אבנים בשלפוחית השתן והשופכן - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
Urolithiasis הוא פתולוגיה המאופיינת על ידי היווצרות של contrements בכליות, שופכים, שלפוחית השתן והשופכה.במאמר זה ייבחנו בפרוטרוט אבנים של השופכן ואבנים בשלפוחית השתן.
גורם להיווצרות אבנים בדרכי השתן
עד כה, אף אחד לא יכול שם את הסיבה המדויקת, שממנו אבנים נוצרות השופכן או שלפוחית השתן.רוב המדענים בעולם לדבוק בתיאוריה multifactor, לפיה, מספר גורמים משפיעים על היווצרות של contrements.
כנראה החשוב ביותר של כל מספר גדול של גורמי סיכון היא דיאטה לא נכונה, כלומר משטר מלח מים.מדענים רבים ואורולוגים מעשיים סבורים כי אבנים בשלפוחית השתן ובשופכן נוצרות מתוך כמות עודפת של מלחים בגוף.יחד עם זאת, אין צורך כי כמות עודפת של מלחים נופל עם מזון או מים.הפרת תפקוד כליות, שבו כמות לא מספקת של נתרן מופרש, גם תורמת לשינוי בהרכב הרגיל של שתן, אשר לאחר מכן מוביל להיווצרות של contrements.
דלקת של הקרום הרירי של תעלת האורגניטל יכול גם להוביל את המראה של אבנים.הסיבה לכך היא כי חומרים חלבון המיוצרים כתוצאה של תהליך דלקתי, יכול לשמש סוג של מטריצה עבור היווצרות אבן.לכן, הרכב מלח של שתן יכול להיות נורמלי לחלוטין.
השפעה מסוימת על התפתחות האורוליטיאזיס משוחקת גם על ידי מקום מגוריו של אדם.מחקרים רבים הראו כי באזורים טרופיים וסובטרופיים באזור האקלים אנשים נוטים יותר להיות urolithiasis מאשר, למשל, באזורים הצפוניים.
תסמינים של אבנים בשלפוחית השתן והשופכן ותסמינים הקשורים
התמונה הקלינית של הממצא ב השופפת היא ספציפית למדי.במקרה זה, יש מה שנקרא כליה המעי הגס, אשר מאופיין על ידי כאב חד באזור המותני בצד של הכליה שנפגעו.כאב זה ניתן לתת את המפשעה של איברי המין החיצוניים או על פני השטח הקדמי של הירך.בנוסף, עבור קוליק הכליות, סימפטום חיובי אופייני של Pasternatsky.היא מאופיינת בכך שגם עם הקשה קלה על האגרוף באזור הכליות, המטופל מסומן על ידי עלייה משמעותית בכאב או במראה של האחרון.
בנוסף לתסמונת כאב חריפה, עם הפתולוגיה דומה, שינויים בשתן נצפים לעתים קרובות מאוד, המאופיינים בנוכחות של דם, מלחים, חול או אפילו בטון קטן( חול).זה חייב להילקח בחשבון עבור אבחנה דיפרנציאלית של Urolithiasis עם פתולוגיה אחרת.
אם האבן כבר ירדה מן השופכן לתוך שלפוחית השתן או נוצרה ישירות בה, הסימנים של זה שונים.תסמינים של עם אבנים בשלפוחית השתן פחות מודגשות, אבל אפילו עבורם אתה יכול להקים אבחנה מוחלטת.במקרה זה, תהיה כמות קטנה של דם או חול בשתן, כמו גם כאבים תקופתיים או כאבי חיתוך באזור הפריניאלי, אשר גדל במהלך יחסי מין או השתנה.
אם אבן של שלפוחית השתן נע בצורה חלקה בחלל שלה, ואז בשלב מסוים זה יכול לחפוף את הפה של השופכה.לרוב, הוא נצפה במהלך פעולת ההשתנה מתבטא על ידי הפרעה של מטוס.
סוגים שונים של אבנים
אם אתה מבחין בכאב באזור המותני או שינוי אופייני בשקעים בשתן, עליך ליצור קשר מיידי עם אורולוג אשר יוכל לרשום מחקרים נוספים ולעשות אבחנה סופית.
אבחון אבנים בשלפוחית השתן והשתן
האפקט הנפוץ ביותר, אך לעיתים יעיל ביותר בשלפוחית השתן ובאבך השופכן, הוא בדיקת שתן כללית.במחקר זה, ניתן לזהות את הכמות המדויקת של דם, מלחים וחומרים פתולוגיים אחרים שעשויים להופיע בשתן בפאתולוגיה זו.הניתוח הוא ההקרנה, שכן זהו רק הצעד הראשון באבחון של אורוליתיאזיס.
לפני עשרים שנה exrogory urograph נחשב האינפורמטיבי ביותר ומדויק באבחון של urolithiasis.הליך זה הוא טכניקת אבחון, אשר מורכב הממשל הווריד של המדיום בניגוד ואחריו רדיוגרפיה של חלל הבטן.מחקר זה סיפק הזדמנות לא רק כדי לראות אבנים רנטגן חיובי של השופכן ושלפוחית השתן, אלא גם כדי לקבוע כיצד טוב השתן מופרש או לא שוחרר דרך השופכה.
אקסרוגורי אורוגראפיה היא אבן השופכן השמאלי.1 - צל האבן;2 - חומר רדיואק קיפאון בשופכן המורחב.
אבל בהתאם למקור שלהם, האבנים לא יופיעו על הרנטגן, זה מחלק אותם רנטגן חיובי רנטגן שלילי.
עד כה, לאחר הופעתו של , האולטרה-סאונד , אורוגראפיה משחררת נסוגה מעט אל הרקע.זאת בשל העובדה כי תוצאות אולטרסאונד הם הרבה יותר מדויק הרבה יותר מהר.בנוסף, כדי לבצע אולטראסאונד, אין צורך לשים קטטר תוך ורידי, אשר בכל מקרה נחשב פלישה ומאיים עם סיבוכים זיהומיות.וגם אם ניקח בחשבון את הבעיה מנקודת מבט פיננסית, מחקר קולי הוא הרבה יותר זול.
עוד טכניקה חדשנית באבחון של אורוליתיאזיס הוא טומוגרפיה ממוחשבת , אשר נותן תוצאות מדויקות יותר מאשר אולטרסאונד.המהות של מחקר זה טמונה בעובדה כי היא סדרה של יריות בגוף בסעיפים שונים, אשר מאפשרת במדויק להעריך את הגודל והמיקום של אבנים.הדבר היחיד העומד בדרכו של מבוא נרחב של טומוגרפיה ממוחשבת במרפאה הוא עלות ההליך, אשר כיום הוא מעבר לכוח של אנשים עם הכנסה ממוצעת.
טיפול באורוליטיאזיס
טיפול באבנים בשופכן ובשלפוחית השתן יכול להיות מחולק לטיפול אקוטי וטיפול בסיסי.באשר ההתקפה חריפה, תערובות lytic שונים המבוססים על antispasmodics משמשים בצורה יעילה מאוד להסיר אותו.תרופות אלה, כגון spasmalgone, baralgin, אבל, ספא, papaverine ניתן לקנות ללא מרשם בכל בית המרקחת.הם יכולים לשמש טבליות, אבל כפי מראה בפועל, הזרקת תוך ורידי או שריר נחשב יעיל יותר.תרופות אלה, מרגיע את הקיר של השופכן, לקדם את המעבר של האבן דרך התעלה ואת הצניחה שלה לתוך שלפוחית השתן.יש לזכור כי spasmolytics רק לחסל התקפה חריפה, אבל בשום אופן לא להקל על הגורם העיקרי - צואה.
אם האבן אינה מקבלת טיפול שמרני, כדי לחסל את ההתקפה החריפה של כאבי בטן כליות, אתה יכול להשתמש בהתקן מיוחד - ציסטוסקופ.צינור מתכת זה עם אופטיקה בפנים מוכנס לתוך השופכה, ולאחר מכן את הקרום הרירי של שלפוחית השתן ואת השופכן הפה נבדקים.לאחר מכן, באחד החורים של השופכן, שם יש בעיה, צינור דק הנקרא סטנט מוכנס.זה מקדם את זרימת השתן מן הכליות לתוך שלפוחית השתן, גם במצב שבו הוא "יושב" בחוזקה השופכן.
שיטה רדיקלית של טיפול אורוליטיאזיס יכולה להיחשב רק ניתוח, כי רק זה מבטל את הגורם המיידי של הפתולוגיה - אבן.החתך במהלך הניתוח תלוי באזור שבו נמצאת האבן.לאחר הסרה של חצץ, השדה כירורגית הוא סחוט כדי להסיר שתן, אשר יכול לזרום דרך הקיר תפור של שלפוחית השתן או השופכן.
הרגלי תזונה וסגנון חיים עם אבני
השופכן או בשלפוחית שתן בכל גרסה של חולי urolithiasis מעודדים למספר שולחן 7, אשר הוא להגביל את השימוש במלח, מזונות שומניים, אלכוהול, תבליני extractives האחר.חולים הסובלים אורוליתיאזיס חייב להיות מוגן מפני היפותרמיה ומאמץ פיזי מוגזם, אשר יכול להוביל דלקת של מערכת השתן מגורה עם calculi.
שיקום לאחר מחלה
כל החולים שעברו ניתוח זקוקים למנוחה במיטה למשך מספר ימים.בנוסף, הם צריכים תחבושות יומיות וטיפול הפצע התפעולי.
בתקופה מאוחרת, חולים עם אורוליתיאזיס מומלץ לנקוט טיפול עם מים בוץ ומינרלים.טוב מאוד עבור סוג כזה של מטופלים דומים sanatoria כגון Truskavets, Morshin ו Polyana.
טיפול בתרופות עממיות אבנים בשלפוחית השתן
לרפא אנשים של אמצעי urolithiasis לא יכול להיות באותה מידה כמו שאי אפשר לרפא ורפואה קלאסית.עם זאת, תמיסת horsetail הראתה את עצמה היטב כאמצעי resorption של conrments ועכשיו הוא בשימוש פעיל גם על ידי נציגי הרפואה המסורתית.עם זאת, בעת שימוש בתרופה זו, עליך להיות זהיר מאוד לא לעלות על השיניים, כי זה יכול להרוס את האמייל.סיבוכים
אבני urolithiasis סיבוכי
שלפוחית השופכן חייב להניח פגיעה כלייתית, מה שמוביל לעתים ל דלקת של האחרון ואת היווצרות מורסה בחלל שלה.מצב זה מסתיים לעתים קרובות עם פעולה, נפח אשר עשוי להיות גם כדי להסיר את זה איבר.כאשר כאבי בטן כליות הבילטרליים
כאשר שיבשו את זרימת השתן מן הכליות הן, הרעלת דם יכול להתרחש, אשר נקרא uremia.במצב כזה, מצבם של החולים מתדרדר בחדות ומתקרב למצב קריטי.אורמיה יכולה לאיים על מוות עבור חולים, ולכן יש צורך להיזהר מאוד בטיפול אורוליטיאזיס על מנת למנוע מצב כזה בזמן.מניעת
של אבנים בכליות ו שופכן
מאז האטיולוגיה מולטיפקטוריאלית של urolithiasis, אותו צריך להיות מניעה.קודם כל, אתה צריך להתאים את הדיאטה שלך.למניעת urolithiasis יש צורך לשלול או להגביל מזונות שומניים, בשרים, חמוצים, תבלינים, ומזונות אחרים המכילים כמויות גדולות של שומן ומלח.
גם יש לזכור את מצב המים הנכון.זה נורמלי אם אדם שתה על אחד וחצי ליטר של נוזלים ביום והולך לשירותים בערך שש עד עשר פעמים.אם אינדיקטורים אישיים שלך ללכת מעבר תקן זה, אתה צריך לחשוב על משטר מלח מים משלך.
כן יש לקחת בחשבון את העובדה כי אנשים הם עיסוקים פעילים נוטים יותר לסבול מאבנים בכליות מאשר עובדים פעילים.לכן, ספורט יכול להיות אמצעי נוסף למניעת urolithiasis.
רופא אורולוג