Fibrillazione atriale - cause, sintomi e trattamento. MFs.

La fibrillazione

è una contrazione atriale irregolare rapida, in cui la frequenza delle loro contrazioni supera i 350 al minuto. L'aspetto della fibrillazione è caratterizzato dalla contrazione irregolare dei ventricoli. La fibrillazione atriale è uno dei tipi di tachiaritmia sopraventricolare( fibrillazione atriale).Se la riduzione delle fibre miocardiche avviene ad un ritmo più lento -. . 200-400 battiti / min, questo tipo di aritmia chiama flutter atriale.

La fibrillazione atriale è una delle complicanze della malattia coronarica( CHD) insieme ad altri disturbi del ritmo cardiaco. Questo è uno dei disturbi del ritmo cardiaco più comuni. Oltre alla causa di malattia coronarica la fibrillazione atriale può essere la malattia della tiroide, accompagnato da sua maggiore funzionalità e reumatismi( da non confondere con il mal di schiena - non è reumatismi).

La fibrillazione atriale si presenta in due forme principali. Questo è un modulo temporaneo o parossistico e permanente o cronico .

I sintomi della fibrillazione atriale sono gli stessi di altre aritmie:

• una sensazione di insufficienza cardiaca;
• sensazione di "ribollire" nel petto;Sincope
• possibile;
• che si scurisce negli occhi.

Delle complicanze di fibrillazione, ictus e cancrena possono essere identificati come conseguenza della trombosi delle arterie. La maggior parte delle persone affette da fibrillazione atriale( soprattutto se la durata della fibrillazione atriale di 48 ore) sono ad aumentato rischio di coaguli di sangue, che, a causa della loro mobilità, possono contribuire allo sviluppo di ictus. I coaguli di sangue si formano perché il sangue "frusta" come in un mixer a causa di una contrazione caotica delle pareti dell'atrio. Quindi il trombo si attacca alla parete interna degli atri.

Se si assumono farmaci appropriati, il rischio di trombosi diminuisce drasticamente. Pertanto, l'assunzione regolare di farmaci prescritti da un medico aiuterà a prevenire complicazioni, migliorare la qualità e la durata della vita.

La transizione della forma parossistica della fibrillazione atriale in una forma permanente può favorire lo sviluppo o la progressione dell'insufficienza cardiaca cronica.

I sintomi della fibrillazione atriale La fibrillazione atriale

- la forma più comune di aritmia sopraventricolare in cui gli atri tagliato in modo casuale con la frequenza, di solito 400-600 al minuto, senza coordinamento con i ventricoli del cuore. Il ruolo degli impulsi di frequenza del filtro condotti ai ventricoli esegue nodo AV( normale nodo atrioventricolare è in grado di contenere fino a 140-200 cpm).Pertanto, nella fibrillazione atriale una porzione dell'impulso raggiunge i ventricoli, riducendo così la loro verifica irregolare, ricordando sfarfallio( da qui il nome fibrillazione atriale).Il nodo sinusale allo stesso tempo perde la sua funzione di pacemaker.

comparsa di fibrillazione atriale accompagnato da un forte accelerazione della frequenza cardiaca, che può essere accompagnata da palpitazioni improvvise, funzione cardiaco irregolare, debolezza generale, mancanza di respiro, mancanza di respiro, ansia, dolore toracico. A volte questo attacco passa rapidamente( in pochi secondi o minuti), senza prendere medicine o altre misure mediche. Tuttavia, molto spesso il cuore stesso non passa, può durare per molto tempo( ore, giorni) e la necessità di cercare aiuto medico.

Rischio di sviluppo della fibrillazione atriale

• Età.Con l'età possono verificarsi cambiamenti elettrici e strutturali negli atri, che contribuiscono allo sviluppo della fibrillazione atriale.
• Le cardiopatie organiche, comprese le cardiopatie, la chirurgia a cuore aperto, aumentano il rischio di sviluppare la fibrillazione atriale.
• Altre malattie croniche. Le malattie della tiroide, l'ipertensione arteriosa e altre patologie possono favorire la fibrillazione atriale.
• L'alcol è un noto "antipasto" degli attacchi di fibrillazione atriale.

Diagnosi della fibrillazione atriale

1. Registrazione di un elettrocardiogramma. Il monitoraggio dell'Holter
2. è una registrazione continua di un elettrocardiogramma nella modalità abituale della vita del paziente.
3. Record parossismi di fibrillazione atriale nel( tempo reale) in linea - una sorta di monitoraggio Holter - un dispositivo portatile che permette di trasferire i segnali ECG al telefono al momento dell'attacco.

Trattamento della fibrillazione atriale

fibrillazione atriale può indossare parossistica( parossistica) e carattere permanente.

Se si tratta di un attacco di fibrillazione atriale, è necessario cercare di fermare( soprattutto se è la prima apparizione di un'aritmia nella vostra vita).

Se si dispone di una forma permanente di fibrillazione atriale, è necessario un trattamento costante per controllare la frequenza cardiaca e prevenire l'ictus.

Quali sono i metodi per fermare la fibrillazione atriale?

I farmaci più efficaci per fermare gli attacchi di fibrillazione atriale sono Novokainamide( all'interno e per via endovenosa) e chinidina( all'interno).L'uso di questi è possibile solo secondo la prescrizione del medico sotto il controllo dell'elettrocardiogramma e il livello di pressione arteriosa. Si usano anche cordarone( dentro e per via endovenosa) e propanorm( dentro).

Applicazione propranololo, digossina e Verapamil per il sollievo della fibrillazione atriale è meno efficace, ma riducendo la frequenza del battito cardiaco, migliorano la salute dei pazienti( riduzione della dispnea, debolezza generale, palpitazioni).

Il metodo più efficace per arrestare la fibrillazione atriale è la cardioversione elettrica( circa il 90%).Tuttavia, a causa della necessità per una breve anestesia generale( narcosi) ricorse ad esso nel caso in cui la condizione del paziente contro il fondo di aritmia progressivo deterioramento, un effetto positivo sulla terapia farmacologica è assente o non è previsto( ad esempio, a causa di aritmie limitazione).

ATTENZIONE!Se avete sviluppato un attacco di fibrillazione atriale - urgente rivolgersi al medico, in quanto questa aritmia è auspicabile per fermare nelle prossime 48 ore( !).Dopo questo periodo, vi è un forte aumento del rischio di coaguli intracardiaci e complicanze correlate( ictus). Pertanto, se la fibrillazione atriale continua per più di due giorni, è sicuro di prendere il warfarin( per ridurre la coagulazione del sangue) per 3-4 settimane, e solo allora si può provare a fermarlo. In caso di esito positivo, l'assunzione di Warfarin deve essere continuata per altre 4 settimane, pur mantenendo la fibrillazione atriale, dovrà essere presa continuamente.

Dopo il restauro di successo del ritmo sinusale è di solito nominato dal farmaci antiaritmici( VFS, Propanorm, Sotaleks, Cordarone) per la prevenzione di episodi ricorrenti di fibrillazione atriale.

Che tipo di trattamento viene eseguito con una forma permanente di fibrillazione atriale?

Se è stata stabilita una forma permanente di fibrillazione atriale ( vale a dire, tutti i tentativi erano sollievo successo di aritmia), è importante svolgere due compiti: per garantire il controllo della frequenza cardiaca( circa 70-80 battiti al minuto a riposo), e la prevenzione di coaguli di sangue. Il primo compito risolverà ricezione costante digossina, antagonisti adrenergici( Egilok, atenololo, Konkor), calcio-antagonisti( verapamil, diltiazem), o loro combinazioni. La seconda soluzione garantisce un costante apporto di Warfarin sotto il controllo dello stato del sistema di coagulazione del sangue( indice di protrombina o INR).

Esistono metodi per l'eliminazione radicale della fibrillazione atriale( fibrillazione atriale)?

L'unico metodo di eliminazione radicale della fibrillazione atriale è l'isolamento in radiofrequenza delle vene polmonari. A causa della complessità e dei costi elevati, questa operazione di catetere viene ancora condotta solo nei grandi centri federali. La sua efficienza è del 50-70%.

Inoltre, con frequenti parossismi di fibrillazione atriale e fibrillazione atriale persistente può svolgere l'ablazione del nodo AV, che crea un blocco trasversale completa artificiale( blocco AV III grado) e impiantato un pacemaker permanente. Infatti, la fibrillazione atriale rimane, ma la persona non lo sente.

fibrillazione atriale non è associato ad un alto rischio di morte improvvisa, quindi non è considerato aritmie fatali, come la fibrillazione ventricolare.