Cardiomiopatia: cause, sintomi e trattamento. MFs.

Cardiomiopatia - un gruppo di malattie infiammatorie del tessuto muscolare cardiaco con una causa diversa. Il nome obsoleto di questo gruppo di malattie è la distrofia miocardica. Questa malattia colpisce persone di diverse fasce di età e non ha preferenze per il sesso. Per molto tempo i medici non hanno potuto determinare la vera causa della cardiomiopatia, e nel 2006 l'American Heart Association ha deciso di capire il perché di un gruppo di cause che, in determinate condizioni e circostanze, causare danno miocardico.

spiccano: la cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia dilatativa, la cardiomiopatia restrikivnaya. Questi tipi di cardiomiopatia hanno le caratteristiche di impatto sul muscolo cardiaco, ma i principi di parità di trattamento e sono finalizzate principalmente ad affrontare le cause di cardiomiopatia e il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica.

cardiomiopatia ipertrofica( HCM) - una malattia caratterizzata da ipertrofia( ispessimento) della parete di sinistra e / o ventricolo destro occasionalmente. Figura

cuore sano e un paziente cuore con cardiomiopatia ipertrofica

Cardiomiopatia dilatativa( DCM) - malattia miocardica caratterizzata dallo sviluppo di cuore cavità dilatazione( aumento del volume delle camere cardiache) e l'incidenza di disfunzione sistolica, ma senza aumentare lo spessore della parete.

cardiomiopatia restrittiva è rara ed è caratterizzata da rigidità delle pareti del cuore, scarsa capacità di muoversi nella fase di rilassamento. Di conseguenza, ostacolato apporto di sangue e ossigeno al ventricolo sinistro del cuore, la circolazione del sangue in tutto il corpo. In alcuni casi, v'è la cardiomiopatia restrittiva nei bambini, causata da fattori ereditari. Cause di cardiomiopatia

lesione del miocardio a cardiomiopatia può essere processo primario o secondario a causa di una malattia sistemica ed è accompagnata dallo sviluppo di insufficienza cardiaca, e in rari casi di morte improvvisa.

Ci sono tre gruppi di motivi principali per lo sviluppo di cardiomiopatia primaria: congenite, misto, e acquisizioni. Secondario includono cardiomiopatie a causa di alcune malattie. Come accennato in precedenza, le cause di questa malattia sono tanti, ma con lo sviluppo dei sintomi cardiomiopatia sono simili, indipendentemente dalle ragioni che hanno causato questa condizione.

anomalia congenita del cuore sviluppa come risultato di violazioni dei tessuti preferiti miocardio durante l'embriogenesi. I motivi sono molti, che vanno dalle cattive abitudini madre in attesa e termina lo stress e la malnutrizione.cardiomiopatia anche conosciuto cardiomiopatia incinta e infiammatoria che può essere chiamato sostanzialmente miocardite. I moduli secondari

includono i seguenti tipi. Cardiomiopatia accumulo

o infiltrativa.È caratterizzato dall'accumulo tra cellule o in cellule di inclusioni patologiche.

cardiomiopatia tossica .La gravità del muscolo cardiaco nell'interazione con i farmaci, soprattutto anti-tumorale, è diverso da alterazioni elettrocardiografiche asintomatici prima di insufficienza cardiaca e di morte un fulmine. L'uso prolungato di alcol in grandi quantità, può portare a infiammazione del muscolo cardiaco( cardiomiopatia alcolica), questo viene prima nel nostro Paese, come il più delle volte rilevato. Endocrino

cardiomiopatia ( cardiomiopatia metabolica, cardiomiopatia dismetaboliche) deriva da disturbi del metabolismo del muscolo cardiaco, si traduce spesso in una degenerazione delle pareti e dei disturbi della contrattilità cardiaca. Le ragioni - disturbi endocrini, menopausa, obesità, cibo nesballansirovannoe, stomaco e malattie intestinali. Se cardiomiopatia sviluppa come risultato di malattia della tiroide e diabete, c'è una cardiomiopatia ipertrofica.

Alimentare cardiomiopatia formata a causa di malnutrizione, in particolare durante dieta ristretta prolungata di prodotti a base di carne o di fame colpisce il cuore della mancanza di assunzione di vitamina B1, il selenio, la carnitina.

sintomi cardiomiopatia che possono verificarsi in un paziente.

I sintomi possono manifestarsi a qualsiasi età, di solito non sono molto visibili al paziente e non causano preoccupazioni fino a un certo punto. I pazienti con cardiomiopatia raggiungono un'aspettativa di vita normale e vivono fino a un'età molto avanzata. Tuttavia, il decorso della malattia può essere complicato dallo sviluppo di complicazioni formidabili.

I sintomi sono abbastanza comuni e li confondono facilmente con altre malattie. Questi includono dispnea, che nella fase iniziale si verifica solo con gravi sforzi fisici;dolore al petto, vertigini, debolezza. Questi sintomi sono dovuti a disfunzione della contrattilità del cuore.

La domanda sorge spontanea, quando cercherà aiuto da un medico? Molti di questi sintomi possono essere una caratteristica fisiologica di ognuno di noi o avere una natura non grave, come manifestazione di patologia cronica. Vale la pena di riflettere se il dolore al petto ha una natura lunga "dolorante" ed è combinato con dispnea pronunciata. Se ci sono gonfiore delle gambe, una sensazione di mancanza di aria durante l'esercizio fisico e un disturbo del sonno. Sincope inspiegabile, che può verificarsi a causa della mancanza di afflusso di sangue al cervello. Non aspettare lo sviluppo di ulteriori complicazioni consultare un medico.

Misure diagnostiche.

• È necessario che il tuo medico in dettaglio ti abbia chiesto se hai avuto una malattia cardiaca nella tua famiglia, se ci sono parenti che sono morti improvvisamente, specialmente in giovane età.
• È necessario condurre un esame approfondito con l'ascolto dei toni cardiaci, in quanto la frequenza e il numero di rumore possono essere pienamente sicuri di questa o quella patologia del cuore.
• Per escludere un'altra patologia cardiaca, è necessario condurre un esame del sangue biochimico( marcatori di necrosi miocardica, composizione del sangue elettrolitico, glucosio sierico e spettro lipidico).
• Occorre prestare particolare attenzione agli indicatori funzionali che riflettono le condizioni dei reni e del fegato. Studi clinici generali su sangue e urina.
• La radiografia degli organi del torace aiuta a rilevare nella maggior parte dei pazienti segni di un aumento del cuore sinistro, che indica un sovraccarico. Tuttavia, in un certo numero di casi, la radiologia potrebbe non presentare alcuna patologia.
• È necessario eseguire l'elettrocardiografia per tutti i pazienti con sospetta cardiomiopatia. Potrebbe essere richiesto di registrare il monitoraggio Holter di un elettrocardiogramma, che viene eseguito per valutare i disturbi del ritmo cardiaco e l'effetto del sistema nervoso.
• Ultrasound è lo standard "d'oro" nella diagnosi di cardiomiopatie.
• L'imaging a risonanza magnetica è indicato per tutti i pazienti prima dell'intervento chirurgico. Il metodo ha un potere risolutivo migliore di EchoCG, consente di valutare le caratteristiche della struttura del miocardio e di vedere i cambiamenti patologici.

Per capire da solo, quale malattia da una grande varietà di simili è la tua, non è possibile. La diagnosi corretta può essere fatta solo da un cardiologo.È necessario differenziare le malattie accompagnate da un aumento del miocardio delle divisioni di sinistra: stenosi aortica, ipertrofia miocardica contro ipertensione, amiloidosi, cuore atletico, patologia genetica. Per escludere malattie genetiche e sindromi, è necessario consultare uno specialista in disordini genetici. La consultazione di un cardiochirurgo è necessaria se: c'è un aumento pronunciato dello spessore della parete del cuore sinistro, aumento della pressione nelle sezioni di uscita del ventricolo sinistro, inefficienza del trattamento con farmaci.È anche necessario consultare un aritmologo.

Trattamento della cardiomiopatia.

Il trattamento della cardiomiopatia è piuttosto complicato e di lunga durata. Ciò è dovuto alla politologia di questa patologia. Mentre il trattamento della cardiomiopatia dipende dalla causa specifica, l'obiettivo del trattamento è massimizzare la gittata cardiaca e prevenire ulteriori interruzioni della funzione del muscolo cardiaco. Nel trattamento è molto importante osservare tutte le attività che il medico le prescrive.

È molto importante prestare attenzione ai momenti che il paziente deve liquidare indipendentemente. Alla massa espressa di un corpo è molto importante aderire a diete e un modo di vivere per riduzione di peso graduale ed efficace. Le abitudini nocive, come l'alcol e il fumo, hanno il minimo effetto sullo sviluppo della malattia cardiaca rispetto ai fattori di rischio diretti. L'attività fisica intensa e l'alcol dovrebbero essere completamente esclusi dal modo di vivere, al fine di ridurre il peso sul cuore. In alcuni casi, nelle prime fasi della malattia, queste attività possono facilitare il trattamento e prevenirne lo sviluppo.

Il trattamento farmacologico è prescritto ai malati che hanno pronunciato manifestazioni cliniche di cardiomiopatia. Preparazioni del gruppo di β-adrenoblokatorov, rappresentanti di cui sono Atenololo e Bisoprololo.

In presenza di disturbi del ritmo, la nomina di anticoagulanti è necessaria a causa dell'aumentato rischio di complicanze tromboemboliche.

Quando si pianifica un intervento chirurgico e per prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva, sono necessari antibiotici.

Il farmaco Verapamil può essere somministrato in assenza dell'effetto del gruppo principale di agenti terapeutici. Il farmaco ha un effetto benefico sui sintomi della cardiomiopatia riducendo la gravità della disfunzione del muscolo cardiaco.

L'intervento chirurgico viene eseguito secondo severe indicazioni e in caso di inefficacia del trattamento farmacologico. Se la cardiomiopatia è associata a disturbi del ritmo, in questo caso è necessario impiantare un pacemaker che manterrà il ritmo cardiaco alla frequenza corretta. Se esiste il rischio di morte improvvisa( ci sono stati episodi nella famiglia), è necessario un impianto di defibrillatore. Questo dispositivo può riconoscere la fibrillazione ventricolare, un ritmo anomalo che non consente al cuore di funzionare nella giusta modalità e inviare un impulso a riavviare il cuore per un corretto lavoro coordinato.

Le varianti gravi di cardiomiopatia che non possono essere corrette per i metodi chirurgici possono essere considerate un'opzione potenziale per il trapianto di cuore. Ma tali operazioni vengono eseguite solo in cliniche altamente specializzate.

Alcuni successi sono stati ottenuti nel trattamento della cardiomiopatia da parte delle cellule staminali.

Dopo aver attraversato uno dei metodi di trattamento, è necessario osservare un medico o un medico generico da un medico, le consultazioni di un cardiologo presso un centro di cardiologia o un ambulatorio sono obbligatorie. Molteplicità di osservazione 1 - 2 volte l'anno, in presenza di indicazioni - più spesso. Gli esami ripetuti devono essere eseguiti se le condizioni generali peggiorano o quando si pianifica un cambiamento del ciclo di trattamento. I pazienti con disturbi del ritmo potenzialmente letali nella storia devono eseguire annualmente il monitoraggio Holter ECG.Per trattare e migliorare con successo la qualità della vita, i pazienti devono: ridurre l'eccesso di peso corporeo, smettere di fumare e alcol, controllare la pressione sanguigna e limitare l'attività fisica intensa. Complicazioni

di cardiomiopatia e prognosi.

• Insufficienza cardiaca. La cardiomiopatia può portare ad una diminuzione del flusso sanguigno dal ventricolo sinistro, che porta allo scompenso cardiaco. Disfunzione della valvola
• . L'espansione del ventricolo sinistro può rendere difficile il passaggio del sangue attraverso le valvole, determinando un flusso inverso di sangue. Questo fa sì che il cuore diminuisca in modo meno efficiente. Edema
• . La cardiomiopatia può causare accumulo di liquidi nei polmoni, nei tessuti addominali, nelle gambe e nei piedi, perché il cuore non può pompare efficacemente il sangue, come un cuore sano.
• Disturbi del ritmo cardiaco( aritmia). I cambiamenti nella struttura del cuore e i cambiamenti di pressione sulla camera cardiaca possono causare problemi con il ritmo cardiaco.
• Arresto cardiaco improvviso. La cardiomiopatia può causare un arresto cardiaco improvviso. Embolia
• . Il pool di sangue( stasi) nel ventricolo sinistro può portare alla formazione di coaguli di sangue che possono entrare nel flusso sanguigno, interrompere il flusso di sangue agli organi vitali e causare un ictus, infarto o danni ad altri organi.

La prognosi dipende da molti fattori, da quanto efficacemente sarete trattati e osservate tutte le prescrizioni del medico, quale grado di sintomi avete nella fase di rilevazione primaria. Non sono stati sviluppati modi efficaci per prevenire questa patologia. Pertanto, uno stile di vita attivo, una corretta alimentazione è una garanzia per la tua salute!

Terapista medico Zhumagaziev E.N.