Psicosi alcolica
I pazienti sospettano la moglie del tradimento, la osservano, esigono il riconoscimento in adulterio;in uno stato di intossicazione diventano aggressivi, possono compiere azioni socialmente pericolose. Sono ospedalizzati in un ospedale psichiatrico. Trattamento
- farmaci neurolettici: aminazina - 200-300 mg / die, triftazina - 20-40 mg / die, aloperidolo 20-45 mg / giorno IM.
Tutte queste psicosi si verificano sullo sfondo di alcolismo. I sintomi dell'alcolismo qui.
L'allucinosi alcolica si sviluppa contro l'astinenza;le allucinazioni uditive predominano senza diminuire la coscienza. Il paziente sente voci( due o più) che rimproverano o proteggono il paziente. Ascolta le voci, si riferisce a loro in un primo momento per un momento, acriticamente, percependole come reali. Spesso i pazienti sono eccitati, paurosi e, sotto l'influenza di allucinazioni, eseguono varie azioni, a volte pericolose.
I pazienti con allucinosi acuta da alcol sono collocati urgentemente in un ospedale psichiatrico, dove devono essere sorvegliati 24 ore su 24.Trattamento
- agenti disintossicante: unitiol, glucosio, levomepromazina( Tisercinum) a 50-75 mg / giorno / m con iniezione simultanea di 2 ml kordiamina. Dopo cupping eccitazione questi farmaci antipsicotici prescritti antigallyutsinatornogo passaggi: aloperidolo - 10 mg / m 3 volte al giorno, triftazin - 10-15 mg / m 3 volte al giorno contemporaneamente somministrata vitamina B e infusione / 20 mlSoluzione di glucosio al 40%.I neurolettici vengono iniettati per via intramuscolare fino alla scomparsa delle allucinazioni e quindi applicati all'interno con una diminuzione graduale delle dosi. Inoltre, viene eseguita la terapia anti-alcol.
In un certo numero di casi, il decorso dell'allucinosi assume un carattere cronico, le allucinazioni possono durare per anni. I pazienti hanno un atteggiamento più critico nei loro confronti. Il ricovero è necessario.trattamento
- all'interno antipsicotici aloperidolo - 30 mg / die, trifluperidol( trisedil) - 0,25 mg / giorno con graduale aumento della dose giornaliera di 2,8 mg, triftazin 60 mg / die, e vitamine.tremens
Delirium( delirium tremens) si sviluppa dopo una prolungata bevuta o contro la revoca in presenza di rischi supplementari( malattia fisica, lesioni cerebrali, psicogena, il periodo post-operatorio).Caratterizzato da una violazione del sonno, un delirante ottusità della coscienza, un affetto da ansia da paura e eccitazione motorio. Disturbi somatici osservati - tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, sudorazione, dispepsia, un tremore generale, un aumento della temperatura. La febbre bianca inizia con allucinazioni visive durante la notte. Con lo svilupparsi della psicosi, le allucinazioni diventano spaventose e fantastiche. Vertigini si presenta sotto forma di delirio con disorientamento dell'ambiente mantenendo la consapevolezza di sé, con allucinazioni visive fase luminoso, carattere talvolta spaventoso.È accompagnato da un senso di paura, a volte da delusioni frammentarie. I pazienti sono eccitati, altamente loquaci, difesi dalle loro "visioni".A un grave grado di delirio, ci sono movimenti non coordinati( i pazienti "decollano", estraggono "fili").
Ci sono spesso micropsises: i pazienti vedono piccoli animali, piccoli vermi e piccoli uomini. Il decorso della malattia è acuto, dura diversi giorni e termina con l'uscita da uno stato morboso con ricordi incompleti, o letale in presenza di grave insufficienza cardiovascolare. I pazienti sono soggetti a ricovero urgente in un ospedale psichiatrico e dovrebbero essere a riposo a letto con la supervisione giorno e notte. Trattamento
.La coppettazione della febbre bianca viene effettuata con una soluzione di 0,3-0,4 g di fenobarbital in 20 ml di alcol etilico e 150 ml di acqua;la soluzione è data una volta, nello stesso momento 2 millilitri di cordiamine sono iniettati n / k. Applicare poi gli agenti detossificanti: unitiol - 5 / ml soluzione di 5% / m, il glucosio - 20 ml di 40% / w / w, grandi dosi di vitamine B1 e B6, acido nicotinico, Cardiacs. Il giorno seguente, nomini levomepromazina( tizercin) - 50 mg / die in / m( sotto il controllo della pressione sanguigna) o aloperidolo - 30 mg / giorno IM.
La psicosi di Korsakovsky è caratterizzata da disturbi della memoria e polineurite. Si verifica più spesso dopo una febbre bianca. L'astenia profonda con esaurimento severo, la debolezza è annotata. La memoria viene bruscamente interrotta mentre si ricorda il passato. I pazienti non sono guidati nel tempo e nell'ambiente circostante, non possono riferire nel giorno degli eventi che erano al mattino. La critica alla malattia è assente. Il corso della psicosi è lungo.
Trattamento- grandi dosi di acido nicotinico, nootropil( piracetam) 0,4 g 3 volte al giorno, vitamine B1, B6, terapia rigenerativa, fisioterapia, fisioterapia.
L'intossicazione patologica è una condizione mentale che si verifica quando l'alcol viene assunto in una condizione speciale associata a un cambiamento nell'ambiente, insonnia prolungata, superlavoro, stress emotivo, una malattia recente. Può svilupparsi quando si vola in aereo o si muove su un treno. Caratteristico è l'oscuramento della coscienza del tipo di crepuscolo: la percezione del circostante cambia improvvisamente, si manifestano delusioni di persecuzioni, allucinazioni, paure. Nei pazienti, l'eccitazione sorge con rabbia, rabbia, aggressività.Una caratteristica è l'assenza di un disturbo di coordinazione dei movimenti( i pazienti non barcollano, la loro andatura è certa).L'intossicazione patologica inizia improvvisamente, procede per un breve periodo e termina anche improvvisamente con un sonno molto profondo, accompagnato da amnesia( perdita di memoria).