Scansione bidimensionale - cause, sintomi e trattamento. MFs.
preparare e condurre
decodifica Complicazioni risultati
Oggi la medicina offre piuttosto una vasta gamma di metodi diagnostici strumentali per confermare o negare l'esistenza di una diagnosi definitiva di un paziente in modo accurato. Uno è i vasi di scansione duplex - Metodo esame dei vasi sanguigni, basati sull'uso dell'effetto Doppler mediante ultrasuoni. Ultrasuoni
non assorbita dai tessuti molli del corpo( muscolo, parete del vaso, gli organi interni), e riflessa da loro, e utilizzando i dispositivi digitali visualizzati sul apparecchio derivato sotto forma di immagine bidimensionale. Nel caso dello studio di strutture con lo spostamento di mezzo liquido( vasi in questo caso) ultrasuoni non si riflette soltanto dal muoversi cellule del sangue, ma cambia anche la frequenza in funzione della velocità degli elementi che viene registrato sullo schermo del computer, e dà un'idea della velocità del flusso sanguigno. Questo è chiamato effetto Doppler.
Così, scansione delle navi - è un metodo strumentale per la diagnosi delle malattie delle arterie e vene, che permette di visualizzare praticamente qualsiasi vaso sanguigno nel corpo umano, in tempo reale, per valutare il grado di deterioramento del flusso di sangue in esso, rivelare la presenza di cambiamenti nel sangue riempiendo i tessuti circostanti.
Tale recipiente vede l'immagine del medico sul apparecchio derivato
I vantaggi di questo metodo è la non-invasiva( senza introduzione nei tessuti del corpo), la mancanza di esposizione alle radiazioni, accessibilità( in ospedali moderni è buono con l'attrezzatura necessaria), la possibilità di diagnosticare con precisione patologia vascolare esistente. Indicazioni
per navi
scansione duplex Questo metodo viene applicato quando un medico sospetta che i seguenti stati di malattia:
- anomalie o ceppo vascolare, creando un ostacolo al normale apporto di sangue agli organi,
- aterosclerosi dell'aorta e dei suoi rami,
- aterosclerosi degli arti inferiori,
- trombosi delle vene e arterie,
- vene varicose,
- endoarterite e vasculite( infiammazione della parete vascolare),
- diabete e OSLozhneniya( angiopatia diabetica retina vasi, arterie gambe e piedi - "piede diabetico sindrome»),
- ipertensione arteriosa( in combinazione con le funzioni cerebrali deteriorate - encefalopatia circolatorio),
- aneurisma aortico,
- malattie cardiache( ad esempio, aorticovalvola che porta alla rottura del flusso sanguigno nei vasi che irrorano il cervello),
- patologia dei vasi del cervello nei neonati.
Durante l'esame, è possibile diagnosticare malattie dei seguenti gruppi di vasi:
1. rango pratica nella brachicefala( brachiocephalic) arteria - resi comuni, esterni ed interni carotide. Esame
è necessario se il paziente si lamenta di un certo carattere:
- frequenti mal di testa, emicrania,
- caduta con perdita di coscienza, o senza di essa,
- «rumore» nelle orecchie, lampeggiante "vola" davanti agli occhi,
- attacchi ischemici transitori
- frequenti vertigini
2. Valutazione transcranial flusso sanguigno( intracranica) navi - anteriore, medio e posteriore arterie cerebrali:
- avviene in concomitanza con la scansione della arteria anonima.
3. La diagnosi di malattia arteriosa e venosa arti necessaria in caso di sintomi quali:
- la presenza di vascolare "stelle" sui loro piedi,
- varici degli arti inferiori,
- gonfiore pronunciato degli arti inferiori, peggio quando si cammina,
-dolore, la fatica delle mani o dei piedi,
- freddezza degli arti,
- sindrome, claudicatio intermittens - per esempio, nei soggetti che fumano più sigarette per un lungo periodo di tempo, formata sosudis stabiliquinta spasmo, che porta a afflusso di sangue alterata ai muscoli di gambe e piedi,
- cambia colore( blu, colorazione viola), in combinazione con notevoli sensazioni di dolore possono testimoniare in favore di trombosi venosa o arteriosa acuta.
4. Diagnosticare la malattia aortica e dei suoi rami :
- ascendente aneurisma, toraciche e aorta addominale.
5. diagnosi delle malattie renali vascolari, fegato, tiroide, prostata, bulbo oculare :
- tumore rispettivi corpi di valutare il grado di vascolarizzazione( proliferazione vascolare) in essa,
- cirrosi, trombosi della vena con la valutazione del flusso sanguigno intraepatica,
- con insufficienza renale cronica, glomerulonefrite,
- diabete con lesione vascolare del fondo, che porta alla cecità, lesione del bulbo oculare, ecc Controindicazioni per
Issled. Nia
Come per un'ecografia standard scansione duplex di arterie e vene esistono controindicazioni assolute.È probabile difficoltà tecniche quando ultrasuoni possono "raggiungere" al recipiente di prova, ad esempio, con un alto grado di obesità in un paziente nello studio vascolare fegato e danno renale, fratture del cranio aperte, orbita, arto, presenza di ampie superfici della ferita sulla pelle nella proiezionei recipienti di prova.
Preparazione per un paziente arteriosa scansione duplex
addestramento speciale non è necessario. Il paziente può osservare la solita routine quotidiana e di prendere la solita quantità di cibo e acqua.
Come è la ricerca?
Per arterie scansione duplex deve avere software dello scanner ad ultrasuoni( apparecchi in grado di ricevere raggi ultrasonici riflessi registrarli sotto forma di curve grafiche e convertiti in un'immagine bidimensionale con mappatura flusso di colore), e un sensore ad ultrasuoni.
paziente può essere portato in studio la diagnostica ad ultrasuoni in una base programmata o di emergenza. Di routine viene inviato dal profilo clinica o in ospedale reparto, dove il trattamento in regime di ricovero in questo momento, e per le indicazioni di emergenza ha effettuato un'indagine di persone con sospetta trombosi acuta, ictus ischemico, la dissezione aortica e altre malattie vascolari acute.
Una volta che il conduttore del paziente in ufficio, si distese sul divano e ha chiesto di essere liberato dai vestiti del corpo sotto inchiesta. Poi il medico applicato sulla pelle gel - una guida per una migliore "presa" pelle sensore e la migliore permeabilità del fascio ultrasonico e procede allo studio. In questo processo fornisce l'accesso agli ultrasuoni in vari punti della proiezione recipiente di prova.
Ad esempio, quando carotidi scansione e accesso arterioso cerebrale è fatto attraverso la pelle ed i muscoli del collo e nella zona di collegamento al cranio colonna vertebrale( joint craniovertebrale) sopra l'osso temporale della protuberanza occipitale della testa, nella regione dell'orbita. Al termine della scansione dell'aorta e dei suoi rami, renale ed epatica medico vascolare per applicare il gel e in esecuzione sul petto e la pelle dell'addome quando estremità studio - sulla pelle delle mani e dei piedi che corrispondono al corso dei vasi principali. In quest'ultimo studio, il paziente può essere chiesto di stare in piedi per la scansione in posizione eretta( è importante valutare la pervietà delle vene perforanti di reporting profonde e superficiali vene gambe), ed eseguire una manovra di Valsalva( sforzo) per chiarire i cambiamenti nel flusso di sangue nelle vene al momento il campione.
In questo momento, tutte le informazioni ottenute scanner viene elaborato dal dispositivo digitale e visualizzato sul monitor del computer del medico come un'immagine a colori e caratteristiche quantitative del flusso di sangue nel recipiente, il medico valuta ed effettua l'interpretazione dei risultati.
tempo di esame è di 20 - 30 minuti, dopo di che il medico dà il loro parere del paziente per dopo il suo medico curante. Nel caso di esame di routine del paziente va a casa, e durante l'esame delle indicazioni di emergenza sono ricoverati in ospedale nel reparto profilo per un ulteriore osservazione e trattamento.
decodifica vasi prestazioni di scansione fronte-retro
Non tutti i pazienti saranno in grado di capire scritta in carcere dopo la scansione. In sostanza, cercare di capire questo non è necessario, perché questa informazione è puramente di natura medica ed è destinato ai professionisti con competenze in questo settore. Eppure, tutti hanno il diritto di conoscere i risultati dei vari metodi diagnostici, così ci concentriamo su alcuni indicatori chiave di scansione duplex di arterie e vene, e cercare di capire quali possono essere indicativi di normali vasi sanguigni, ma per quanto riguarda la patologia.
In conclusione il paziente può vedere le seguenti caratteristiche( possono variare a seconda del gruppo studiato navi):
1. Le caratteristiche quantitative dello spettro Doppler:
- velocità picco sistolico di
flusso sanguigno - velocità di flusso telediastolica
- tempo velocità media massima di
flusso sanguigno- un indice di velocità sistolica pulsatore
l'importanza pratica di tali indicatori - la portata media tempo sanguigno
- resistenza indice
dal momento che è sta parlando della presenza di una stenosi( restringimento) della nave, ad esempio, a seguito di lesioni aterosclerotiche della parete vascolare. La seconda - quarta indicatori sono utilizzati principalmente per le formule che calcolano gli ultimi due hanno anche valore pratico - per esempio, maggiore è l'indice di resistenza, maggiore è la resistenza della parete del vaso è il flusso sanguigno, in quanto perde la sua elasticità che si verifica in ipertensione, angiopatia diabetica, parietaletrombi, placche aterosclerotiche. Normalmente alcuni vasi, ad esempio tronco brachiocefalico e succlavia sono altamente resistenti.
2. Le caratteristiche qualitative:
- stimato arteria rettilineità o la presenza di deformazioni ictus aggraffato, aneurisma( sporgenze) o altre anomalie
- misurazione del diametro dell'arteria( piano di sezione viene utilizzato)
- misurazione intima - supporti( interno rivestimento endoteliale dell'arteria e la mediamuscolo - shell elastica)
Questi indicatori mostrano il grado di restringimento di ipertensione arteriosa, presenza di sovrapposizioni parete( trombi, placche aterosclerotiche).Nel caso di trombo placca descrive la loro posizione, dimensione, ecogenicità( alta, media, bassa), la struttura, la superficie( liscia, ruvida, con ulcerazioni per placche).
- Vene conclusione indica la presenza o l'assenza di espansione, varicose trasformazione incoerenza valvole venose( che contribuisce alla stagnazione del sangue in loro e varicose), comprimibile se Vienna durante la compressione( sensore sensibile alla pressione è determinata dalla elasticità della parete venosa), definente retrograda( reverse)flusso di sangue durante la manovra di Valsalva( campione normale dovrebbe essere negativo).
Queste caratteristiche devono essere valutati dal medico curante - internista, cardiologo, neurologo, chirurgo vascolare di determinare ulteriori tattiche di paziente e selezionare il miglior metodo di trattamento.
Complicazionidella scansione duplex di vasi
Non ci sono complicazioni durante l'esame, pertanto questo metodo può essere giustamente definito uno dei metodi diagnostici più sicuri.
Terapista medico Sazykina O.Yu.