Risonanza magnetica del cuore: cause, sintomi e trattamento. MFs.

Negli ultimi decenni, gli scienziati hanno commesso un sacco di progressi nella diagnosi della malattia. Tuttavia, a dispetto di tutto l'arsenale di metodi di esame dei pazienti, spesso si trovano casi difficili e controversi in cui la diagnosi non può né negare né confermare. Poi il medico può ricorrere a metodi altamente informativi di ricerca, a cui la magnetica - Risonanza( MRI).Su che cosa si basa il metodo?

Nel 1973, lo scienziato - chimico Paul Lauterbur pubblicato lavori scientifici sulla possibilità di registrare attraverso sistemi informatici un'immagine ottenuta come risultato di atomi di idrogeno prodotti "cattura" energia tomografo( protoni).scienziato americano RV Damadyan nel 1974 per la prima volta ha preso atto delle differenze nei tessuti protoni energetici radiazioni sane e tumorali. Negli anni successivi, è condotto un metodo di miglioramento. In Russia, il ruolo di primo piano in questi risultati appartiene scienziato Ivanov VA

magnetica - La risonanza si basa sulla capacità di energia protoni rilascio sotto l'influenza di forti radiazioni elettromagnetiche. A causa del fatto che gli organi e tessuti composti di molecole e atomi, protoni situati nelle cellule e fluido interstiziale, possiedono anche tali proprietà.Questa energia viene raccolta ed amplificata da impulsi RF ricevitore e quindi trasmesso al sistema di elaborazione dati in cui per mezzo di un convertitore analogico - convertitore digitale ed elaborazione dei dati avvengono strati organi immagine ricezione.sezioni stratificate permettono una differenza di pochi millimetri per valutare visivamente aree di un corpo, che migliora notevolmente la precisione della diagnosi.tessuti naturali contrasto dovuto alla diversa concentrazione di atomi di idrogeno in esso.

Attualmente, insieme con lo studio del cervello e del midollo spinale, colonna vertebrale, le articolazioni, organi interni, utilizzati magnetica - la risonanza del cuore e dei vasi coronarici.caratteristiche comuni del metodo sono ridotti alla produzione di alta precisione immagini stratificazione delle strutture interne delle valvole cardiache e la circolazione del sangue nella cavità del cuore e dei vasi sanguigni. Anche condotto RM cardiaca con contrasto, quando iniettato nel flusso sanguigno agente di contrasto( di solito un gadolinio) che entra nelle arterie coronarie e la cavità cardiaca, aumentando così la "visibilità" delle navi. Questo metodo viene chiamato magnetica - angiografia a risonanza.

I vantaggi del metodo risiede nel fatto che non è invasivo( nessuna penetrazione nel tessuto), informativo, sicuro, può essere effettuata più volte, non sopportare il carico radiale( in quanto non utilizza i raggi X di energia, a differenza di tomografia computerizzata).
Gli svantaggi di questo metodo è l'alto costo della ricerca. Questo è dovuto al fatto che la clinica per l'acquisto di un complesso dispositivi tali tecnici come scanner, spende un sacco di soldi non solo per l'acquisto delle attrezzature, ma anche per la sua manutenzione, cabinet equipaggiato, il pagamento per l'energia elettrica e così via. Le indicazioni D.

per la risonanza magneticaRM cardiaca

è nominato nei casi in cui il resto delle tecniche di imaging cardiaco( ecografia del cuore) e vasi sanguigni( angiografia) non consentono di chiarire la diagnosi. Assegnati sospetta malattia non confermate altri metodi, come ad esempio:

1. Malattie cardiache
- tumorali
cuori - tumore del mediastino per determinare il grado di germinazione nel tessuto tumorale del
cuore - complesso
cardiaca congenita -
acquisito difetti cardiaci - infarto complicatoinfarto - ventricolo gap, ventricolare rottura dell'aneurisma, formazione di trombi nel
cavità del cuore - cardiomiopatia, infarto ipertrofia
- aritmogena del ventricolo destro displasia
- Ishemalattie cardiache nica per valutare la pervietà delle arterie coronarie quando coronarografia( metodo invasivo di test) è controindicato
- anomalie strutturali e aneurismi coronarici, occlusione( blocco) aortica - bypass coronarico innesta
- diagnosi differenziale di ischemia e infarto del miocardio( redditività stimata e contrattilità miocardica)
- pericardite - infiammazione del rivestimento esterno del
cuore - il monitoraggio del trattamento medico o chirurgico di malattie di cuore, per esempio,spostamenti impiantati occlusore, chiudendo l'atriale difetto e del setto ventricolare.

2. Malattie aorta e l'arteria polmonare
- struttura vascolare congenita( coartazione aortica, difetti arterie aortica e polmonare, arteriosa canale aperto)
- dissezione aortica aneurisma
- polmonare embolia

Controindicazioni MRI

cuore nonostante il fatto che l'esecuzione di imaging del cuore è completamente sicuro per il paziente, il metodo ha alcune limitazioni. Le controindicazioni sono:
- per impianti metallici nel corpo - Occlusori, stent( non prima di studio consigliato di 1,5 - 2 mesi dopo l'intervento), cateteri intracardiaci ed elettrodi, clip nella cavità cranica, pacemaker e cardioverter - defibrillatori, apparecchi acusticiin impianti e cavità dell'orecchio medio Cava - filtri. L'impossibilità di risonanza magnetica in questi disegni perché il materiale metallico può non solo distorcere l'immagine della forza magnetica delle sue proprietà, ma può ancora riscaldare e portare a uno spostamento dell'impianto con la perdita delle sue funzioni. Le eccezioni sono impianti in titanio, in quanto non è ferromagnetico. Quando l'ispezione protesi valvolare artificiale può essere condotta, ma protesi può causare artefatti nell'immagine, riducendo così il contenuto informativo. In ogni caso, la possibilità di risonanza magnetica stabilito dal medico individualmente, tenendo conto di tutte le indicazioni e le controindicazioni.
Inoltre, la risonanza magnetica non è raccomandato in condizioni come:

- 1 trimestre
- disturbi psichiatrici( agitazione, attacchi di panico)
- alcool o droghe
- estremamente grave condizione del paziente con la necessità di controllare e di sostegno delle funzioni vitali(ventilazione meccanica, monitoraggio ECG continuo)
- grave insufficienza epatica e insufficienza cardiaca per la risonanza magnetica con contrasto il contrasto escreta dai reni e può okazyvatsyas impatto sui cambiamenti originali nel fegato( in assenza di contrasto insufficienza d'organo è assolutamente sicuro)
- claustrofobia( in questo caso, a svolgere la ricerca in uno scanner MRI aperto, senza essere collocato in uno scanner tunnel chiuso)

preparando per un paziente di MRI

particolare preparazione prima della prova non èrichiesto. Si può bere acqua e prendere piccole porzioni di cibo. Prima di entrare nello studio è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici dal corpo( collane, orecchini, altro bigiotteria).Se ci sono gli impianti nel corpo del paziente deve informare il medico.

Come è risonanza magnetica cardiaca?sondaggio

può essere effettuata in una clinica o in un ospedale. Il paziente prima che lo studio arriva alla separazione della diagnostica a raggi X, ed è stato invitato in ufficio. Il medico conduce una conversazione con lui, poi esamina visivamente il paziente per determinare la presenza di cicatrici dopo l'intervento chirurgico per l'impianto di dispositivi metallici. Successivamente, cambiamento del paziente offrono camicia comoda e giacciono sul divano, che è collegata con uno scanner tunnel. Durante il funzionamento, l'imager crea un rumore rumore sufficientemente intenso dovuto al funzionamento delle bobine magnetiche e RF.Per ridurre le sensazioni soggettive spiacevoli in relazione con il paziente rumore suggerisce di utilizzare le cuffie. Le attrezzature di lavoro controlla medico con il telecomando da un armadio adiacente, e in modo che il paziente è stato in grado di informare il medico circa l'aumento disagio nella tomografo ha un pulsante che può essere premuto dal paziente. Se ci si aspetta l'introduzione di un agente di contrasto, risonanza magnetica cardiaca eseguita prima e dopo il contrasto. Contrasto somministrato per via endovenosa dopo allergoproby. Tutti studio prende 20 a 50 minuti, a volte di più.Dopo la fine del paziente imager offerta di uscire dall'ufficio, cambiarsi d'abito e attendere il risultato o lo scortato alla stazione di polizia dove è in cura. A questo punto, il medico valuta la serie di immagini e fornisce una conclusione.

Spiegazione MRI

cuore traduce vasi tomogramma cardiaca e

Un'indagine medico valuta la struttura anatomica del cuore e dei vasi sanguigni, il volume delle cavità cardiache, il movimento delle valvole e sangue alle cellule, contrattilità delle singole sezioni del miocardio, la presenza di aree danneggiate o ischemia miocardica, cicatrici o infiammazionetessuto cardiaco, la presenza o l'assenza di lesioni tumorali del cuore, l'integrità delle pareti e le pareti degli atri e ventricoli.enhancement vascolare può rivelare anomalie della permeabilità struttura e grado di lesioni aterosclerotiche o assenza di questi sintomi. Interpretazione dei risultati può essere fatto solo medico radiologo, specializzato in passato magnetica - la risonanza, qualsiasi valutazione indipendente del paziente di concludere inaccettabile. Il paziente avrà bisogno di fornire la conseguente conclusione, medico, nominare un sondaggio.

Complicazioni

della procedura

Non si verificano complicanze della RM senza contrasto cardiaco. Con l'iniezione endovenosa di contrasto, nausea, vomito, reazioni allergiche, edema di Quincke, lo shock anafilattico può svilupparsi. La prevenzione è l'accurata raccolta di anamnesi allergica. Per fornire assistenza di emergenza in tali situazioni, il cabinet è dotato di kit anti-shock.

Terapista medico Sazykina O.Yu.