תסמונת כף הרגל - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

שם תסמונת

"יד-רגל-פה"( או ביד, טלפת עם זָרַעַת) מגיעה מן מחל היד-הרגל-ו-Mouth אנגלית( HFMD) ונראה סימפטום מורכב הנגעים של רירית פה - enantemy ומראה של הפריחה על העליונהובגפיים תחתונים - זָרַעַת.הינה נגזרת של "זיהום enterovirus", כלומר בוסטון זָרַעַת.פתוגנים

תסמונת "יד-רגל-פה»: enteroviruses קוקסאקי A16, A5, A10, A9, B1, B3, enterovirus 71. זה RNA המכילים וירוסים, יציבה דיה בסביבה כי ניתן לאחסן בטמפרטורת החדר עד 2 שבועותמדינה בת קיימא.Enteroviruses

וירוסים אלה נפוצים בקרב אנשים בגילאים שונים, אך לרוב זה משפיע ילדים מתחת לגיל 3.מבוגרים לחלות בתדירות נמוכה יותר, ולבצע את הזיהום הוא גם חיובי.מחלת

נרשמה ברוב המקרים בתקופת הקיץ-הסתיו.מנגנוני זיהום - aerogenic( נתיב שידור מוטס) ואת מנגנון אוראלי-צואתי. גורמי שידור עשויים להיות פריטים, כגון צעצועים, כלי שולחן, פסטל ופריטי היגיינה.אבל לעתים קרובות יותר זיהום מתרחש באמצעות התעטשות, שיעול ושיחות פשוטות.לא מדבק רק אנשים חולים אלא גם נשאים בריאים של enteroviruses.

חסין אחרי סוג ספציפי נוצרו זיהום בעבר, מתמשכים( כלומר, לכל חיים).עם זאת, אם אדם נגוע על ידי סרוטיפ נוסף של enterovirus( למשל, חולה עם A 16, ו B3 נגוע-מחדש), המחלה יכולה לחזור על עצמה.הסימפטומים

של stomatitis enteroviral עם זָרַעַת( תסמונת יד-רגל, הפה)

תקופת הדגירה( מרגע ההדבקה עד הסימנים הראשונים של תסמונת) נמשך 4-7 ימים.החולה הופך זיהומיות מן התסמינים הראשונים של המחלה ונשאר כך כל הגובה של המחלה.התסמין הראשון הוא חום כדי 37,5-38º, תסמיני הרעלה - חולשה, כאב ראש, כאב גרון, כאבי שרירים.משך חום עד 3-5 ימים.זוהי תחילתה של המחלה דומה מאוד סארס.עם זאת, בניגוד סארס לאחר 1-2 ימים על כפות הידיים( לפעמים על גב היד) ואת הרגליים( הסוליות יותר), לפחות בחלק האחורי של הירכיים והישבן, הפריחה מופיעה שלפוחית ​​קטנה כמו * 3 מ"מ קוטר, מוקףלהקציף אדמומיות( * שלפוחית ​​- שקוע חבר עם תוכן ברור, מתנשא מעל פני השטח של עור נורמלי שיש טבעת סביב עצמו או אדמומיות קורולה).דינמיקת פיתוח הפוכה מתרחש פריחה: האלמנטים אינם נפתחים, את התוכן של אותם נעלמו, מתרחשים השוואתם עם המשטח הנורמלי של העור, אדמומיות נעלמות.הפריחה נמשכת חולה במשך 5-7 ימים, ולאחר מכן נעלמה ללא עקבות.פריחה

על כפות הידיים והרגליים של הילד עם תסמונת של יד-רגל-פה

תסמונת של רגל-פה ביד, פריחה על כפות הידיים והרגליים

תסמונת של רגל-פה ביד, פריחה על הרגליים של הילד

בו זמנית עם הופעת פריחה בפה מופיעיםכיבים( או sprue), מלווה כואב, רגיש למזון חם, פיקנטי.ניתן להבחין בתופעות אפו על המשטח הפנימי של הלחיים, הלשון, החניכיים, חיך הקשה ורך.כאשר stomatitis ירידה בתיאבון, יש עצבנות, דכדוך, ייתכנו כאבים בגרון, מתקשה באכילה, ריור יתר.stomatitis

enterovirus אצל ילד עם תסמונת של

יד-רגל-פה בניגוד gerpanginy( וריאנט אחר של זיהום enterovirus שבו השקדים מעורבים בתהליך) עם תסמונת של פצעים "יד-רגל-פה" לא להאריך את פני השטח של השקדים.בפתוגנזה

לא הוכח במקורות בשפה האנגלית, ישנם סימנים כי 1-2 חודשים לאחר שלקה בחולי תסמונת ניתן לצפות נזק( delamination) מסמרים מערכת היחסים הזו.סיבוכים תסמונת

יד-רגל-פה

המחלות הנפוצות ביותר פרוגנוזה טובה, להתאושש באופן ספונטני.עם זאת, "יד-הרגל-פה" יכול להיות סיבוכים נוראים וחמורים של התסמונת כאשר נגוע enterovirus 71.ניתן למצוא עלולים לפתח דלקת קרום המוח( דלקת של הקרום הרך), דלקת קרום המוח( דלקת של רקמת המוח), על אילו פרטים נוספים במאמר "זיהום enterovirus".

תסמיני חרדת

של התסמונת "יד-רגל-פה", אשר יהיה חשוד כמובן מחלה שלילית ודורשות חירום רפואי: עליית טמפרטורת מעל 39º, מראה עמיד בחום של הקאות, ולפעמים מרובה, כאבי ראש הגברה בכאב עיןתפוחים, מתמיד בוכה גחמנית ילד על פני חום, ישנוניות קבועות, או להיפך תסיסת פסיכומוטורי חולה. כאשר הסימפטומים עיכוב כזה טיפול רפואי יכול לעלות בחיי החולה.אבחון תסמונת

"יד-רגל-פה»

בדרך כלל, את האבחנה מתבססת על מצגת קלינית החיסול של כל מחל זיהומיות עם הפריחה האופיינית( אבעבועות, אדמת, חצבת).תמיכה בתכונות האבחון הבאה:
- החל חום ושיכרון קטן;
- 1-2 ימים לאחר הופעת זָרַעַת( פריחה עם שלפוחיות) על הרגליים, הידיים( כפות);
- enantemy המראה בו זמנית( תופעות stomatitis) בחלל הפה;
- בהעדר תסמונות מאפיין מחלות זיהומיות אחרות( אנגינה, תסמונת ריאתי, נגעים בולטים של מערכת הלימפה, ואחרות).מדדים משניים

שיטות מעבדה( anaziz נלקח בהתפתחות סיבוכים): ספירת דם מלאה עם קריטריונים ספציפיים של זיהום ויראלי( leukocytosis אפשרי, גידול של לימפוציטים, ירד ספירת נויטרופילים, שקיעת דם לעתים קרובות בטווח הנורמלי).שיטות מעבדה ספציפית כדי לאשר את אופיו של תסמונת enterovirus - שיטת Virological( בידוד של enteroviruses של מטליות מריחות מן הלוע), בדיקות דם סרולוגיות( זיהוי של נוגדנים ספציפיים בסרום דם בחולים).טיפול

של תסמונת של "יד-רגל-פה»

עם קורס חיובי של המחלה( הרוב המכריע של המטופלים) הסימפטומים נעלמים מעצמם תוך שבוע, לפחות 9-10 ימים.

1) פעילויות ארגוני-שלטון. רוב דורשים טיפול ללא אשפוז( בבית).מראה דיאטה מיוחדת - דיאטה מאוזנת עם וחומלת מכאניות וכימית, כלומר, האוכל צריך להיות בצורה של חום, נוזל או נוזלי למחצה, לחסל מלוח מדי, מתובל, אוכל חם.יש לשים לב למצב שתייה להסרת רעלים מהגוף, להורדת חום( לפי גיל נזיל מספיק).

2) טיפול תרופתי הוא גם סיבתי ואת סימפטומטית:
- מעוררים אינטרפרון( ילדים anaferon ומבוגרים, aflubin ואחרים);
- טמפרטורת חום - נורופן, Panadol, efferalgan ואחרים, להימנע מנטילת אספירין כדי למנוע את התרחשותם של תסמונת ריי;
- אנטיהיסטמינים עם פריחה - קלריטין, zodak, צטרין ואחרים.

3) טיפול מקומי( גרגור בתמיסה חמה של סודה ומרווה, furatsillina פתרונות כלורהקסידין, תרסיס ספריי Panthenol טנטום ורדה, למניעת זיהומים חיידקיים משניים immudon suckable)

מניעת תסמונת "יד-רגל-פה»

1) יש להימנע ממגע עם אנשים התעטשות ושיעול.Compliance
2) לכללי היגיינה אישית - שטיפת ידיים, היגיינת הפה.
3) בטיפול וטיפול בחולים עם אלמנטים פריחות להשתמש בציוד מגן( כפפות).רופא למחלות זיהומיות

ביקוב NIלדברי

מרכז herpetic, האקדמיה הרוסית למדעים הרפואי והמקצועי, יד-רגל תסמונת, הפה יכול להיגרם על ידי enteroviruses בשיתוף עם EBV, CMV ו- HHV№6( במילים אחרות persestiruyuschey עם זיהום הרפס), אשר מחריף את מהלך המחלה.