Lesioni agli organi del sistema urinario( reni, vescica, uretra) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

Lesioni agli organi del sistema urinario sono danni a questi organi causati dall'azione della forza meccanica dall'ambiente esterno. A seconda dell'organo colpito sono divisi in lesioni lesioni, traumi, della vescica e uretere renale .Il danno ad altri organi non è considerato in considerazione del loro raro caso. Le cause di

traumatico organo sistema urinario danneggiare la causa più comune di danno renale è un impatto contundente alla regione lombo. Molto spesso questo accade quando una persona cade sulla schiena con uno snowboard, uno skateboard o una bicicletta. Inoltre, tale danno renale è spesso diagnosticato dopo i combattimenti di strada.

La causa della lesione della vescica , di regola, è un colpo alla zona sovrapubica. Nella maggior parte dei casi, la rottura dell'organo si verifica solo quando quest'ultima è piena di urina. L'applicazione dello stesso colpo sulla vescica vuota può minacciare solo l'ematoma sottomucoso, che in poche settimane si dissolve senza alcuna conseguenza.

lesioni abbastanza specifici del sistema genito-urinario è gap uretra. La sua causa, molto spesso, è una caduta su una bicicletta o una fogna a cielo aperto.

Oltre alle lesioni contundenti o chiuse del sistema urogenitale, ci sono anche quelle aperte. La loro causa potrebbe essere una ferita scheggiata, tagliata, lacerata o da arma da fuoco. In tempo di guerra, il trauma agli organi del sistema genito-urinario, nella maggior parte dei casi, era dovuto a rotture di mine. Il più delle volte si trattava di ferite penetranti della vescica e dell'uretra, dove cadevano frammenti di mine.

Sintomi di lesioni traumatiche del sistema urinario

sintomi principali di smussato trauma renale è un dolore nella regione lombare, violazione della minzione e sangue nelle urine. Il dolore, di regola, è acuto e localizzato sul lato in cui si è verificato l'impatto. Aumenta con l'attività fisica e durante l'atto di minzione. Alcuni pazienti in quest'area hanno un diverso ematoma e forma.disturbi della minzione in danno renale possono essere accompagnati da una diminuzione della quantità di urina e frequente stimolo reflex, che in alcuni casi può anche essere obbligatoria, vale a dire, senza isolare l'urina. Ematuria o di sangue nelle urine può variare da sedimenti trascurabile a grappoli interi, che può essere un segno di sanguinamento.

emorragia nello spazio retroperitoneale

spesso sviluppa quando trauma renale arteriosa renale ipertensione, che è di natura maligna e molto poco al trattamento medico.

La rottura della vescica di è accompagnata dall'urina che penetra nella cavità addominale. Presto questo porta all'emergere di peritonite urinaria diffusa, che, in assenza di trattamento, porta inevitabilmente alla morte. In questa situazione, il paziente è preoccupato per il dolore addominale acuto, la tensione muscolare nella parete addominale anteriore e la mancanza di urgenza di urinare. Se l'urina viene escreta, quindi in una quantità molto piccola, mescolata con sangue e pus. Quando

lesione traumatica della vescica senza rompere sintomi clinici più poveri. Il trauma si manifesta con dolori minori sopra il pube e la stessa leggera violazione della minzione. In alcuni casi, i pazienti possono lamentare una piccola quantità di sangue nel sedimento urinario.

Anche con danni minori alla regione lombare o all'area pelvica, è necessaria la consultazione immediata dell'urologo. Il fatto è che i sintomi della lesione traumatica possono verificarsi dopo un po 'dopo la lesione. L'urologo dovrebbe determinare il grado di gravità per calcolare la possibilità di complicanze.

diagnostica lesioni del sistema urinario

Inizialmente, diagnosi dei guasti avviene organi urinari radiografia della cavità addominale. Fornisce l'opportunità di identificare la presenza di oggetti esterni e agenti traumatici nella cavità addominale e nello spazio retroperitoneale.

Dati più dettagliati possono essere ottenuti dopo aver eseguito l'urografia escretoria di .Supponiamo che lei non indichi cambiamenti strutturali nel parenchima renale, ma darà l'opportunità di giudicare lo stato funzionale dell'organo. Tipicamente, contusioni violazione filtrazione renale osservata in uno dei corpi, mentre a rottura uretere contrasto visibile uscire dall'ambito dell'uretere.

L'esame ecografico degli organi dello spazio retroperitoneale offre l'opportunità di determinare lo stato morfologico dei reni. La massima attenzione in questo caso è rivolta allo stato della capsula, che può essere strappata o, in generale, rotta. Per confermare i presupposti dei risultati ecografici, può essere utilizzata l'angiografia del rene, che mostra la natura del flusso sanguigno in questo organo. Per confermare

rottura della vescica applicato svuotamento cystography, la cui essenza consiste nell'introduzione di un catetere attraverso l'agente di contrasto uretrale e transilluminazione della porzione di corpo tramite apparecchi a raggi X.Nel caso di rottura della parete della vescica, si nota il versamento del mezzo di contrasto nella cavità della piccola pelvi. Anche in assenza di raggi X rottura dell'apparato vescica possono essere diagnosticati con formulazione consueta "colpendo" il catetere nella cavità addominale, che, sulla patologia da allocato urina, sangue macchiato.

gap vescica svuotamento cistografia

Tra i moderni metodi di diagnosi delle lesioni traumatiche degli organi urinari dovrebbero essere assegnati tomografia computerizzata con contrasto. Fornisce risultati più accurati, in contrasto con gli ultrasuoni e l'urografia escretoria sopra citati, che hanno molti difetti.

In presenza di lesioni aperte del sistema genito-urinario, quando è presente un canale della ferita, viene utilizzata la tecnica di fistolografia .Consiste nel riempire il canale della ferita con diamante verde o blu di metilene per un'ulteriore revisione di quest'ultimo.trattamento

delle lesioni del sistema urinario

Assolutamente tutti i pazienti con lesioni traumatiche del sistema urogenitale, a prescindere dalla loro condizione clinica, richiedono ospedalizzazione obbligatoria nel profilo Reparto .Qui vengono attentamente monitorati per identificare le complicazioni e per prescrivere le giuste tattiche di trattamento, che possono essere conservatrici o operative.

La rottura traumatica del rene è trattata con un intervento chirurgico, durante il quale il difetto dell'organo viene suturato o rimosso. L'operazione, di regola, termina con nefrostomia per l'evacuazione urinaria, che penetra costantemente nell'area della ferita postoperatoria. Durante l'operazione, per la presenza di oggetti esterni deve essere eseguita una revisione approfondita dei tessuti molli, se si trattava di un trauma aperto al rene.

Trattamento della rottura della vescica consiste nell'eseguire un'operazione per suturare il difetto della sua parete. Viene applicata una normale cucitura a due file, che sigilla la cavità della vescica. Postoperatorio molto importante buona evacuazione di urina dalla vescica in modo da non aumentare la pressione all'interno del corpo, che può contribuire a discrepanze cuciture imposti sulla sua parete.

In linea di principio, il trattamento chirurgico delle rotture dell'uretere e dell'uretra non è niente di speciale. Qui, anche il difetto viene suturato, seguito da un adeguato drenaggio.

Il trattamento conservativo di tutte le lesioni del sistema urogenitale consiste nella nomina di terapia antibatterica e analgesica. Come la prima può essere impiegato come tali preparazioni Ceftriaxone, Gatifloxacin o Ofloxacin nonché un secondo - Analgin, Diclofenac o Ketanov. Il decorso del trattamento conservativo dipende dalla gravità della lesione traumatica e dalle sensazioni soggettive del paziente. Il trattamento delle lesioni

rimedi popolari urogenitali

applicazione comprime presso l'area della lesione traumatica in lesioni non gravi possono dare risultati positivi. Allevia la sindrome del dolore e contribuisce all'accelerazione del riassorbimento dell'ematoma in presenza di quest'ultimo. L'uso di questi metodi in lacrima o sanguinamento è non solo inutile, ma anche pericoloso, perché il fatto pospone l'applicazione di assistenza medica qualificata. Pertanto, applicare compresse e altri metodi di trattamento tradizionali possono essere eseguiti solo dopo la visita di un urologo.

Caratteristiche di nutrizione e stile di vita

Limitare il cibo nel cibo di pazienti con lesioni agli organi del sistema escretore solo se eseguono un intervento chirurgico. In questo caso, viene assegnato un numero di dieta 0, che implica il digiuno completo prima dell'intervento chirurgico. Ciò viene fatto con l'aspettativa che durante l'anestesia nei pazienti spesso vi sia vomito riflesso, il che complica il processo operativo.

Riabilitazione post infortunio

Si consiglia ai pazienti di eseguire metodi fisioterapeutici di trattamento nel periodo postoperatorio. I medici ritengono che l'esecuzione di UHF e darsonvalizzazione acceleri il processo di guarigione e recupero.

Inoltre, come per qualsiasi altra malattia, è prescritto un ciclo di trattamento con farmaci contenenti batteri benefici. Questo viene fatto sulla base del fatto che nei pazienti dopo un prolungato ciclo di terapia antibiotica, la normale microflora intestinale viene interrotta.

Complicazioni di lesioni del sistema urinario

Le due complicazioni più pericolose per queste lesioni sono il sanguinamento e la peritonite. Il primo può svilupparsi con la sconfitta di uno di questi organi, nel caso di rottura di una grande nave. In questo caso, il sangue viene rilasciato nella cavità della vescica o nello spazio retroperitoneale.

La peritonite si sviluppa sullo sfondo della perforazione del muro della vescica. L'urina riempie rapidamente tutti gli spazi e i piani della cavità addominale, che porta allo sviluppo di una grave infiammazione, che può anche avere un esito letale.

Prevenzione delle lesioni del sistema urinario

Le occupazioni più pericolose in termini di lesioni agli organi del sistema escretore sono motociclisti e costruttori. Pertanto, durante il lavoro, si raccomanda di seguire le regole di sicurezza e utilizzare i dispositivi di protezione individuale.

Inoltre, le lesioni renali si verificano spesso in incidenti stradali. Pertanto, l'installazione di airbag può anche essere considerata uno dei tipi di prevenzione delle lesioni del sistema urinario.

Rev.medico urologo Astashin Е.Е.