמיחה לנאופלזמה, את מידת ההבחנה, ומכאן את מידת הממאירות.ללא מחקרים אלה לא ניתן לקבוע את שלב התהליך, כדי לאבחן נכונה, אובייקטיבית.רק לאחר השלב השני, תוך התחשבות בפאתולוגיה, גיל וכמובן בהסכמת המטופל, נפתרה שאלת הטיפול.
טיפול בסרטן הפות
מטרת הטיפול היא לחסל את הגידול הראשוני באתר, כמו גם למניעת הישנות וגרורות.השיטה העיקרית של הטיפול בשלבים הראשונים של סרטן הפות ושל עזר בשלבים מאוחרים יותר הוא כירורגי.בהתאם לשלב המחלה ואת השכיחות של התהליך, סוגים שונים של התערבויות כירורגיות ניתן להשתמש: החל כריתה נרחב של הגידול לסילוק רדיקלי של הפות, כמה קבוצות של בלוטות לימפה בשילוב עם plasty של רקמות מקומיות.
במהלך התקופה שלאחר הניתוח תלוי בהיקף הפעולה, את הזמינות של סיבוכים טכניים יישום, מהירות ריפוי רקמות, אשר בתורו תלוי בגיל, מחלות במקביל, מאפיינים בודדים של האורגניזם.עבור ריפוי מהיר של רקמות, תזונה נאותה יש צורך, כמו גם ציות משטר מגביל מסוים שנקבע על ידי הרופא.
שיטות הקרנות של מבוססות על ההשפעות של קרינה מייננת.כתוצאה מחלקים מרובים של תאים סרטניים תחת הפעולה של קרני מייננת, מוטציות לצבור בו, מה שמוביל לירידה הכדאיות, ולבסוף, למוות.עם זאת, הקרנות עבור סרטן הפות אינו יעיל בכל מקרה.התאים של כל גידול הם בודדים, בהתאמה, ואת הרגישות הקרנה שונה, אשר באחוז גדול של המקרים מסביר את ההתנגדות של סרטן הפות כדי הקרנה.
בעיה זו לא נפתרה עד לאחרונה הודות להצלחות המדע והטכנולוגיה, השיטות המתעדכנות כל הזמן של הקרנות.שימוש עצמאי בטיפול בהקרנות, כלומרמבודדת משיטות אחרות, מוגבלת, ככלל, למצבים שבהם טיפול כירורגי הוא התווית לחלוטין בשל נוכחות של הפתולוגיה גסה במקביל.
יש גם טיפול עם תרופות כימיות , מזיק לתהליכי חלוקת התא.מאז תאים סרטניים לחלק בתאי בריא יותר של הגוף, תרופות כימותרפיות לעבוד עליהם הרבה יותר.עם זאת, לחלוטין, כדי להגן על רקמות ואיברים שאינם מושפעים על ידי הגידול הוא בלתי אפשרי - תופעות לוואי רבות של תרופות אלה קשורות עם זה: בחילה, הקאות, שלשולים, התקרחות( נשירת שיער) ועוד רבים אחרים.בסרטן הפות, כימותרפיה אינה משמשת לעתים כה קרובות.זאת בשל העובדה כי הניסיון מראה יעילות נמוכה מאוד בטיפול בשיטה זו של קרצינומה של תאי קשקש של הפות.בדרך כלל, כימותרפיה מבוצעת בתקופה הטרום-ניתוחית.
במקרה של נוכחות גרורות רחוקות, טיפול ספציפי עם כימותרפיה מתבצע, אשר גידולים בדרך כלל נגזר אפיתל קשקשי רגישים בדרך כלל.
טכניקות כירורגיות, כימותרפיות ורדיותרפיה לסרטן הפות ניתן להשתמש יחד בשילובים שונים, במיוחד בשלבים המאוחרים של המחלה.
לאחר כל מורכבות הטיפול, מוקצה לוח תצפיות עם הכמות הנדרשת של הליכי אבחון.בשנה הראשונה, לספור מסוף הטיפול, סרטן שיעור לפחות 1 זמן 3 חודשים, אז לפחות - בהעדר עדות להתקדמות המחלה. מאז רישום התרופות, חולים אינם נשלפים לכל החיים .
במקרה של הופעת סימפטומים קלים ביותר או זיהוי של כל חינוך של הפות, זה לא בהכרח צורך לעסוק בחיפוש עצמי עבור תרופות.כתוצאה מטיפול כזה, לא רק לאבד זמן יקר, אבל אתה יכול להאיץ את הפיתוח של מחלה אימתנית.באופן אידיאלי, רשת בתי המרקחת צריכה להיות מינימום של תרופות שנמכרו ללא מרשם רופא.עם המציאות הרוסית שלנו, על כל התלונות שלך, את בית המרקחת עובד יבחר תרופה או אפילו קבוצה שלמה של קרנות ולא ישאל אם היית במינוי של רופא.האם אתה חושב שלרוקח יש יכולות קסומות, רואה דרך הדלפק אדם בבגדים חיצוניים, כובע וכפפות חורף?למרות העובדה כי עובדי רשת המרקחת אין זכות לתת ייעוץ.רובם לא רק רופאים, אבל גם אין השכלה רפואית גבוהה יותר.תפקיד הרוקח הוא רק מכירת תרופות עם שם ומינון מדויק, מקסימום - במידת הצורך, הבחירה של תרופות דומות.
מניעת סרטן הפות.
האפשרות האמיתית למניעת מחלות ממאירות של הפות היא איתור וטיפול בזמן של מה שמכונה רקע ותהליכים טרום סרטניים.זה דורש ביקורים סדירים אצל הגינקולוג, לפחות פעם בשנה.אם אישה נמצאת בסיכון, ייתכן שיהיה צורך בביקור תכופות יותר.אתה צריך לעשות את זה אם אתה לא מודאג שום דבר.ביקור מניעתי רגיל לגניקולוג( ולא רק, גם רופא שיניים, מטפל, וכו ') צריך להיות חלק מחיי היומיום של כל אישה.זה גם טבעי איך לצחצח שיניים ולשטוף, לשטוף את הידיים לפני הארוחות, לשטוף את עצמך לפני שאתה הולך לישון, לעשות עבודות הבית.לעתים קרובות, הנשים מצדיקות את סירובן לבחון את הרופא בהצהרות כמו: אני לא מרגיש נוח, אני בסדר, אני ביישן.עם זאת, אף אחד לא אומר, אני לא לשטוף את הידיים שלי - אני בסדר איתם, אני מתבייש לשטוף, ואני לא נוח לשטוף רצפות ולנקות, קשה לצחצח שיניים.אל תתעלמו מהתחושות הלא נעימות בתחום האברי המין החיצוניים, גירוד, אי נוחות.עדיף שוב לבקש עזרה ממומחה ולגלות כי אתה עושה טוב, מאשר בשקט לשאת רגשות לא נעימים, לטפח גידול מתפתח.
ייעוץ של סרטן אונקולוג עם סרטן הפות:
שאלה: האם סרטן vulal הוא אבחנה קטלנית?תשובת
: אין ספק, סרטן פות, וכן גידולים ממאירים של localizations האחר במחלה רצינית דורשת את אותה גישה באבחון וטיפול.עם זאת, זה בעיקר בשלבים המוקדמים, ניתן לטפל ואפילו לרפא עם גודל גידול קטן.כאשר מזוהים בשלבים מתקדמים של הטיפול יש צורך למנוע התפתחות נוספת של המחלה.
שאלה: טיפול בסרטן מוביל בהכרח לעיוותים חיצוניים.
תשובה: אשליה המבוססת על שיחות סרק.רק חלק מהטיפולים, ובמיוחד הכימותרפיה עם קבוצת האנתרציקלין, גורמים לשינויים הפיכים בעור ובנספחיו( alopecia).מידת ההתפתחות של תופעות לוואי נקבעת על ידי תרופות המשמשות, סובלנות הפרט של האורגניזם והוא יכול להיות מופחת על ידי תוספת מרשם של תרופות עזר.
שאלה: האם כל הפות סובלים מאותו טיפול?תשובה: בטוח לחלוטין שהטיפול מורכב משלוש שיטות: ניתוחי, קרינה, כימותרפיה.השיטה העיקרית היא כירורגית.עם זאת, כל חולה ממומש גישה אישית את הבחירה של הסוג וכמות הפעולה של בת חיבור טיפולים, במינוני הקרנות באזור חשיפה, סיכום שיטת מינון הקרינה מייננת לבין כימותרפיה בפרט.
דוקטור גינקולוג אונקולוג ניקוליצ'ב DV