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  • Aritmia sinusale - cause, sintomi e trattamento. MFs.

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    domanda comune: "Che cosa è l'aritmia sinusale?".In effetti, una tale conclusione può essere trovata abbastanza spesso. Considerate se questa conclusione è diagnosticata e quando agire?

    aritmia sinusale - una violazione del ritmo della generazione di impulsi elettrici nel nodo seno-atriale, il pacemaker principale situato nell'atrio destro. Su

    aritmia sinusale cardiogramma manifesta intervalli ineguali tra battiti cardiaci.

    aritmia sinusale - la norma o la patologia? Da

    congiunzione con processo di respirazione distinguere sinusale respiratoria e fibrillazione, non associata con la respirazione. Acceleration( non più di due volte la linea di base) o il rallentamento del cuore associato con il funzionamento del sistema respiratorio o l'esercizio, mangiare e dormire - è un processo normale che osserva in persone sane, spesso in giovane età.L'ammissione di Valsalva elimina episodio di aritmia. Ricevere

    Valsalva - un paziente azioni che mirano a creare una elevata pressione nella cavità dell'orecchio medio, cavità toracica e addominale.respiro fabbricati profondo, seguita da un'espirazione profonda, con l'apnea e tendendo per 15 - 20 secondi. Tuttavia, la gravità della

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    frequenza cardiaca irregolare patologico può indicare una varietà di malattie del sistema cardiovascolare.

    cause di aritmia sinusale

    1) cardiaca( legati al cuore):

    - cardiopatia ischemica( scarso apporto di sangue e carenza di ossigeno del muscolo cardiaco, causando il dolore del cuore),
    - ipertensione,
    - malattia reumatica cardiaca,
    - cardio( un sacco di sostituzione del tessuto muscolare nel cuore per la cicatrice),
    - insufficienza cardiaca( il cuore non può far fronte a un pompaggio vero e proprio del sangue attraverso il corpo),
    - endocardite e miocardite( infiammazione del cuore in vari nrichinam),
    - cardiomiopatia( un gruppo eterogeneo di malattie caratterizzate da cambiamenti strutturali del muscolo cardiaco),
    - nei bambini può essere difetti congeniti e acquisiti, così come lesioni occupanti spazio, che interessano il sistema di conduzione cardiaca.

    2) noncardia:

    - neurogene( vari disturbi delle funzioni del sistema nervoso, tra distonia vascolare e nevrosi),
    - inedia ipossica( ossigeno conseguente esacerbazione dell'asma bronchiale e altre malattie broncopolmonari, anemia cronica),
    -endocrino( disturbi della tiroide e le ghiandole surrenali, il diabete mellito, l'obesità, sindrome da menopausa),
    - malattie dell'apparato digerente( gastriti, malattie del fegato, ecc),
    - farmaco( ecc incontrollatait diuretici, glicosidi cardiaci, farmaci antiaritmici).A causa dei diuretici ricevono incontrollati possono sviluppare squilibrio elettrolitico( potassio, sodio, magnesio e calcio).
    -( fumo, alcool, stupefacenti) tossici,
    - infezioni( brucellosi, febbre tifoide) è estremamente raro,
    - meccanica( lesioni al torace, danni alla corrente elettrica),
    - malattie della colonna vertebrale.

    3) aritmie idiopatiche ho avviene senza ragioni obiettive, spesso ereditarietà tracciabile.

    anche diviso in tachiaritmie aritmia sinusale( battito cardiaco accelerato di 100 battiti al minuto o più) e bradiaritmia( diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 55).

    sintomi di aritmia sinusale

    - episodi di debolezza, vertigini, mancanza di corrente elettrica,
    - svenimenti,
    - sensazione di fiato corto,
    - mal di testa, sensazione di
    - palpitazioni( in particolare dovrebbe prestare attenzione a questa denuncia nei bambini, come in bambini normalicuore non si sentono) e la sensazione di pulsazioni nei templi,
    - un senso di perturbazione performance cardiaca( aritmia sinusale quando espresso), descritto come "un tuffo al cuore", "la sensazione che il cuore batte, batte, poi si fermò e corse più veloce", "fallimenti nelserdtsebieuu »,
    - disagio nella zona del cuore, al momento della interruzione o palpitazioni.

    nei bambini può verificare i seguenti sintomi di aritmia sinusale:

    - irritabilità o, al contrario, letargia,
    - dispnea a riposo,
    - comparsa di cianosi( principalmente nel triangolo nasolabial),
    - pallore della pelle,
    - diminuzione dell'appetito,
    - frequente rigurgito,
    - mancanza di aumento di peso,
    - sudorazione eccessiva.

    diagnosi di aritmia sinusale:

    - controllare medico specialista( internista o cardiologo) con la raccolta di reclami e anamnesi, l'ispezione generale( tipo di corpo, il peso corporeo, pelle pallida), il polso di sondaggio( è importante non solo il polso radiale, ma anchepulsazioni delle arterie e delle vene del collo, e con una pulsazione del cuore e apice epigastrica), cuore percussioni( toccando per determinare i confini del cuore), auscultazione di cuore suoni e rumori.
    - esame emocromocitometrico completo( in particolare siamo interessati al livello di emoglobina) e nelle urine.
    - Le analisi biochimiche del sangue( proteine ​​totali, bilirubina totale e diretta, ALT, AST, glucosio, creatinina, urea, colesterolo e le frazioni).
    - ormoni tiroidei e le ghiandole surrenali.
    - elettrocardiografia( ECG) con il campione carico( esercizio dosaggio, dopodiché ripetuti ECG).
    - monitoraggio ECG( dispositivo indossato il giorno, e si tenuto un diario dei loro carichi durante il giorno e di eseguire un determinato carico: salire le scale, ecc).
    - ecocardiografia( ecografia del cuore) per rilevare eventuali aritmie nave organico( porzioni cardiosclerosis, malattie cardiache e altri.).

    Quindi, se necessario, ulteriori diagnosi( ricerca noncardia provoca aritmie) può essere assegnato

    - radiografia,
    - radiografia della colonna vertebrale,
    - tiroide ecografia e le ghiandole surrenali,
    - ecografia del fegato, cistifellea, pancreas e reni,
    -EGD,
    - MRI del cervello,
    - ormoni sessuali,
    - consulenza endocrinologo,
    - consultazione ginecologo( ginecologo-endocrinologo),
    - consultazione del neurologo, psicoterapeuta.

    Trattamento di aritmia sinusale

    stabilire che nel tuo caso un'aritmia sinusale non è pericoloso e non richiede alcun trattamento, il medico può solo specialista dopo una serie di procedure diagnostiche.

    Il trattamento non richiede un'aritmia sinusale, che è:

    - non ha alcun effetto sull'emodinamica sistemica( alcuna variazione marcata nella pressione sanguigna, svenimenti, i bambini non accompagnati da cianosi o pallore della pelle, vertigini) e appare solo su auscultazione ed ECG;
    - su un elettrocardiogramma rivelata moderata aritmia sinusale irregolare o la frequenza cardiaca non si è discostato in maniera significativa dalla norma;
    - aritmia sinusale causata da fattori esterni( richiede la soppressione di fattore fisso).raccomandazioni

    trattamento

    - raccomandazioni Generale ( rispetto per il lavoro e il riposo, un sonno ristoratore, esercizio ragionevole, il migliore a piedi, nuoto).

    - grassi potere razionale limitante e cibo troppo piccante, l'inserimento nella dieta di frutta e verdura di stagione, una dieta ricca di vitamine del gruppo B( carne, noci, erbe, prodotti lattiero-caseari, concentrato di pomodoro, albicocche secche, avocado, fichi, patate potassio e,mele, funghi, banane), l'astinenza da alcol, fumo e uso di sostanze.non dovrebbe mangiare grandi quantità di cibo durante la notte, come stomaco affollato aumenta il rischio di aritmia.

    - Trattamento principale patologia cardiologica( numeri di pressione del sangue la correzione, il trattamento della cardiopatia ischemica e insufficienza cardiaca, ecc).Trattamento della malattia di base in ragione non cardiaca.

    - Esercizi di respirazione ( si applica a prescindere dalla età del paziente).

    - Reflex metodi di trattamento , volto a rallentare il tasso di contrazioni del cuore. Uno è basato sulla tensione dei bulbi oculari: dovrebbero essere una piccola spinta e tenere premuto per qualche minuto. Un altro metodo è quello di massaggiare le superfici laterali del collo.

    - agopuntura e fisioterapia ( esposizione a trattamento termico, i campi magnetici sono esclusi i tipi utilizzando fisioterapia elettrica).

    - multivitaminici .

    - Sedativi ( utilizzato come base di erbe medicinali( Persia 2 compresse 2-3 volte al giorno per 1 mese, motherwort Forte di 1-2 compresse 2 volte al giorno, fino a 1-2 mesi, novopassit 1 compressa o50 ml di soluzione 3 volte al giorno a 1 mese) e tranquillanti).

    - Nootropy ( glicina 1 compressa 2-3 volte al giorno per 14-30 giorni, 250 mg Pantogamum 1-2 compresse tre volte al giorno, 1-3 mesi di corso talvolta estendere a 6 mesi a 1 Cavintonum-2 compresse 3 volte al giorno, 1-3 mesi), per ridurre le manifestazioni di nevrosi e la microcircolazione migliorando.

    - metabolica preparati ( trimetazidina 35 mg 2 volte al giorno, 2 mesi, Omacor 1000 mg 1 volta al giorno di corso illimitato), che migliorano il metabolismo del muscolo cardiaco e quindi ridurre indirettamente l'incidenza di aritmie.microcelle Complessi contenenti potassio e magnesio( Pananginum o asparkam 1-2 compresse tre volte al giorno, la durata del corso determinata dal medico, la ricezione regolare è possibile) -

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    - In grave aritmia sinusale nominato antiaritmici ( aymalin, etmozin), calcio-antagonisti( verapamil), beta-bloccanti( metoprololo, bisoprololo, propranololo) durante le tachiaritmie, atropina e atropina farmaci in bradiaritmie.

    - Quando seno bradiaritmie con una frequenza cardiaca inferiore a 45 al minuto( atleti professionisti un limite inferiore di almeno 35 regali al minuto) dovrebbe prendere in considerazione l'installazione di un pacemaker. La scelta di un modello specifico è presa tenendo conto del quadro clinico e del tipo di aritmia sinusale.

    Prevenzione aritmia sinusale

    - uno stile di vita sano,
    - controllare il possesso delle competenze dello stress di rilassamento,
    - normalizzata l'attività fisica,
    - il mantenimento di un peso sano,
    - tempestiva diagnosi( visita medica) e il trattamento della malattia identificata.

    Forecast

    La previsione è favorevole nella maggior parte dei casi. Aritmia sinusale nei bambini e negli adolescenti sono spesso sul proprio dopo l'istituzione del sistema ormonale( le ragazze dopo la formazione di un ciclo mestruale regolare).Le aritmie sinusali che non causano disturbi soggettivi non mettono in pericolo la vita. Nel caso di aritmie sinusali marcate( come bradi- e tahiformy) prognosi dipende dalla lavorazione correttamente prescritto e aderenza del paziente.

    L'esercito ha una diagnosi del genere?

    L'aritmia sinusale è comune nei giovani uomini in età pre-coscrizione. Quindi sorge la domanda sulla loro idoneità al servizio militare.

    aritmia sinusale senza patologie gravi non ha impedito il passaggio del servizio militare, l'ammissione alle scuole militari e università.

    per il servizio militare non chiama il giovane se l'aritmia sinusale è una manifestazione delle seguenti malattie:

    - cardiopatia reumatica da moderata a grave insufficienza circolatoria,
    - cardio,
    - malattie cardiache,
    - dopo un intervento chirurgico effettuato sul cuore,
    - grave disfunzione del cuore sinistro,
    - aritmia parossistica( tachicardia e bradicardia, tasso di fallimento prolungata),
    - sinusale.

    Tuttavia, in ogni caso, la questione è deciso individualmente sulla base dei dati dell'indagine dettagliati di ricerca strumentale e di laboratorio. Non è escluso il ricovero ospedaliero allo scopo di osservazione e la successiva opinione di esperti del cardiologo.

    Medico terapeuta Petrova A.V.