Ecografia cardiaca( ecocardiografia) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

Cos'è l'ecocardiografia?

medico può non sempre con assoluta certezza la diagnosi esatta sulla base del solo esame clinico, come nel processo di auscultazione( ascolto) della zona del torace e il cuore si può sospettare solo qualsiasi malattia. Ma per confermare o negare questo sospetto, l'ecocardiografia è prescritta.

L'ecocardiografia è un metodo di ricerca strumentale che consente di visualizzare il cuore e valutarne le caratteristiche strutturali e i parametri emodinamici di base. La sua essenza consiste nell'uso di onde ultrasoniche, in grado di riflettere dai tessuti dell'organismo con diverse densità acustiche. Apparecchio per lo studio include una fonte di ultrasuoni, che, riflessa dal tessuto cardiaco, viene convertita in impulsi elettrici. Questi segnali elettrici vengono elaborati da un computer e inviati al monitor del dispositivo come un'immagine specifica. L'ecografia ti consente di ottenere un'immagine bidimensionale del cuore in tempo reale.

Questa è una rappresentazione grafica del cuore sul monitor del dispositivo. Lo studio

viene eseguito attraverso la parete frontale del torace nella proiezione del cuore. Nei casi in cui ciò non è possibile a causa di difficoltà tecniche( obesità grave in un lesioni al paziente del torace), la sonda viene inserita attraverso l'esofago e si trova in prossimità di atri e ventricoli. Questo tipo di ecocardiografia si chiama ecografia transesofagea del cuore .isolato anche lo stress

l'ecocardiografia , che in determinate prove di sforzo( utilizzo di farmaci o di esercizio) per valutare contrattilità miocardica vari reparti per il carico di cuore e dopo di esso. Particolarmente rilevante è l'uso di questo metodo in combinazione con altri esami strumentali per la diagnosi della malattia coronarica.

C'è un metodo per integrare ultrasuoni del cuore basato sull'effetto Doppler - la capacità degli ultrasuoni per cambiare la frequenza in funzione della velocità di movimento dell'oggetto( in questo caso, l'eco - segnale viene riflesso dal muoversi globuli).Con , un ultrasuono del cuore con il doppler produce un'immagine a colori del flusso sanguigno negli atri e nei ventricoli. Ecografia

del cuore con doppler( dopplerografia, ecografia, CDC).Frutta. Cuore.

direttamente ecocardiografia permette la visualizzazione del cuore, per vedere la sua caratteristiche anatomiche, dimensioni, aumento o diminuzione delle camere cardiache( atri e ventricoli) per valutare la contrattilità miocardica e la disponibilità delle cicatrici post-infarto e Doppler aiuta a vedere il medico il movimento del sangue al cuore( emodinamica) e determinarese le violazioni nel flusso corretto di sangue nelle cavità cardiache( ad esempio, rigurgito - invertire il ritorno di sangue).Indicazioni

per ultrasuoni del cuore

Perché è necessaria l'ecocardiografia? Metodo cardiography ultrasuoni è ampiamente distribuito in cardiologia e cardiochirurgia a causa della loro disponibilità e non invasivo( senza penetrazione degli organi meccanici e tessuti).Le indicazioni

per gli ultrasuoni del cuore sono:

1. Ispezioni di routine:
- i neonati - è necessaria per la diagnosi di anomalie congenite o malformazioni del cuore;
- Adolescenti - viene effettuato per rilevare anomalie funzionali del cuore, cioè, al periodo di crescita intensiva del sistema muscolo-scheletrico della crescita cuore può essere ritardata, e quindi aumenta il carico sul cardio - vascolare. .;
- le donne in gravidanza - è effettuata per valutare le prestazioni del sistema cardiovascolare ad una successiva decisione sulla possibilità di auto-consegna( se necessario, ad esempio, quando non è diagnosticata malattie precedenti del cuore e dei grossi vasi)
- atleti - per analizzare i cambiamenti strutturali e funzionali che si verificanonel cuore professionali interessati
sport 2. Diagnostica delle malattie degli dell'endocardio( guscio interno) e valvole cardiache:
- endocardite batterica, nonchébolevaniya che potrebbe portare al suo sviluppo - il mal di gola, febbre reumatica, scarlattina, l'uso di droghe per via endovenosa, batteriemia;
- difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
- coaguli di sangue nelle cavità del cuore
3. Diagnostica delle malattie del miocardio( muscolo cardiaco):
- miocardite;
- CHD( malattia coronarica), tra cui l'infarto miocardico;
- ritmo e disturbi della conduzione( aritmia cardiaca);
- cardiomiopatia( endocrina, tossica, di origine alcolica);
- cuore tumore
4. Diagnostica malattie cardiache pericardico( "Borse" shell cuore):
- pericardite
5. Ipertensione
6. insufficienza cardiaca cronica
7. malformazioni o patologie di grandi vasi( aorta aneurisma).
8. Valutazione delle condizioni del cuore e l'attività cardiaca dopo terapia delle malattie summenzionate
9. Valutazione delle valvole cardiache e stato muscolo cardiaco nel suo insieme dopo l'intervento chirurgico( protesi o la valvola di recupero, l'impostazione di un pacemaker trattamento artificiale cardiaco di infarto miocardico, ecc).

Controindicazioni per

controindicazioni ecocardiografia per ecografia del cuore non lo fa. Ci sono difficoltà tecniche nello svolgimento ecografia del cuore non può essere per le seguenti ragioni: la presenza del paziente un alto grado di obesità, grave trauma toracico, pazienti ha una malattia cronica ostruttiva grave polmonare con una maggiore ariosità del tessuto polmonare( che è il motivo per cui il cuore è coperto dalla luce e non è disponibileper la penetrazione di ultrasuoni).

Preparazione per il cuore ecografia

formazione speciale ecografia del cuore non lo fa. Paziente il giorno prima della procedura può osservare normale routine quotidiana. In contrasto con studi di altri organi, non v'è alcuna necessità di effettuare uno studio a stomaco vuoto o modificare potabile regime.

Come è l'ecocardiografia?

In genere, la procedura viene eseguita in ambulatorio( ambulatoriale), se il paziente non è stato precedentemente inviato a un medico in un ospedale con finalità medico-diagnostici. Va notato che l'ecografia del cuore non ha nulla da radiazioni, è completamente sicuro e innocuo, e possono quindi essere utilizzati più volte.

Al tempo stabilito che il paziente arriva alla clinica e l'infermiera lo invita alla sede della diagnostica ad ultrasuoni. Prossimo studiato è posto su un divano in posizione supina o sul lato sinistro( secondo le raccomandazioni del medico), il medico mette sulla pelle del gel trasparente petto nella proiezione del cuore( il conduttore, che permette una migliore penetrazione degli ultrasuoni attraverso la pelle) e "vetrini" pelle sensorein vari punti di accesso al cuore. Punto di accesso sul petto - parallela allo sterno a sinistra dello sterno nella fossa giugulare, sotto lo sterno vicino al quadrante in alto a sinistra, nella punta del cuore sotto il capezzolo sinistro.

ricevuto dati elaborati dal computer e visualizzato su un monitor sotto forma di un'immagine grafica e le prestazioni del cuore, allora il medico tutto che analizza ed emette un parere.

Durante lo studio, la stragrande maggioranza di disagio delle persone non si osserva. L'intero processo dura 20 - 30 minuti, dopo di che il paziente riceve una conclusione, e lui può tornare a casa( se, ovviamente, non malattie cardiache gravi che richiedono l'immediato ricovero in ospedale).Questa conclusione deve fornire il proprio medico.risultati di cuore

Decifrare US

Naturalmente, è difficile per un paziente che non ha un'educazione medica capire la scritta nella conclusione. Ma ancora, proviamo a selezionare almeno alcuni degli indicatori di frequenza cardiaca di base ottenuti dagli ultrasuoni. I valori normali di questi indicatori possono variare a seconda dell'attrezzatura di questa o quella istituzione medica. Quindi, sono:

- la radice dell'aorta è 20-40 mm.
- ventricolo destro - 7-23 mm;
- atrio destro - 27-45 mm;
- atrio sinistro - 19-40 mm;
- ventricolo sinistro: BWW( volume diastolico terminale, volume di sangue nel ventricolo rilassato al momento della diastole) - 65-123 ml;CDR( dimensione diastolica terminale) - 46-57 mm;CSR( dimensione sistolica terminale, dimensione ventricolare al momento dell'espulsione di sangue nell'aorta - sistole) 31-43 mm;
- lo spessore del setto interventricolare è 7-11 mm;
- tronco polmonare( diametro) - 16-25 mm;
- frazione di eiezione( EF) - 55-60%;
- volume della corsa( VO) - volume di sangue espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta per una contrazione cardiaca;
: anche il numero e la mobilità dei lembi valvolari, il loro ispessimento, restringimento o divergenza sono stimati;presenza o assenza di rigurgito( trasferimento inverso del sangue all'atrio);contrattilità generale del miocardio e presenza di zone di acinesia e ipocinesia( assenza o riduzione delle contrazioni miocardiche in alcune aree);condizione del pericardio( presenza o assenza di versamento nella cavità pericardica - la cavità tra il muscolo cardiaco e il guscio esterno del cuore, pericardio).

Le variazioni degli indicatori si verificano in varie malattie. Pertanto, i cambiamenti nella radice dell'aorta possono indicare l'aterosclerosi dell'aorta o il suo aneurisma;aumento delle cavità atriali e / o ventricolari in presenza di cardiomiopatia dilatativa, insufficienza cardiaca cronica, insufficienza valvolare con rigurgito.

L'ispessimento del muscolo cardiaco( ipertrofia miocardica) è caratteristico dell'ipertensione arteriosa;diminuzione della contrattilità miocardica o in alcune aree per infarto miocardico acuto o formazione di cicatrici postinfartuali.

La frazione di eiezione e il volume dello shock consentono di valutare le prestazioni generali del cuore, possono essere ridotti in molti processi patologici nel sistema cardiovascolare. Modifiche valvola volantini, differenti vettori di movimento, la contrazione o l'espansione può indicare che il paziente ha la malattia di cuore( stenosi o insufficienza di apertura delle valvole atrio-ventricolare).

In ogni caso, l'unico medico nel processo di indagine interna deciderà se c'è un malfunzionamento del cuore, sono confrontabili con i sintomi clinici che richiedono eventuali ulteriori metodi di diagnosi, se il trattamento è necessario e dove - in un ospedale o una clinica nella comunità. analisi indipendente conclusione ecografia del cuore, senza la partecipazione del medico curante è pieno di pericoli per la salute e la vita, quando si tratta di malattie gravi del sondaggio.

Ci sono delle complicazioni nell'ecografia cardiaca?

A causa della sicurezza della procedura, non ci sono complicazioni per l'ecocardiografia. L'unico inconveniente è il verificarsi di una reazione allergica nel sito di applicazione sulla pelle del gel - un conduttore in persone predisposte alle allergie. Ma questo è molto raro e non ha alcun valore clinico significativo, poiché il beneficio dello studio supera il rischio di sviluppo di allergie.

Terapista medico Sazykina O.Yu.