Malaria - cause, sintomi e trattamento. MFs.

malaria - un gruppo di malattie che procede con l'aumentare della temperatura, emoglobina ridotta, del fegato e della milza. Causa della malattia - batteri - diversi tipi di parassiti della malaria entrano nel corpo attraverso il morso di zanzare femmine del genere Anopheles. Ogni anno, fino a 500 milioni di persone con la malaria sono registrate nel mondo e circa il 90% delle persone in Africa ne sono colpite.

Mappa del mondo. Il colore rosso indica le aree in cui vengono segnalati casi di malaria.

I bambini più spesso infetti da malaria hanno fino a 5 anni. Il tasso di mortalità da malaria in questa fascia di età è il più alto.

Un po 'di storia. La malaria è una delle malattie più antiche dell'umanità.Approssimativamente nel 2700 aC.in Cina viene descritta un'epidemia di febbre che per molti versi assomiglia alla malaria. Nel 1696 il medico di Ginevra, Morton, individuò questa malattia in una forma separata e indicò anche le proprietà medicinali della corteccia di china. Lanzizi giustificò la connessione della malattia con il terreno paludoso( mala aria in traduzione dall'italiano significa aria cattiva).Nel 1880, un medico Charles Louis Alphonse Loveran suggerì che questa malattia potesse essere causata da un microrganismo. E nel 1897, R. Ross affermò che gli unici portatori della malattia sono le zanzare del genere Anopheles. In futuro, abbiamo sintetizzato potenti farmaci antimalarici, insetticidi per combattere le zanzare e la malaria nel 1960 in URSS è stato completamente eliminato. Ma in Africa, dove le condizioni climatiche sono le più favorevoli per la riproduzione del plasmodium malarico, la malaria sta progredendo. Sempre più casi vengono registrati nel nostro paese, specialmente nelle persone dopo aver visitato aree pericolose. Pertanto, il problema della diagnosi precoce e del corretto trattamento della malaria rimane pertinente al momento attuale.

Cause della malaria

L'agente eziologico della malattia è il plasmodium malarico. Parassita nel corpo la zanzara femmina del genere Anopheles.zanzare

Aspetto del genere Anopheles

Al momento del morso di una zanzara femmina inietta saliva con l'agente patogeno, si tratta di un'infezione di uomo. Con il flusso sanguigno, il plasmodium malarico si deposita nelle cellule del fegato, dove inizia a moltiplicarsi attivamente. Dopo un po ', i microrganismi in grandi quantità entrano nuovamente nel sangue, ma questa volta entrano nei globuli rossi, distruggendoli. Con la distruzione dei globuli rossi, sono associati tutti i principali sintomi della malaria.

In rari casi di malaria possono essere infettati dal paziente o portatore microrganismi da trasfusione di sangue, nonché sufficientemente elaborato utilizzando strumenti per eseguire una serie di procedure terapeutiche e diagnostiche. Sintomi

malaria seconda del tipo di agente, il periodo di tempo dall'infezione ai sintomi esterni della malattia è compresa tra 10 e 40 giorni( per forme di realizzazione con una lunga incubazione fino a 16 mesi).
L'insorgenza della malattia è acuta. Ma a volte, alcuni giorni prima della comparsa di sintomi specifici, ci possono essere debolezza, sonnolenza, bocca secca e cognizione. Per la versione classica della malaria, un decorso parossistico è caratteristico. Ogni attacco include: "brividi"( 3 ore), "febbre"( 6-8 ore), "sudore".

Rappresentazione grafica della fluttuazione della temperatura corporea con la malaria. Si richiama l'attenzione su periodi di forti aumenti di temperatura, seguiti da un forte calo dei numeri normali.

La durata dell'attacco varia da 1-2 ore a 12-14 ore, a seconda del tipo di agente patogeno. Durante il "calore" forte aumento della temperatura corporea a 40-41 ° C, che è accompagnato da un intenso dolore ai muscoli, mal di testa, vertigini, nausea, vomito spesso. Con una diminuzione della temperatura corporea si sviluppa una sudorazione marcata, i pazienti indeboliti si addormentano. Una o due settimane dopo l'inizio della febbre nei pazienti pelle e occhi gialli sclera appaiono fastidioso dolore in ipocondrio destro e sinistro, e ingrossamento del fegato e della milza chiaramente provato durante la palpazione.

manifestazioni esterne di ittero a

malaria In assenza di trattamento, i pazienti, soprattutto i bambini e le donne in stato di gravidanza, di solito muoiono a causa di complicazioni razivshihsya.

Diagnosi della malaria

La diagnosi di malaria si basa sull'identificazione dei sintomi classici della malattia: febbre parossistica, ingrossamento del fegato, milza. Il sangue dei pazienti è sempre determinato dall'anemia. Di grande importanza è il fatto di stare nella zona di pericolo durante i 3 anni prima della comparsa della malattia, o di una trasfusione di sangue o di procedure mediche relative al violazione dell'integrità della pelle o le mucose entro 3 mesi prima della comparsa della febbre. Il metodo più accurato di diagnosi è il rilevamento del plasmodio malarico nel sangue. Al giorno d'oggi, kit diagnostici speciali sono ampiamente distribuiti, il che consente per un breve periodo di determinare la presenza di un agente nel sangue.

Trattamento della malaria

In caso di sospetto di malaria, i pazienti sono urgentemente ospedalizzati nel reparto di malattie infettive. Tutti i pazienti sono consigliati riposo a letto rigoroso e un sacco di bere. Le soluzioni saline calde sono preferite. Per prevenire la febbre, è prescritto il chinino. Un agente efficace che distrugge i patogeni è la primachina o il quinocide. Oltre antimicrobici utilizzati liquido endovenoso per ridurre gli effetti tossici sul corpo umano e Plasmodium hemosorbtion ed emodialisi.

Possibili complicanze della malaria

• Coma .La più grave complicazione della malaria. Nel periodo iniziale c'è un intenso mal di testa, vertigini, vomito. Il paziente è nervoso, irrequieto. Quindi, l'apatia completa si sviluppa, il paziente è immobile, riluttante a rispondere alle domande, eseguire comandi. Questo stato assonnato è sostituito da un coma. Il paziente non reagisce a stimoli esterni, si sviluppano disturbi respiratori e cardiovascolari. Senza trattamento, tutti i pazienti muoiono.
• Insufficienza renale acuta .Si verifica quando l'accumulo di detriti nei reni danneggiato globuli rossi, nonché con l'effetto tossico diretto sui reni Plasmodium falciparum prodotti di scarto.È caratterizzato da una diminuzione della quantità di urina, dallo sviluppo di sintomi di intossicazione. Con un trattamento tempestivo, è possibile il recupero completo.
• Shock tossico infettivo .Caratterizzato da un forte calo della pressione sanguigna, lo sviluppo di insufficienza respiratoria, emorragie cerebrali, ghiandole surrenali, altri organi interni. Questa condizione, anche con un trattamento intensivo, è caratterizzata da una mortalità molto elevata.
• Con lo sviluppo della malattia durante la gravidanza, le complicazioni gravi sono intrauterina del feto morte , così come la contaminazione del bambino che passa attraverso il canale del parto e lo sviluppo della sua forma grave e spesso mortale della malattia.
• Se la milza è significativamente ingrandita durante il movimento o a riposo, potrebbe rompersi. rottura della milza si sospetta con un aspetto acuto di dolore intenso nella regione sottocostale sinistra, caduta della pressione sanguigna, lo sviluppo sincope. L'unico metodo di trattamento in questa situazione è un'operazione di emergenza.

Previsione dello sviluppo della malaria

Con un trattamento adeguato, la prognosi per la vita con la malaria è favorevole. Ma l'immunità dopo la malattia si forma estremamente lentamente, quindi è possibile re-infezione. Con lo sviluppo di complicanze, la prognosi è determinata dal danneggiamento degli organi vitali.

malaria prevenzione

Le misure preventive sono finalizzate alla distruzione delle zanzare Anopheles in aree pericolose, così come per ridurre il rischio di infezione umana. Il rischio di infezione si riduce se vengono prese le seguenti misure:

• trattamento tempestivo dei pazienti infetti.
• selezione accurata dei donatori e sterilizzazione di alta qualità degli strumenti medici.
• l'uso di dispositivi di protezione individuale, quando in zone pericolose: indumenti protettivi, di stoffa o tende di notte, l'uso di repellenti per insetti( DEET).
• prevenzione individuale della droga. per 3-5 giorni prima del viaggio alla zona di pericolo si raccomanda di iniziare la somministrazione di farmaci( chinina, hingamin) in dosi profilattiche. supplementazione continuato per tutto il periodo di soggiorno, e per 4-8 settimane dopo la partenza dalla zona di pericolo. Con l'uso corretto dei farmaci, il rischio di infezione è significativamente ridotto.

collaudato vaccino contro la malaria esiste , perché nella stessa area sono possono esistere centinaia di diversi ceppi di malaria simultaneamente.

Terapista medico Sirotkina EV