Avvelenamento( cibo, funghi, alcol, sostanze chimiche) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
L'avvelenamento acuto si riferisce al gruppo di malattie in cui il risultato dipende dalle azioni che sono state eseguite nei primi minuti e ore della malattia. La varietà di sostanze chimiche, l'eterogeneità dei sintomi, spesso complicano la diagnosi e la selezione del trattamento razionale del paziente con avvelenamento.
Assistere gli avvelenati ha diversi obiettivi. In primo luogo, l'immediata rimozione del veleno dal corpo. In secondo luogo, una detossificazione urgente del veleno con l'aiuto di antidoti. In terzo luogo, mantenendo le funzioni di quegli organi e sistemi del corpo, che sono più colpiti dalle tossine.
Le misure per la rimozione di agenti tossici dal corpo dipendono dalle loro vie.
In caso di avvelenamento da sostanze prese internamente, è obbligatorio il lavaggio gastrico di .È consigliabile condurre questo esercizio alla presenza di un medico e con l'aiuto di una sonda. A casa, viene spesso utilizzato un metodo senza sondaggio( metodo "ristorante").Ma vale la pena ricordare che questo metodo ha controindicazioni. Non è possibile lavare lo stomaco con un metodo senza sonda se vi è stato avvelenamento con sostanze cauterizzanti, al fine di evitare un'esposizione ripetuta alla mucosa delle sezioni superiori del tratto gastrointestinale.
Lo svuotamento intestinale con l'aiuto di clisteri e preparati lassativi aiuta ad evitare l'assorbimento di veleni che hanno raggiunto il tratto gastrointestinale inferiore.
Adsorbimento del veleno .La preparazione più famosa e disponibile per questo scopo è il carbone attivo( carbolen).Ad oggi, ci sono più assorbenti risparmiatori e sicuri, come polisorbente, smect, enterosgel. Possono essere assunti sia da soli durante le prime ore di avvelenamento, sia sotto la supervisione di un medico per un periodo più lungo.
Se l'avvelenamento si verifica quando il veleno viene ingerito attraverso il tratto respiratorio( intossicazione da gas), la prima assistenza pre-medica sarà quella di rimuovere la vittima in una stanza ben ventilata. Se avvelenamento si è verificato con composti altamente tossici, quindi si dovrebbe rimuovere l'abbigliamento esterno da esso, dal momento chesostanze velenose possono accumularsi in esso. Quando le sostanze tossiche entrano nella pelle, la pelle viene lavata.
Il veleno, che non è stato rimosso dal tratto gastrointestinale, viene assorbito nel flusso sanguigno. Con il flusso di sangue, sostanze velenose vengono trasportate in tutto il corpo, e vari organi e sistemi di organi cadono e danneggiano. Per rimuovere il veleno dal flusso sanguigno, viene utilizzato il metodo di diuresi forzata , con l'aiuto di farmaci e l'introduzione di un ulteriore liquido, vengono potenziate le azioni dei reni per espellere i veleni. Questo metodo viene utilizzato con la funzione di conservazione dei sistemi urinario e cardiovascolare. Se la funzione renale è compromessa, viene utilizzato come emodialisi ( "rene artificiale").Il dispositivo con i filtri è collegato all'arteria o alla vena e viene attraversato dal sangue. I veleni rimangono sui filtri e il sangue puro viene restituito al paziente. Se ciò non è possibile, in casi estremi viene eseguita una trasfusione di sangue sostitutiva - parte del sangue interessato viene rimosso e viene versato il sangue del donatore di un gruppo.
Intossicazione alimentare
L'intossicazione alimentare può verificarsi se una persona mangia cibi contaminati da batteri, virus, parassiti, funghi o tossine. Tuttavia, non tutti i casi dopo essere entrati nel corpo umano di tali prodotti svilupperanno una malattia. Alcune persone sono più resistenti a loro, altri sono più pesanti. Il termine "intossicazione alimentare" è spesso usato come sinonimo di gastroenterite, sebbene non sia lo stesso. La gastroenterite è un'infiammazione dello stomaco e dell'intestino, che può essere causata da una varietà di fattori, uno dei quali è l'intossicazione alimentare.
Chiamare un'ambulanza o andare urgentemente in ospedale se l'intossicazione alimentare si è verificata in un bambino, una donna incinta, una persona con malattie croniche o anziani; se compaiono i seguenti sintomi: visione offuscata, difficoltà di deglutizione e linguaggio( forse è il botulismo).
Chiamare il medico se i sintomi persistono per tre o più giorni o diventano più pesanti se si avvertono crampi prolungati nello stomaco. Il medico determinerà le cause dell'avvelenamento da cibo, escluderà dall'elenco di possibili diagnosi gravi malattie con gli stessi sintomi e prescriverà un trattamento.
Un paziente con avvelenamento ha bisogno di pace e di una dieta moderata con una quantità limitata di cibo. Bevi più liquido possibile, ma evita alcol, caffè, latte, tè e bevande gassate. Con sintomi di avvelenamento, non trattenere il vomito e la diarrea - questa è una reazione naturale che ti permette di rimuovere i veleni dal corpo.
Avvelenamento da funghi
L'avvelenamento da funghi differisce da altri intossicazioni alimentari in quanto i veleni dei funghi sono scarsamente solubili. Pertanto, nonostante l'uso generale del piatto, il deterioramento dello stato di salute può verificarsi solo in una persona che ha mangiato un fungo di scarsa qualità.I sintomi di avvelenamento dipendono dal tipo di veleno presente nel fungo. Condizionalmente possono essere divisi in gruppi in base agli organi che danneggiano più gravemente nel corpo.
1) Veleni epatotossici( dannosi per il fegato).Queste sono phallocoxins di mosca agarico e toadstool pallido. In caso di avvelenamento, spesso causano la morte a causa di insufficienza epatica. Lo stesso gruppo include monometilidrazina della famiglia Helvell. Il rappresentante più riconoscibile di loro sono le linee.
2) Veleni nefrotossici( che interessano i reni).Questi includono orlamina, grizmaline, cortinamina. Contengono funghi come ragnatele e fibre.
3) Veleni cardiotossici( cuore).Questi includono il rosso al fungo e la pantera.
4) Veleni neurotossici( che agiscono sul cervello).Questi sono funghi allucinogeni contenenti acido zoetenenico, micoatropina, muscimolo.
5) I veleni che agiscono sul tratto gastrointestinale sono contenuti nella falsa schiuma e nel champignon.
6) Spesso i funghi causano malattie allergiche.
Il primo aiuto per avvelenare con i funghi è la decontaminazione del veleno( escrezione di veleno non aspirante).Per fare questo, lavare lo stomaco con una soluzione di soda o una soluzione debole di permanganato di potassio. Quindi si consiglia di bere il farmaco con proprietà assorbenti( aspirazione).Il carbone attivo più accessibile deve essere assunto in una dose di almeno 40-60 grammi per un adulto.
Altri preparati devono essere presi come indicato. Inoltre, dovresti assumere un lassativo per pulire gli intestini dal veleno. Per alleviare i sintomi del dolore, è possibile assumere farmaci per alleviare lo spasmo. Ad esempio, non-spawn, papaverina. Assicurati di consultare un medico, dicendogli che stai collegando il tuo deterioramento del benessere con l'uso di funghi.È necessario lasciare un po 'del cibo sospetto per l'esame dei funghi, questo faciliterà il trattamento del paziente.
Per prevenire l'avvelenamento da funghi, è necessario osservare le seguenti semplici regole.
In primo luogo, raccogli solo funghi conosciuti, conosci i funghi velenosi della tua regione.
In secondo luogo, lascia nella foresta vecchi funghi troppo cresciuti.
In terzo luogo, non dedicarsi alla caccia tranquilla intorno alle strade e alle ferrovie, alle grandi imprese. I funghi, come le spugne, assorbono tutti i metalli pesanti, sostanze velenose dal terreno. In quarto luogo, non lasciare i bambini incustoditi mentre raccogli funghi. I bambini per curiosità possono provare diversi funghi, e ci sono pochissimi veleni per un risultato letale. Inoltre, i bambini sono più inclini ad avvelenare a causa di un sistema inadeguato di protezione dalle tossine, un piccolo peso.
Quinto, non raccogliere i funghi in un sacchetto di plastica e non conservarli non trattati fino al mattino.È un prodotto deperibile. Durante il trattamento dei funghi a casa, condurre un'ispezione ripetuta e lo smistamento dei funghi. Ricorda la regola principale del raccoglitore di funghi: non è sicuro: non prendere .
Attualmente, vi è una tendenza a ridurre l'intossicazione alimentare, ma un aumento dell'avvelenamento da composti chimici e droghe.
Acido e avvelenamento alcalino
L'avvelenamento acido e alcalino avviene per caso o per suicidio.
La loro azione sul corpo se presa internamente è composta da un'azione cauterizzante sulla mucosa e riassorbimento( assorbimento) degli acidi nel sangue. Nel luogo di contatto della sostanza caustica con la mucosa della bocca, nell'esofago, lo stomaco sviluppa un'ustione chimica, fino alla perforazione( attraverso la penetrazione).Si manifesta con i dolori più acuti lungo il corso degli organi del tratto gastrointestinale, vomitando con una mescolanza di sangue e sanguinamento gastrointestinale. C'è uno shock doloroso e una stenosi reattiva( costrizione) del tratto respiratorio dovuta a spasmi ed edemi di quest'ultimo. Questo porta alla morte. Inoltre, il pericolo è l'assorbimento di veleni caustici nel sangue, che porta all'insufficienza renale ed epatica.
Solo un team di assistenza sanitaria può aiutare un paziente.È vietato lavare lo stomaco senza sonda. L'introduzione di soluzioni alcaline deboli, di regola, non è efficace. La soluzione concentrata di soda con avvelenamento da acido causerà un'eccessiva formazione di gas e un ulteriore danno allo stomaco. Nelle condizioni di un istituto medico nel reparto tossicologico o rianimatore( secondo la gravità del paziente), l'anestesia, la lavanda gastrica, prescrivono antibiotici. Se si verifica soffocamento, il paziente è collegato al respiratore e la terapia viene condotta per mantenere i sistemi di organi più colpiti. Complicazioni di questo avvelenamento, oltre alle violazioni del fegato e dei reni, sono la stenosi( restringimento) dell'esofago, il piloro dello stomaco. Sul sito di ustioni chimiche, si formano cicatrici ruvide che interrompono il passaggio del cibo lungo il tratto gastrointestinale.
Avvelenamento con permanganato di potassio
Permanganato di potassio( permanganato di potassio, permanganato di potassio) appartiene anche a sostanze con un marcato effetto cauterizzante. Se ingerito ad alte concentrazioni, oltre ai suddetti sintomi, interrompe l'aggiunta di ossigeno all'emoglobina degli eritrociti, causando la carenza di ossigeno dell'intero organismo.
Avvelenamento da alcol
Il tema dell'avvelenamento da alcool e dell'alcol surrogato rimane pertinente. I sintomi di avvelenamento da alcol coincidono con i segni di intossicazione e postumi di sbornia. L'alcol etilico ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale. La particolarità di avvelenarli è che viene assorbito dal loro stomaco più velocemente di quello processato nel corpo, quindi l'avvelenamento avviene abbastanza rapidamente. Il 90% di esso viene trattato dal fegato e il 10% viene escreto con la respirazione e attraverso la pelle. Sono necessarie fino a 12 ore per rimuoverlo dal corpo. Il trattamento dell'avvelenamento con alcol etilico è quello di lavare lo stomaco, organizzare la diuresi forzata e altre attività di disintossicazione.
Un quadro più grave si sviluppa con avvelenamento da metanolo, chiamato anche legno o alcool metilico.È praticamente indistinguibile dall'alcol etilico al gusto e all'olfatto, ma è molto più tossico. Provoca solo un debole stato di intossicazione. I disturbi visivi sono i primi segni di avvelenamento da metanolo. Ciò si manifesta in sintomi come il lampeggiare delle mosche davanti agli occhi, la vaghezza della vista fino alla cecità con una netta dilatazione delle pupille e l'assenza di reazione alla luce.
Più tardi, ci sono dolori alla testa e alle gambe, il lavoro del cuore è interrotto, appare confusione, a volte eccitazione reattiva e convulsioni. Il trattamento
consiste nella lavanda gastrica e nella pulizia dell'intestino, nella somministrazione come antidoto di alcool etilico all'interno o, nei casi gravi, diuresi per via endovenosa. Se necessario, purificazione del sangue con l'aiuto dell'apparato "rene artificiale".
I surrogati di alcol sono solo pericolosi in quanto contengono impurità di alcoli metilici e formici e altri composti carbonilici. Pertanto, sono 1,5-2 volte più tossici dell'etanolo e sono mortali per il corpo.
Avvelenamento da droghe
Dei farmaci, il più comune è l'avvelenamento di ipnotici, tranquillanti, farmaci neurolettici dal gruppo barbiturato. Essi inibiscono l'azione del sistema nervoso centrale. Lo stato comatoso si sviluppa gradualmente, cominciando con l'addormentarsi in coma senza reazioni agli stimoli esterni e atonia( impotenza) dei muscoli. Ciò porta a una violazione della respirazione e del lavoro del cuore. Nello stato depressivo, l'aspirazione del contenuto dello stomaco nel tratto respiratorio può verificarsi con lo sviluppo di polmonite( polmonite).Il trattamento consiste nell'effettuare misure per rimuovere il veleno dal corpo, nello stato di incoscienza - la prevenzione delle piaghe da decubito.
Avvelenamento da benzina
Avvelenamento da benzina può verificarsi se la sostanza penetra nel tratto respiratorio o su ampie aree della pelle. I sintomi emergenti sono simili all'intossicazione e sono caratterizzati da eccitazione, vertigini, nausea e vomito. Nei casi più gravi, possono verificarsi perdita di coscienza e convulsioni. Se entri nel tratto gastrointestinale, ci sono dolori addominali, una feci molli con una miscela di sangue e una violazione della funzionalità epatica. Il trattamento viene effettuato solo sotto la supervisione di un medico ed è per mantenere le funzioni degli organi interessati.
avvelenamento da cloro
Avvelenamento sempre più frequente con cloro. Spesso si verificano nella vita di tutti i giorni, quando si miscelano detergenti sintetici clorurati e alcalini. Clinicamente, l'avvelenamento da cloro si manifesta con un'ustione del tratto respiratorio superiore con un'inibizione riflessa del centro respiratorio. Nei casi meno gravi, una persona avverte dolore agli occhi, lacrimazione, tosse dolorosa, mal di testa. C'è una sconfitta del sistema respiratorio sotto forma di enfisema acuto dei polmoni e polmonite acuta. Nel trattamento di inalazione con ossigeno, terapia antibiotica, inalazione di soluzione di soda e anestetici.
Avvelenamento da monossido di carbonio
L'avvelenamento da monossido di carbonio si distingue dal gruppo di avvelenamento da inalazione. Si forma quando la combustione incompleta di combustibili avviene in assenza di ossigeno. Con un rapido avvelenamento si sviluppa perdita di coscienza, crampi, pupille dilatate e pelle cianotica. Con un avvelenamento graduale, c'è mal di testa, tinnito, vertigini, lacrimazione, allucinazioni visive e uditive, paralisi motoria( immobilizzazione) con conservazione della coscienza. Il colpo principale prende i sistemi nervoso, respiratorio e cardiovascolare. Il primo soccorso è quello di rimuovere la vittima dalla zona gasata, l'abbondante inalazione di ossigeno in un ospedale. Se la respirazione è disturbata, collegare il paziente al ventilatore.
Nella vita di tutti i giorni è facile intossicazione. Sii attento a te stesso e ai tuoi cari.
Terapista medico Nalivaykina Anna Mikhailovna