Difetti del naso esterno
Tali deformazioni sono suddivise in 5 gruppi principali:
1) occlusione della parte posteriore del naso( naso della sella);
2) naso lungo;
3) Naso a gomito;
4) deformazioni combinate( naso lungo e humpy);
5) deformazione della parte terminale del naso.
Nella regione della punta del naso, c'è un'impressione dovuta alla divergenza della cartilagine cartilaginea, una delle quali può sporgere più anteriormente ed è ben studiata. C'è anche un'asimmetria nelle dimensioni e nella posizione delle aperture nasali. Da altre malformazioni si osservano cisti dermoide e fistole del dorso del naso. Casi di disturbi combinati nello sviluppo del naso esterno e della sua cavità non sono rari. Anomalie nello sviluppo della cavità nasale possono essere condizionalmente divise in ipergenesi, disgenesia, persistenza e distopia.
supergenica turbinato inferiore - è il suo eccessivo sviluppo, accompagnato da una violazione della respirazione nasale, odore e altre funzioni fisiologiche del naso.
disgenesi caratterizzato sviluppo improprio di alcuni elementi morfologici violazione nasale delle loro forme e relazione con altre parti della cavità nasale.
Persistenza espresso nel preservare gli elementi che nel corso dello sviluppo prenatale del bambino deve subire sviluppo inversa e assenti alla nascita.
La distopia è caratterizzata dallo sviluppo di formazioni anatomiche separate della cavità nasale in un luogo insolito per loro.
struttura violazioni corpo ad anomalie di piombo sviluppo ad un cambiamento nella funzione non solo del naso, ma anche altri organi, oltre alla comparsa di difetti estetici. In questo caso, il chirurgo può avere diversi compiti: eliminare il difetto, sfigurare il volto del bambino, ripristinare le funzioni perse o risolvere entrambi i problemi contemporaneamente.
I difetti che disturbano la struttura armonica e non soddisfano i requisiti estetici vengono eliminati dai cosmetologi. Le operazioni sul naso esterno nei bambini sono rari. Le indicazioni per interventi chirurgici nella cavità nasale quando anomalie sono violazione di una o più funzioni del naso, malattie infiammatorie dell'orecchio medio e dei seni paranasali, la perdita dell'udito, senza segni di infiammazione dell'orecchio medio, malattie infiammatorie croniche del tratto respiratorio superiore. Controindicazioni
( tempo) per l'operazione può essere Otite media acuta, malattie infiammatorie acute del tratto respiratorio superiore, mal di gola, naso e foruncolosi foruncolo, malattie infettive.È necessario astenersi da interventi chirurgici nella fase molto avanzata della tubercolosi polmonare, del diabete e delle malattie del sangue.
Una delle operazioni che vengono eseguite con sviluppo nasale anormale è la resezione sottomucosa del concha nasale inferiore. L'indicazione per tale operazione è una violazione della respirazione e dell'odore nasali. Prima dell'operazione, l'anestesia locale viene eseguita con una soluzione al 3-5% di cocaina con epinefrina e una soluzione allo 0,5% di novocaina.
L'operazione prevede quattro passaggi consecutivi.
Fase I - incisione della mucosa della cavità nasale. Stadio
II - separazione della mucosa dalla base ossea del guscio nasale inferiore.
Fase III - rimozione di una parte del guscio nasale( konkhotomy), che viene prodotto con le forbici o uno strumento speciale - un konkhotom. La concha nasale viene rimossa, mantenendo la mucosa. Stadio
IV - la posa della membrana mucosa precedentemente separata sulla superficie della ferita. Dopo l'operazione
tamponiruyut cavità nasale, che è importante nel mantenimento della mucosa lembo separati. Il tampone viene rimosso più spesso il 2 ° giorno dopo l'operazione. Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico di solito non si verificano.
Un altro tipo di correzione operativa di un'anomalia congenita nello sviluppo della cavità nasale è lo spostamento del concha nasale alla parete laterale della cavità nasale. Tale operazione viene eseguita in caso di disturbi della respirazione nasale e dell'olfatto. Dopo l'anestesia( anestesia), il concha nasale( medio, inferiore) viene deviato verso la parete laterale della cavità nasale. Con una maggiore stabilità del guscio nasale, quando non viene spostato dallo stendifilo, viene rotto nel punto di attacco e quindi spostato lateralmente. In un certo numero di casi, solo la porzione curva del guscio nasale è di lato. In questo caso, è possibile non solo conservare l'intera ciotola del naso, ma anche ripristinare la sua normale configurazione. In questo caso, le aperture naturali dei seni paranasali non sono bloccate e, a causa del rilascio del lume della cavità nasale, è possibile ripristinare l'olfatto alterato.
Se necessario, condurre un altro tipo di intervento chirurgico - la resezione sottomucosa del guscio nasale medio bolloso. I cambiamenti bollosi nel concha nasale sono vescicole di varie forme e contenuti che si trovano sul concha nasale medio. Un'operazione viene eseguita in caso di disturbi della respirazione nasale e dell'olfatto. La scelta della procedura di funzionamento è determinata dallo stato della cavità del toro( presenza di pus, infiammazione) e dalle sue dimensioni. La prima variante dell'operazione viene utilizzata per un toro di piccole dimensioni, quando viene rimosso completamente. La seconda variante dell'operazione è utilizzata per tori di grandi dimensioni.
In questo caso viene eseguita una rimozione parziale delle bolle del guscio nasale medio. Dopo l'operazione, viene prodotto un tamponamento del naso.