Sintomi di osteoartrite
Artrosi deformante è la malattia articolare più comune causata dall'invecchiamento precoce e dalla degenerazione della cartilagine articolare.
È noto come una malattia degenerativa delle articolazioni, è l'usura progressiva legata all'età della cartilagine all'interno delle articolazioni, che causa dolore e talvolta deformazione.(L'infiammazione delle articolazioni è rara). Questa è la forma più comune di artrosi: quasi tutte le persone hanno un certo grado di artrosi in una o più articolazioni all'età di 60 anni. La malattia può colpire qualsiasi articolazione, ma il più delle volte l'artrosi colpisce le articolazioni delle dita, collo, colonna vertebrale, fianchi, ginocchia e gambe. Poiché
cartilagine elastica, che serve da distanziale tra le ossa, estremità osso danneggiato può cominciare a sfregare contro l'altro, che porta alla comparsa di queste escrescenze anormali chiamati osteofiti o speroni;quando l'articolazione funziona, possono sfregarsi l'uno contro l'altro. Il danno di solito si sviluppa gradualmente nel corso degli anni. In alcune persone i sintomi rimangono moderati o addirittura scompaiono;in altri, i sintomi aumentano gradualmente fino a portare la persona fuori dall'azione. Le articolazioni interessate possono iniziare a perdere la loro forma. Ci possono anche essere debolezza ed esaurimento dei muscoli che circondano le articolazioni, se il dolore e la rigidità interferiscono con i normali movimenti.
L'osteoartrosi non influisce sull'aspettativa di vita, ma può peggiorare la qualità della vita. Non c'è modo di curare la malattia, ma ci sono molti farmaci che possono alleviare il dolore e minimizzare l'incapacità.Su metodi popolari di cura di questa malattia guardi qui.
La base della malattia è associata a una violazione dei processi metabolici nella cartilagine. Si presume che il disturbo metabolico insorga a causa di una prolungata traumatizzazione dell'articolazione, dovuta a un elevato sforzo fisico, disturbi circolatori. Un ruolo importante appartiene ai fattori ereditari, allo stato di immunità e al sistema endocrino.
• L'osteoartrite è uno degli effetti dell'invecchiamento, che si sviluppa a causa dell'usura e dell'attrito delle articolazioni.
• L'obesità aumenta il rischio di sviluppare artrosi nelle articolazioni, che rappresentano il carico principale, ad esempio sulle articolazioni di fianchi, ginocchia e schiena.
• Lesioni o sforzi eccessivi sull'articolazione possono accelerare lo sviluppo dell'artrosi. Questo è di solito osservato negli atleti, così come in quelli le cui occupazioni richiedono una ripetizione costante di un movimento, per esempio pianisti, dattilografi, macchinisti e ballerini.
• Dolori alle articolazioni, che aumentano con il movimento e diminuiscono con il riposo.
• Rigidità, specialmente al mattino o dopo l'attività fisica;perdita di flessibilità nelle articolazioni colpite.
• Knotty escrescenze sulla articolazioni, soprattutto nelle falangi terminali( nodi di Heberden) oa livello dei giunti medio delle dita.
• Screpolatura udibile durante lo spostamento dei giunti.
• Cambiamenti nell'andatura.
• Occasionalmente, arrossamento, febbre e gonfiore dell'articolazione.
L'artrosi deformante porta ad una riduzione delle dimensioni della cartilagine, causa compattazione e deformazione delle superfici articolari con aree di crescita abbondante delle sporgenze ossee. La sclerosi e le rughe della capsula articolare sono collegate a tutti i fenomeni di cui sopra. Tutto ciò porta a una deformazione permanente dell'articolazione, tuttavia, di regola, non causa una significativa interruzione della sua funzione.
Le donne di età compresa tra 40 e 60 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Danneggiato principalmente articolazioni dell'anca e del ginocchio, così come le articolazioni delle mani e delle dita. Nei casi più gravi, l'artrosi può essere generalizzata e praticamente tutte le articolazioni del corpo sono coinvolte nel processo. Man mano che la malattia si sviluppa, piccoli dolori compaiono nelle articolazioni, principalmente verso la sera, e la deformità delle articolazioni si sviluppa lentamente, la loro forma cambia. Il movimento delle articolazioni rimane in pieno e solo occasionalmente ostacolato a causa del dolore.
Il quadro clinico della malattia dipende in larga misura da quale articolazione è maggiormente coinvolta nel processo. Con la deformazione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, i pazienti lamentano dolore mentre si riposano sulla gamba dolorante. La zoppia è un sintomo precoce della malattia. In futuro c'è una significativa limitazione di tutti i movimenti nel giunto. Nel tardo stadio, l'arto si accorcia a causa della sublussazione della testa del femore, atrofia e diminuzione della massa dei muscoli dell'anca. L'artrosi dell'articolazione del ginocchio si manifesta con dolore sordo, soprattutto quando si scende le scale. Il dolore è localizzato dalla superficie interna dell'articolazione;ci può essere un lieve gonfiore, deformazione dovuta all'osso alterato. L'artrosi deformante delle articolazioni interfalangee delle mani è osservata principalmente nelle donne nel periodo climaterico.
Si sviluppa un ispessimento simmetrico persistente e denso delle articolazioni delle dita, a volte doloroso alla palpazione e spesso causa di una curvatura delle falangi. Il dolore si verifica principalmente la sera, dopo lo sforzo fisico e l'ipotermia.
Il decorso della malattia è cronico e prolungato, senza esacerbazioni marcate. Durante il periodo di coinvolgimento nel processo delle articolazioni, un po 'di dolore può essere un po' aumentato.
La diagnosi di artrosi deformante è stabilita nel caso in cui il paziente abbia una deformazione persistente dell'articolazione, un cambiamento nella sua configurazione. Allo stesso tempo non vi è alcuna restrizione significativa della funzione, si verificano fenomeni infiammatori( gonfiore, arrossamento, sindrome da dolore grave, presenza di reazioni infiammatorie nel sangue).Nelle radiografie, la fessura articolare dell'articolazione interessata si restringe, la configurazione delle superfici articolari viene cambiata e le proiezioni ossee marginali crescono.
• Sono necessari anamnesi e visita medica.
• I raggi X possono essere presi.
• In rari casi, quando la diagnosi è inaccurata, un liquido per analisi di laboratorio può essere prelevato dall'articolazione interessata con un ago.
Il trattamento dell'artrosi deformante è un compito difficile e complesso. Solo una terapia costante a lungo termine può portare al miglioramento dello stato soggettivo del paziente, per fermare lo sviluppo del processo.È necessario ridurre il carico sul comune interessato( limite camminare, condizione prolungata, è consentito per gravità).Ridurre il peso corporeo è una causa indispensabile di un adeguato trattamento della malattia.
L'obesità non solo aumenta il carico sulle articolazioni, ma contribuisce anche alla violazione della circolazione sanguigna nelle articolazioni a causa di un disturbo nell'emodinamica del corpo nel suo insieme. A processi lontani si consiglia di utilizzare stampelle o bastoncini. Da farmaci somministrati agenti
migliorare il metabolismo della cartilagine( stato rumalon annuale; 0,5-10 ml per via intramuscolare ogni due giorni per un totale di 25 iniezioni).agenti applicati antiinfiammatori( indometacina, voltaren brufen, acido acetilsalicilico, ecc) stimolatori biogeni( Aloe, corpo vitreo), una vitamina( vitamina B, acido nicotinico).
Si raccomanda la somministrazione intraarticolare di idrocortisone quando si coinvolgono le membrane articolari e si rafforza la sindrome del dolore.
• Il rilievo può portare pacchetti di ghiaccio, impacchi caldi, riscaldamento con lampade e un bagno o una doccia caldi.
• Gomme, busti, collari cervicali, supporti o bastoncini possono fornire supporto e limitare lo sforzo sull'articolazione interessata.
• L'esercizio fisico regolare è raccomandato sotto la guida di un medico o di un fisioterapista. Un programma di esercizi adeguato può aiutare a mantenere la flessibilità, rafforzare i muscoli( e quindi ridurre il carico sulle articolazioni) e migliorare le condizioni generali. I medici possono anche valutare le prestazioni delle attività quotidiane( ad esempio vestirsi, lavarsi i denti, cucinare) e consigliare modi per migliorare le loro prestazioni.
• L'obiettivo principale dell'uso di droghe è ridurre il dolore. Paracetamolo e farmaci anti-infiammatori non steroidei( ad esempio, ibuprofene, naprossene e salsalate) può essere molto utile. Ora, i nuovi farmaci( chiamati cicloossigenasi-2), che riducono il dolore e avere effetti anti-infiammatori a un basso rischio di ulcere gastriche o sanguinamento( effetti collaterali normale di farmaci anti-infiammatori non steroidei).
• Il trattamento dell'artrosi del ginocchio ha lo scopo di ridurre il dolore articolare e consiste nell'introduzione aggiuntiva o nell'aumento della lubrificazione naturale e nel miglioramento delle proprietà protettive del liquido sinoviale. Due preparati medicinali sono ottenuti dalla sostanza contenuta nel liquido sinoviale. Questi farmaci( hyalgene e synviscus) sono raccomandati per il trattamento dell'artrosi del ginocchio dopo che le terapie tradizionali non hanno avuto successo.
• Varie procedure chirurgiche, inclusa l'artroplastica( sostituzione completa delle articolazioni), possono essere utilizzate per lo sviluppo espresso della malattia. Le articolazioni dell'anca o del ginocchio sono più spesso sostituite. Il medico dovrebbe discutere con il paziente quali azioni vorrebbe eseguire dopo la sostituzione dell'articolazione;questo aiuta il chirurgo a scegliere il tipo appropriato di protesi e aiuta il paziente a comprendere i rischi e le limitazioni che lo attendono dopo l'operazione.
• Gli scienziati stanno studiando nuovi farmaci che possono arrestare la malattia o riparare i danni a causa dell'artrosi. Molta attenzione è rivolta alla glucodamina e al condroitin solfato. Queste sostanze, presenti in natura, svolgono un ruolo importante nella formazione e nel mantenimento della cartilagine dell'articolazione e possono contribuire al suo recupero. Poiché queste sostanze provocano ovviamente alcuni effetti collaterali, è necessaria una ricerca per determinare il loro beneficio e sicurezza a lungo termine.
• Le iniezioni di corticosteroidi nell'articolazione possono essere utilizzate per alleviare il dolore grave, specialmente se sono interessate solo una o più articolazioni. Un'iniezione può fornire sollievo a lungo termine del dolore( per diverse settimane o mesi).
mostrato l'uso della terapia fisica: bagni di solfuro di idrogeno comune e radon, ultrasuoni con idrocortisone nella zona delle articolazioni colpite, UHF, paraffina o fango bagni, massaggi, fisioterapia, senza lo stress sulle articolazioni( sdraiata o seduta).Trattamento termale consigliato a Pyatigorsk, Evpatoria, Sakah, Odessa, Sochi, Kemerovo, Sernovodsk. In un processo molto lontano ricorrere al trattamento chirurgico della malattia, fino alla sostituzione completa dell'articolazione con una protesi artificiale.
Il decorso della malattia è ondulatorio. La previsione di
è favorevole. La capacità di lavorare è in molti casi preservata, con lesioni dell'anca ridotte o perse.
• Mantenere un peso sano.
• Se i sintomi di artrosi iniziano a interferire con le normali azioni, organizzare un incontro con il medico.