Il test di Ashner: cause, sintomi e trattamento. MFs.
degli organi interni del corpo umano è regolata dal sistema nervoso autonomo. Il cuore non fa eccezione e la sua funzione di influenza le divisioni simpatico e parasimpatico del sistema nervoso. La prima contiene le fibre del ganglio cervicale e toracico( nodi) e causa un aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna e cuore espulsione del sangue nell'aorta. La seconda sezione contiene le fibre del nervo vago( vago) e cause inverte l'effetto del sistema nervoso simpatico. Se c'è uno squilibrio nel corpo tra i due reparti, in crescita vegetativa - distonia vascolare. La distonia è caratterizzata da sintomi multipli, anche da parte del cuore e dei vasi sanguigni. A volte una disfunzione del sistema nervoso autonomo può portare ad una violazione della frequenza cardiaca destra, in particolare la tachicardia. Molto spesso disturbi neurogena sono causati da sinusale e sopraventricolare( atriale, nodale) tachicardia.
Per valutare l'impatto delle varie divisioni del sistema nervoso autonomo del cuore, i medici utilizzano test funzionali. Uno di loro è un Aschner campione, noto anche come oculo - reflex cardiaca. Si riferisce ai campioni vagali, cioè, i metodi per l'attivazione del nervo vago e il suo effetto sul cuore. Il metodo consiste nel premere sui bulbi oculari chiuse, che provoca una risposta riflessa nel cuore e vasi. Il campione utilizzato per scopi diagnostici, e la reception Aschner può essere utilizzato anche per scopi terapeutici, per esempio, aiuta ad eliminare i sintomi di palpitazioni cardiache.
In base a quale metodo di azione?
arco riflesso proviene da irritazione meccanica( pressione) su fibra ramo oftalmico del nervo trigemino. Gli impulsi vengono trasmessi al cervello, dove l'interruttore per i centri del nervo vago. Ulteriori impulsi lungo le fibre del vago raggiungere il muscolo cardiaco, causando rallentamento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna e della gittata cardiaca. Questi effetti sono alla base della eliminazione della tachicardia.indici cardiaci registrati su un elettrocardiogramma e pochi secondi dopo la stimolazione rimbalzano. Così deve essere nella normale equilibrio degli effetti simpatico e parasimpatico sul cuore. Se v'è uno squilibrio tra queste strutture, la modifica si riflette su parametri ECG.Indicazioni
per il campione campione Aschner
possono essere utilizzati da medici neurologi, cardiologi e Aritmologia allo scopo di:
- determinare il tipo di influenze nervosi sul cuore - tipi simpaticotonica o vagotonici
- la diagnosi differenziale del tipo di tachicardia
reception è utilizzato per l'auto o il parossismo di medico sopraventricolare controllatotachicardia.
Controindicazioni per
campione Il campione non può essere eseguita nelle seguenti malattie:
- le malattie cardiache scompenso
- grave insufficienza cardiaca cronica
- un grave attacco di cuore,
ictus - aritmie acute
cuore - progressiva angina
- Embolia polmonare
- aneurismaaortica
- ipertensiva crisi
- febbre, emorragie, grave condizione comune
organismo - malattie acute degli organi interni e nelle OBOS fase cronicarenio
- acuta infettiva malattia
- tromboflebite
acuta - pronunciata aterosclerosi
reception Aschner paziente non può essere utilizzato se accompagnati da un attacco di sintomi gravi tachicardia - espresso vertigini, sincope, asfissia, dolore intenso nel cuore, abbassamento della pressione sanguigna. In questo caso è necessario chiamare un'ambulanza, il medico è stato in grado di determinare la natura della anomalia del cuore. Se le palpitazioni di attacco è apparso per la prima volta nella mia vita, è meglio consultare un medico al fine di confermare un particolare tipo di tachicardia, dal momento che la tachicardia ventricolare, aritmia, o la ricezione fibrillazione atriale non sarà efficace.campione di studio Tecnica
è stato condotto nell'ufficio di diagnostica funzionale. Il paziente è posto sul divano dopo qualche minuto di riposo è registrato l'ECG da solo. Dopo che il medico comincia a mettere sotto pressione l'occhio chiuso delle mele paziente con i pollici fino al dolore. Pressione avviene negli angoli superiori interni dell'orbita e dura per 10 - 15 secondi( meno di 30 sec).In questo momento e per diversi minuti dopo ECG continuamente registrate e la pressione sanguigna. Successivamente, il medico interpreta i risultati, e il paziente può essere ora libero. Ricevere
Aschner ad un attacco di tachicardia può essere utilizzato in caso di tachicardia sopraventricolare in precedenza stabilito, se il medico già allenato paziente questa tecnica.È simile al campione, ma la pressione sulla cavità oculare è il pollice del paziente.
valutazione dei risultati dei risultati dei campioni sono valutati in tal modo:
tipo 1. Qualificazione influenze neurali sul cuore:
- normotesi tipo - velocità di decelerazione è 4-10 bpm
- tipo vagotonico - rallentando la frequenza cardiaca di oltre 10 battiti al minuto
- tipo simpaticotonica - ritmo lento non c'è, o il suo accelerazione
2. Chiarimento del tipo di tachicardia sul ECG:
- con tachicardia sinusale, atriale ritmo fibrillazione rallentato leggermente
- con tachicardia ventricolare RIm rimane invariato
- a sopraventricolare ritmo tachicardia o ridotta o invariato
3. Ricezione considerato efficace se soggettivamente e / o palpitazioni dati ECG rimosso e recuperato corretta fasatura.terapisti
Sazykina O.