מחלת פיירוני - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.
Peyronie של המחלה היא העקמומיות של הפין עקב התנוונות fibroplastic של המעיל הבטן שלה.עד כה הפתולוגיה היא נדירה.לרוב, בין גברים בגילאים שלושים עד שישים.לראשונה, שינוי של הפין מסוג זה תואר על ידי המנתח הצרפתי פרנסואה פיירוני בשנת 1743, ולכבודו נקראה הפתולוגיה.
גורם למחלת פיירוני
עד כה, אף אחד מהמדענים בעולם לא יכול להסביר את הסיבה המדויקת למחלת פיירוני.עם זאת, microtraumatism של הפין נחשב לגורם הסיכון העיקרי בהתפתחות של פתולוגיה כזו.הוא האמין כי עם גירוי מתמיד של הראש והגוף של הפין, דלקת מפתחת.כתוצאה מכך, הפעילות של fibroblasts מופעל ו ניוון רקמת חיבור של קרום הבטן מתרחשת.לאחר מכן, העור והרקמות של הפין להפסיק להיות רך וגמיש, אבל להיפך, להיות נוקשה ולא נייחת.
אם התהליך הדלקתי ממשיך על רקע היווצרות פעילה של רקמת חיבור, אז יש שיפוץ שנקרא של האחרון.במילים אחרות, רקמות חיבור מתחיל לשנות את התצורה שלו יש עקמומיות של הפין.כמו כן, הסיכון לפתח מחלת פיירוני יכול להגביר מחלות מערכתיות כגון סוכרת, הפרעות בזיקפה, יתר לחץ דם והפרעות בחילוף החומרים בדם.
הוא גישתם של מדענים לעישון ואלכוהוליזם בהתפתחות מחלת פיירוני.בתקופה שבה חלק מאמינים כי גורמים אלה להוביל למחלה זו, אחרים לחלוטין להפריך מידע כזה.
תפקידה של הגורם התורשתי ב בראשית המחלה של פיירוני לא ניתן לשלול.לכל הפחות, זה מסומן על ידי חוזה של Dupuytren, אשר מתרחשת יותר ממחצית החולים עם הפתולוגיה של פיירוני.
תסמינים של מחלת פיירוני
התמונה הקלינית של המחלה תלויה בשלב הספציפי.בשלב של דלקת, חולים, ככלל, הודעה על כאב בגוף הפין.זה ניתן לראות במנוחה התחזק במהלך הקמת, כמו גם יחסי מין.בשלב זה, יש גם יצירת שלטים "רכים" מתחת לעור הפין.
השלב הבא בהתפתחות מחלת פיירוני הוא פיברוטי.התמונה הקלינית של שלב זה מאופיינת על ידי היווצרות של הסתננות צפופה מתחת לעור של הפין, אשר ניתן אפילו לסווג.יש עקמומיות הדרגתית של הפין.
תסמינים של מחלת פיירוני
לאחר שלב הדלקת, המחלה כוללת שלוש אפשרויות פיתוח.לעתים רחוקות מאוד יש שיפור ספונטני, בעוד ההתקדמות של הפתולוגיה מתרחשת לעתים קרובות ביותר.כמו כן, ייצוב של התהליך יכול להתרחש לעתים קרובות למדי, אשר, באופן עקרוני, אינו מתאים התאוששות.חולים כאלה עדיין יש פלאקים מתחת לעור של הפין ולחוות קצת אי נוחות.
המשמעות המשמעותית ביותר בתמונה הקלינית של מחלת פיירוני היא התרחשות של תפקוד זיקפה, שיש לו סיבות מכניות עקב היווצרות הסתיידות ברקמות הרכות של הפין.
כמו מחלת פיירוני יש נטייה גדולה מאוד להתקדמות, אבחון עצמי, יתר על כן, תרופות עצמית כאן הוא בלתי מתקבל על הדעת.אם יש כאב ראש וגוף של הפין, אתה צריך מיד ליצור קשר עם אורולוג.רק בשלב זה התייעצות של מומחה זה הוא יעיל והוא יכול למנוע את המחלה.
אבחון מחלת פיירוני
ככלל, התמונה הקלינית האופיינית למחלה ונוכחות של תהליך דלקתי של הפין באנמנזה לא משאירות שאלות לגבי האבחנה.לקבלת מידע מדויק יותר על מספר, מיקום ומבנה של פלאקים, אחד resorts לשיטות חקירה אינסטרומנטלי.תוצאות אולטרסאונד ורדיוגרפיה יכולות להיות מידע חיוני כאשר בוחרים את היקף ושיטת הפעולה.
טיפול במחלת פיירוני
עקרונות הטיפול במחלת פיירוני כוללים שיטות שמרניות ותפעוליות.אוראלית, כל החולים מקבלים ויטמין E, קולכיצין ו טמוקסיפן.למרות תרופות אלו ניתן לרכוש בקלות בבית המרקחת ללא מרשם, זה לא יכול להיעשות, שכן לתרופות יש מספר גדול של תופעות לוואי ויש להשתמש רק כפי שנקבע על ידי הרופא.
בנוסף, בין שיטות טיפול שמרני, ניהול של lidase, אינטרפרון ו hydrocortisone לרקמה הפין ניתן prescribed.כפי שמוצג בפועל, הממשל המקומי של תרופות אלה נותן אפקט הרבה יותר טוב מאשר מערכתית.
בין שיטות לא פרמקולוגיות, לחץ שלילי מקומי אלקטרופורזה משמשים, אשר בשילוב עם הממשל של lidase.
כפי שמראה בפועל, ניהול שמרני של מחלת פיירוני מותר רק בשלב של דלקת.כאשר כבר הוקמו plaques calcified נמצאים מתחת לעור של הפין, הדרך היחידה לצאת מהמצב יכול להיות רק התערבות כירורגית.
התהליך המקומי מסיר לוחית סיבית דרך חתך עור נפרד.במצב שבו הוא תהליך עצום, הם פונים אל הפלסטיות של העור של הפין.בשביל זה, דש העור נלקח מחלק אחר של הגוף של המטופל או השתל של חזיר ניתן להשתמש.
כאחת הווריאציות של ניתוח למחלת Peyronie הכולל, ניתוח פלסטיים של שני שלבים עם העור של שק האשכים שימש לעתים קרובות למדי.לשם כך, לאחר גילוף מלא של העור של הפין ו placques סלקציה תת עורית, שתי חתכים נעשו בבסיס קצה של שק האשכים.באמצעותם נמתח הפין ובתפקיד זה נותר כחודש.לאחר שעור שק האשכים היה מחובר היטב לגוף הפין, נעשו חתכים בשולי הפין.הניתוח הסתיים על ידי תפירת העור לחתוך על פני השטח התחתון של הפין ואת מחיקת החור בשק האשכים.
פעולה דומה היו הרבה סיבוכים, הקשה שבהם היה זיקפה.בנוסף, הצמיחה של השיער על העור של הפין, אשר מאוד הפריע היגיינה אישית.עד כה, המבצע הזה היה נטוש לחלוטין, אבל זה לא עזר להיפטר הסיבוכים שלה.למרות העובדה כי הפגמים מוחלפים על ידי העור מחלקים אחרים של הגוף או אפילו על ידי השתלות גדל באופן מלאכותי, זיקפה היא עדיין די נפוץ.מדענים ממשיכים לעבוד באופן פעיל על בעיה זו.
מוזרויות של תזונה וסגנון חיים במחלת פיירוני
למרות שבפיתוח מחלת פיירוני יש מקום לשינוי ספקטרום השומנים בדם, אין דיאטה מיוחדת לפתולוגיה זו.באשר לדרך החיים, מומחים ממליצים להתרחק מאוננות ומשגל מיני במהלך תקופת הטיפול, שהם גורמים טראומטיים ומובילים להידרדרות.
שיקום לאחר מחלה
רק חולים עם הפרעות פסיכולוגיות על רקע זה, וחולים לאחר הניתוח כפופים לשיקום לאחר מחלת פיירוני.באשר לחולים המופעלים, במשך זמן מה הם זקוקים לחבישת פצע ולשלווה גופנית מלאה של הפין.זה האחרון מסופק על ידי מצעים או הטלת צמיגים מיוחדים.
לעיתים קרובות, חולים הסובלים מבעיות מיניות עם מחלת פיירוני מפתחים הפרעות פסיכולוגיות.הם מסוכנים, כי גם לאחר התאוששות מלאה, ההתאוששות של תפקוד הזיקפה לא מתרחשת.חולים אלה זקוקים לפגישות פסיכותרפיות, המתבצעות במרפאה של מטפל מיני או פסיכותרפיסט.
טיפול עם תרופות עממיות
עם מחלה של פיירוני, עדיף לדבוק בשיטות הטיפול המסורתיות, שכן הרפואה המסורתית יכולה לא רק לא לעזור למטופל, אלא גם להחמיר את מצבו.ככלל, מרפאים מסורתיים משתמשים בדחסים ובקרמים מקומיים, שרק מעצימים את תהליכי הדלקת וההשפעה בגוף הפין.זה מלווה בהתקדמות מחלת פיירוני.לכן, השימוש בתרופות עממיות במהלך מחלה כזו הוא בלתי מתקבל על הדעת.
סיבוכים של מחלת פיירוני
כאמור, תפקוד לקוי של זיקפה נחשב לסיבוך השכיח והרציני ביותר של מחלת פיירוני.זה נצפתה כמעט בכל החולים שעוברים הסתיידות של פלאק תת עורי.כדי למנוע את זה קורה, יש צורך לבקש עזרה של אורולוג מי יכול להקצות כראוי את הטקטיקות של ניהול המחלה.מניעת מחלות Peyronie
מכיוון שהסיבות המדויקות להתפתחות מחלת פיירוני אינן ידועות עד היום, קשה מאוד לפתח עקרונות למניעתן.עם זאת, בהתבסס על גורמי הסיכון המזוהים, כל הגברים בגיל 30 שנים הסובלים ממחלות לב כליליות, סוכרת, הפרעת ספקטרום השומנים וליקוי בתפקוד הזיקפה צריכים למנוע את מחלת פיירוני.
המהות של מניעת מחלה זו היא לחסל את הגורם העיקרי המוביל להתפתחותו, כלומר, טיפול למחלה הבסיסית.כדי להפחית את הטראומה של הפין, מומלץ להשתמש תחתונים נוחים מכנסיים רופפים.הוא האמין גם כי אוננות היא אחד הגורמים העיקריים שמובילים microtrauma של הפין.במצב שבו אוננות נחוצה מסיבות רפואיות ולא ניתן לזנוח, בתהליך זה מומלץ להשתמש בשמנים ניטרליים או חומר סיכה אינטימי מיוחד.
Revהרופא אורולוג Astashin Е.Е.