Ipotiroidismo Sintomi

ipotiroidismo si verifica quando la ghiandola tiroidea situata al collo e il corpo del controllo della crescita e il metabolismo produce quantità insufficiente di ormone tiroideo che porta ad un rallentamento dei processi metabolici nel corpo.

Questa condizione è causata da lungo termine, persistente mancanza di ormone tiroideo - trovato in 19 dei 1.000 donne e 1 su 1.000 maschi. Questa malattia è associata ad una diminuzione della funzione tiroidea. Come risultato, il sangue viene mancanza di ormoni( tiroxina e triiodotironina), colpisce molti organi e tessuti. I sintomi

dipendono dal grado di deficit di ormone tiroideo può svilupparsi lentamente nel corso di molti anni. Quando i sintomi compaiono in piena, la malattia è chiamato mixedema. Anche se ipotiroidismo può verificarsi a qualsiasi età e in entrambi i sessi, è più comune nelle donne di età superiore ai 50 anni. La malattia può essere completamente controllato con un trattamento adeguato. In rari casi, ipotiroidismo forte, non trattata, può portare al coma risultante myxedema;Questa condizione pericolosa per la vita può essere accelerato dalla malattia, sedativi, il freddo, un intervento chirurgico o un trauma.

L'ipotiroidismo si sviluppa nella prima infanzia e non trattata, porta a ritardo mentale e il nanismo( cretinismo).

99% della causa di ipotiroidismo è fallimento della ghiandola tiroidea( ipotiroidismo primario), 1% pituitaria -porazhenie o dell'ipotalamo( ipotiroidismo secondario).Come trattare questo disturbo con i rimedi popolari, guarda qui.ipotiroidismo malattia della tiroide

contro cui può essere rilevato: gozzo endemico, tiroidite( infiammazione della tiroide), gozzo nodulare, gozzo multinodulare. Essa può anche portare a ipotiroidismo: la rimozione della tiroide, irradiazione di tireostatikami trattamento della tiroide. Manifestazioni della malattia, allo stesso tempo non sono significativamente differenti.

Questa è una delle malattie più comuni associati con il metabolismo: secondo le statistiche, una donna su dieci oltre i 65 anni hanno sintomi della fase iniziale della malattia.malattia

può essere causata da malformazioni tiroide possono sviluppare a causa di iodio insufficiente nell'organismo( vedi. "gozzo endemico"), e come risultato di malattie ereditarie( la tiroide non può produrre una quantità normale di ormone o produce ormoni, la cui strutturaviolata e che non hanno l'effetto desiderato sul corpo).A volte i bambini con ipotiroidismo congenito sono nati da madri che hanno sofferto di gozzo tossico diffuso e trattate durante la gravidanza preparati di iodio o altri farmaci che con conseguente riduzione della funzione della tiroide,

Nei bambini l'ipotiroidismo congenito più spesso, acquisito da adulti-.Per il corpo del bambino che gioca un ruolo importante come la gravidanza procedeva nella madre: rischi professionali, le malattie della donna, l'infezione, la malnutrizione, l'inquinamento atmosferico da impianti industriali, - che possono influenzare lo stato del bambino ghiandola tiroidea.

Negli adulti, l'ipotiroidismo è più probabile che si verifichi a causa della carenza di iodio nell'ambiente dopo una malattia infiammatoria della ghiandola tiroidea, così come dopo l'intervento chirurgico per gozzo diffuso tossico.la somministrazione incontrollata di farmaci volti a ridurre la funzione tiroidea( che sono usati in gozzo tossico diffuso) può anche portare ad una diminuzione della funzione della prostata - ipotiroidismo. L'uso a lungo termine di iodio radioattivo o l'assunzione incontrollata di preparati di iodio sono in alcuni casi portare alla malattia.gioca anche un ruolo genetiche disturbi predisposizione e immunità: ci sono casi in cui il corpo del paziente produce anticorpi contro i tessuti del corpo, in questo caso, contro i tessuti della ghiandola tiroidea.

Meno comunemente, l'ipotiroidismo è associato a strutture cerebrali compromesse. In tal caso, eventualmente, il suo aspetto dopo la meningite che soffrono e meningoencefalite( infiammazione del cervello e delle meningi), traumi cerebrali, cancro del rinofaringe e t. D. Lo sviluppo base ipotiroidismo sono malattie degli organi e dei tessuti connessi con la mancanza di ormoni tiroidei. Dal momento che i suoi ormoni influiscono su tutti i tipi di metabolismo, la crescita delle ossa, processi ossidativi nel corpo, l'alimentazione delle cellule cerebrali e del sistema nervoso, il cuore, la nutrizione, la crescita e il rinnovamento della pelle, dei capelli, salute dentale, diventa chiaro che le manifestazioni della malattia puòessere molto diversiIl processo di crescita e formazione delle ossa è rotto, i processi ossidativi in ​​tutto il corpo si riducono. Vengono inoltre violati i meccanismi di sintesi e decomposizione delle proteine. Il glucosio nell'intestino viene assorbito peggio che nelle persone sane, il che porta a ulteriori violazioni del metabolismo dei carboidrati. I grassi non si scindono a sufficienza. Riduce l'evaporazione dell'acqua attraverso la pelle, così come il suo assorbimento dai tessuti, c'è gonfiore. Nonostante il fatto che gli ioni di calcio e fosforo siano intrappolati nelle ossa, le ossa crescono irregolarmente, diventano instabili. L'attività mentale rallenta, il muscolo cardiaco, che riceve quantità inadeguate di nutrienti, diventa più debole.

Le manifestazioni della malattia possono essere diverse a seconda della gravità della malattia. Negli adulti, la malattia di solito procede lentamente, quindi i pazienti non consultano un medico da molto tempo. Con lieve ipotiroidismo, vi è una leggera inibizione, riduzione delle prestazioni mentali e fisiche, reazione lenta, affaticamento, debolezza muscolare, gonfiore dei tessuti. I pazienti, di regola, aggiungono il peso, diventano pigri, lenti, flemmatici, come se "troppo calmo."Ci possono essere pelle secca, capelli fragili e unghie, colore dei capelli opachi, sangue emoglobina inferiore. I pazienti non tollerano il caldo e il freddo, spesso si lamentano di chilliness. Spesso sviluppa gozzo. I reclami sono più pronunciati con una forma moderata. Ci sono cambiamenti nelle navi coronarie, il rallentamento dell'impulso, quando i medici esaminati possono ascoltare i soffi cardiaci. Da parte del sistema osseo, l'osteoporosi si rivela, spesso si verificano fratture, dal ciclo femminile, disturbi di fondo ormonale. Gli uomini possono avere una violazione della potenza e una diminuzione del desiderio sessuale. La memoria alterata e l'attività mentale, la debolezza e la fatica sono più evidenti.

Ipotiroidismo può essere accompagnato da anemia. Ciò conferisce alla pelle una tonalità pallida e leggermente giallastra. Con l'ipotiroidismo aumenta il livello di colesterolo nel sangue, che può contribuire allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Nella forma grave della malattia si sviluppano lesioni profonde di organi e sistemi corporei. Può apparire una profonda deficienza mentale( cretinismo).In un altro modo, la forma grave di ipotiroidismo è chiamata "mixedema";di regola, si verifica con l'ipotreosi congenita non trattata nei bambini: questi bambini sono in ritardo nella crescita e nello sviluppo mentale;hanno gonfiore, pelle spessa, opaca, capelli fragili e l'aspetto caratteristico: il linguaggio di questi bambini sono spesso messi in bocca, ma il forte calo l'intelligenza può essere giudicato dall'espressione dei loro volti. Questi bambini non parlano, spesso non vanno, non hanno le più abituali capacità motorie. Tali persone di solito consistono in una disabilità nella malattia mentale. Ma, fortunatamente, forme così gravi della malattia sono rare oggi. La maggior parte delle persone ha forme molto più leggere, a volte persino cancellate, della malattia.ipotiroidismo

è particolarmente pericoloso per i bambini: infanzia tutte le funzioni del corpo sono installati solo e se l'ormone tiroideo non è sufficiente, poi ci sono profonde alterazioni nel corpo, che può essere difficile da risolvere e ripristinare. Nella maggior parte dei casi, i bambini presentano ipotiroidismo congenito. In questo caso, è importante sospettare la malattia sin dalla nascita, poiché il suo esito dipende dall'età in cui inizierà il trattamento. Il trattamento dovrebbe iniziare nei primi mesi della vita di un bambino, il prima possibile. Se è iniziato nel secondo anno di vita, allora alcune delle funzioni( in particolare la parola) potrebbero non recuperare e i bambini parleranno male, avranno difficoltà di apprendimento, resteranno indietro nello sviluppo mentale.

L'ipotiroidismo congenito, di regola, può essere sospettato già nei primi 1-3 mesi dopo la nascita, ma in ogni caso - fino a sei mesi. Più spesso si verifica nelle ragazze. I bambini malati nel periodo dei neonati di solito sembrano sani, ma hanno un peso corporeo maggiore, rispetto ai bambini normali. La pelle di questi bambini è un po 'gonfia. Molti bambini hanno "ittero di neonati" da molto tempo. Inoltre, attira l'attenzione su una voce bassa, bassa voce, respiro rumoroso, una tendenza alla stitichezza, una grande pancia, i bambini sono sonnolenti, pigri. Spesso ci sono ernie ombelicali. Nonostante il grande peso alla nascita, molti bambini hanno un calo dell'appetito, un aumento di peso insufficiente. La maggior parte di questi bambini ha spesso l'ARI.Se in questo momento la malattia non viene riconosciuta, allora entro il semestre si rivela un'immagine più drammatica.

La pelle di questi bambini diventa secca, traballante, pallida. Un gonfiore della pelle attira l'attenzione. L'edema si forma più spesso sul viso, specialmente sulla fronte, le palpebre, le labbra, le guance. Sulle mani e sui piedi a causa dell'edema si formavano elevazioni particolari sotto forma di cuscinetti. L'espressione facciale del viso è levigata, diventa meno espressiva, gli occhi più stretti. I bambini tendono ad essere sovrappeso, ma non a causa dell'accumulo di eccessive quantità di grasso nel corpo, ma a causa del gonfiore dei tessuti.

Con l'ipotiroidismo si possono osservare cambiamenti caratteristici dal lato dei capelli e delle unghie. Le unghie sono fragili, crescono lentamente, i capelli sono secchi, opachi, fragili, spesso e spesso cadono.

I bambini sono inattivi, hanno ridotto il tono muscolare e la debolezza muscolare. I bambini di solito non si lamentano dei cambiamenti nel cuore, sebbene essi, così come gli adulti, abbiano un impulso di rallentamento e agli elettrocardiogrammi sia stata somministrata una tensione ridotta dei denti. Le corde vocali nei pazienti tendono ad addensarsi, quindi una voce bassa appare caratteristica dell'ipotiroidismo. Con la forma non curata della malattia, insieme a questo, la lingua e le labbra si addensano di solito, il che cambia ulteriormente la voce e l'aspetto del bambino. La respirazione di questi bambini è spesso rumorosa.

Tutti i pazienti hanno rallentato le reazioni mentali, lo sviluppo ritardato delle capacità motorie e mentali e, in assenza di trattamento, lesioni irreversibili alle cellule cerebrali, dopo di che è impossibile un completo recupero dell'attività mentale. Nella forma grave della malattia, i bambini di un anno praticamente non differiscono in alcun modo nel loro sviluppo dai neonati. Successivamente, iniziano a sedersi, a gattonare, a camminare più tardi. Questi bambini hanno una brutta memoria, particolarmente difficile orientarsi in un ambiente non familiare. La maggior parte dei pazienti è inattiva, difficile entrare in contatto, tace, ritirata, non mostra interesse per gli adulti e per i coetanei.

La crescita delle ossa dello scheletro è disturbata e rallentata. I bambini formano arti corti, un corpo relativamente lungo. Il volto dei pazienti diventa caratteristico: un ponte piatto di naso, un naso corto, occhi stretti distanziati. In termini di crescita, questi pazienti sono molto indietro rispetto ai loro coetanei. C'è un ritardo nell'eruzione dei denti - prima latticini e poi permanente. I denti di solito appaiono nell'ordine sbagliato, fragili, con smalto incompleto, sono fortemente inclini alla carie. Lo sviluppo sessuale dei bambini è ritardato, oltre che fisico, e con l'ulteriore assenza di trattamento, è possibile non solo interrompere la funzione ovarica e interrompere lo sviluppo del ciclo, ma anche sottosviluppare l'utero e le ghiandole sessuali. Da parte del sangue, si registra una diminuzione dell'emoglobina, un aumento del livello di eosinofili, ma non vi possono essere variazioni pronunciate sulla parte del sangue con ipotiroidismo.

Oltre alle gravi manifestazioni della malattia, sono possibili anche complicazioni. Una complicanza potenzialmente letale è il coma ipotiroideo, che può svilupparsi nei pazienti anziani che non sono stati trattati. A un coma c'è una perdita di coscienza e un'oppressione di lavoro di tutti gli organi di un organismo. Il coma può essere causato da raffreddamento, traumi, infezioni infettive acute e altre malattie. Quando ci sono segni di un coma ipotiroideo, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza e portare il paziente all'ospedale!

Il componente principale è la cosiddetta "terapia sostitutiva".Viene effettuato con farmaci per la tiroide, che sostituiscono gli ormoni mancanti nel corpo. Sono usati Tireodio, Thyrotome, Thyreocomb, ecc. . Di norma, il trattamento viene effettuato in due fasi. Al primo stadio, il medico elimina la mancanza di ormoni tiroidei e, nel secondo, seleziona una dose di mantenimento del farmaco, che consente al paziente di sentirsi meglio. Nella stragrande maggioranza dei casi, il trattamento dell'ipotiroidismo viene eseguito per tutta la vita, meno spesso i sintomi di una malattia scompaiono nel tempo. Alcuni autori consigliano di iniziare con piccole dosi del farmaco, aumentandone gradualmente il dosaggio;Altri, al contrario, prescrivono grandi dosi immediatamente( prima della comparsa di leggeri segni di tireotossicosi, cioè, aumento della funzione della ghiandola tiroide), che sono ulteriormente ridotti al desiderato. Nei bambini non trattati in modo tempestivo, la somministrazione di farmaci può causare aggressività, capricciosità, combattività, aumento dell'attività motoria. Pertanto, si raccomanda che tali bambini inizino il trattamento con dosi leggermente inferiori rispetto al resto e quindi aumentino la dose di ormoni. Quando forme di ipotiroidismo, associate a strutture cerebrali deteriorate, a volte non nominati dagli ormoni tiroidei e ormone stimolante la tiroide e ormone rilasciante tireotropina.

In caso di nomina di un eccessivamente grandi dosi di farmaci può essere palpitazioni, irritabilità, sudorazione, prurito, diarrea, vomito, ansia, disturbi del sonno, cioè, i segni di ipertiroidismo. In questi casi, la dose del farmaco viene ridotta. I criteri per una dose opportunamente selezionata non sono lamentele e nei bambini c'è anche una crescita e uno sviluppo normali.

farmaci Ricezione somministrati una volta al giorno - al mattino, il dottore seleziona la dose individualmente, a seconda della profondità di ipotiroidismo, l'età del paziente, lo stato del sistema cardiovascolare, la presenza o assenza di altre patologie. Con una dose opportunamente selezionata del farmaco, il livello di ormone stimolante la tiroide rientra nell'intervallo di normalità.Il livello di TSH è monitorato una volta ogni 6-12 mesi.

Tuttavia, non limitarti a prescrivere farmaci da solo e considerare che questo è sufficiente. Non dimenticare di una dieta ricca di vitamine e minerali, il giusto regime, con esercizio all'aperto obbligatorio e esercizio fisico moderato. Vengono inoltre applicati massaggi, esercizi di fisioterapia, con ridotta emoglobina di preparati di ferro - ferro. Sfortunatamente, con il trattamento tardivo nei bambini, non è sempre possibile ottenere un miglioramento duraturo dal sistema nervoso. Molti bambini sono ancora indietro nello sviluppo. In questo caso, è anche necessario allenarsi con insegnanti, psicologi, un complesso di misure riabilitative, farmaci che migliorano i processi metabolici nel cervello e stimolano lo sviluppo dell'attività cerebrale.

Il significato patologico per lo sviluppo fetale ha varianti sia sviluppate che subcliniche dell'ipotiroidismo nelle donne in gravidanza.

Anche nel normale della ghiandola tiroidea scheda nel feto( secernono i loro ormoni della tiroide comincia a bambino da 15 settimane di gravidanza) effetti hypothyroxinemia nella prima metà della gravidanza sono irreversibili.

L'ipotiroidismo compensato medialmente non è una controindicazione per la pianificazione della gravidanza.

causa del fatto che la necessità di aumenti di tiroxina durante la gravidanza, aumentare la dose di 50 mg tiroxina immediatamente dopo la gravidanza, e successivamente calcolare la dose essendo guidato su nizkonormalny vysokonormalny ormone stimolante la tiroide e livelli di T4 libera.

Nel caso di ipotiroidismo prima identificato in una donna in gravidanza, subito nominato una dose completa sostituzione di tiroxina( 2,3 g / kg di peso corporeo) senza un aumento graduale, come è fuori della gravidanza.

ipotiroidismo congenito può essere causato da aplasia o ipoplasia della tiroide nei neonati, carenza di enzimi coinvolti nella biosintesi degli ormoni tiroidei, e carenza di iodio o eccesso in utero. La causa può essere l'effetto dei radionuclidi di iodio, poiché da 10-12 settimane di sviluppo intrauterino la ghiandola tiroidea del feto inizia ad accumulare iodio. Le manifestazioni cliniche dell'ipotiroidismo congenito includono un grande peso corporeo del neonato;gonfiore di mani, piedi, viso, pelle densa;ipotermia;debole riflesso di suzione;aumento di peso intensivo.

Se sospettato di ipotiroidismo congenito, il TSH viene determinato il 4 ° -5 ° giorno dopo la nascita. L'aumento del livello di TSH è considerato un'indicazione per il trattamento con ormoni tiroidei. Il trattamento inizia non più tardi del 5 ° -17 ° giorno dopo la nascita. L'adeguatezza della dose è controllata dalla concentrazione di cT4 e TSH.

Se ipotiroidismo combinato con insufficienza cronica della corteccia surrenale, lo stato necessario corticosteroidi correzione e accurata selezione di dosi di ormone tiroideo per prevenire crisi surrenale.

v'è alcun modo conosciuto per evitare l'ipotiroidismo, anche se la scansione in grado di rilevare che in una fase iniziale e prendere le misure adeguate per il trattamento di quelli con il rischio di ipotiroidismo congenito.

E 'importante per rendere più completo, ricco di vitamine, minerali e iodio nutrizione. Nelle regioni in cui v'è una mancanza di iodio naturale, è consigliabile l'uso di sale iodato nel cibo invece del solito. Compensare frutti di mare da carenza di iodio può nell'ambiente( gamberetti, granchi, vongole, cozze, alghe e simili. D.).Si consiglia di mangiare piatti a base di pesce più volte alla settimana.