Diabete mellito - cause, sintomi e trattamento. MFs.

Diabete - una malattia causata da carenza assoluta o relativa di insulina e caratterizzata dal disturbo del metabolismo dei carboidrati con maggiore quantità di glucosio nel sangue e nelle urine, così come altre malattie metaboliche.

Informazioni storiche sul diabete

Pro con aharny diabete scritto molto, le opinioni di vari autori non sono d'accordo e chiamare alcune date esattamente abbastanza difficile. Le prime informazioni sulla malattia apparvero nel III secolo aC.Con lui, a quanto pare conosceva i medici dell'antico Egitto, e, naturalmente, i medici greci. Roma, Europa medievale e paesi orientali. Gli utenti possono identificare i sintomi del diabete, ma le cause della malattia sono sconosciute, hanno cercato di trovare qualsiasi trattamento del diabete, ma i risultati non hanno avuto successo, e quelli con diabete rilevati erano destinati alla distruzione.

termine "diabete" introdotti Aretius medico romano, vissuto nel II secolo dC.Ha descritto la malattia come: "Il diabete - una terribile sofferenza, non molto frequenti tra gli uomini, sciogliendo la carne e gli arti nelle urine. I pazienti, senza cessare, secernono acqua in un flusso continuo, come attraverso le condutture dell'acqua aperta. La vita è breve, sgradevole e dolorosa, sete, eccessiva assunzione di liquidi, e non commisurato con l'enorme quantità di urina a causa delle ulteriori diabete. Niente può impedire loro di prendere liquidi e rilasciare l'urina. Se solo brevemente, rifiutano di ricevere il liquido, si asciugano in bocca, pelle e delle mucose diventano secche. I pazienti hanno notato la nausea, sono eccitati, e per un breve perisca tempo ".

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A quel tempo la malattia è diagnosticata nelle sue caratteristiche esterne. Il trattamento dipendeva dalla estensione della malattia e la gravità l'età del paziente. Se il paziente è un bambino o un giovane con un( diabete mellito insulino-dipendente. 1 o di tipo) IDDM che era destinato a una rapida morte per coma diabetico se la malattia sviluppata in adulti 40-45 anni di età e anziani.( secondo la classificazione moderna - è non-insulino dipendente diabete mellito( NIDDM) ilee diabete di tipo 2), allora tale paziente trattato. O meglio lo manterrà in vita attraverso la dieta, esercizio fisico e la fitoterapia.

diabete in greco "diabaino" significa "passare attraverso».

nel 1776. medico inglese Dobson( 1731-1784 anni) hanno trovato che il sapore dolce di urina dei pazienti a causa della presenza di zucchero in esso, e da che il diabete di data, infatti, cominciò ad essere chiamato diabete.

dal 1796. i medici hanno cominciato a parlare di ciò che deve essere una dieta speciale per i diabetici.dieta speciale è stato suggerito per i pazienti in cui il carboidrato è stato sostituito con grassi. L'esercizio fisico cominciò a essere usato come trattamento per il diabete.
Nel 1841,Il metodo per determinare lo zucchero nelle urine è stato sviluppato per la prima volta. Quindi hanno imparato a determinare il livello di zucchero nel sangue.
Nel 1921,riuscito a ottenere la prima insulina.
Nel 1922.L'insulina è stata utilizzata per il trattamento di un paziente con diabete mellito .
Nel 1956,erano studiati proprietà di alcuni sulfoniluree, in grado di stimolare la secrezione di insulina.
Negli anni '60.la struttura chimica dell'insulina umana è stata stabilita.
Nel 1979,È stata effettuata la sintesi completa di insulina umana mediante ingegneria genetica.

diabete di classificazione del diabete insipido

La malattia è causata da un deficit assoluto o relativo di ormone antidiuretico( vasopressina) ed è caratterizzata da un aumento della minzione( poliuria) e l'emergere di sete( polidipsia).Diabete mellito

Diabete - una malattia cronica, che è caratterizzata da disordine metabolico principalmente di carboidrati( cioè il glucosio) e grassi. In misura minore, le proteine. Tipo

1( ISDD):

Questo tipo di diabete è associato con carenza di insulina, così è chiamato insulino-dipendente( IDDM).I danni del pancreas non può più far fronte alle loro responsabilità: è o non producono insulina o produce in quantità tali magri che non può elaborare anche la minima quantità di glucosio in entrata, con un conseguente aumento dei livelli di glucosio nel sangue. I pazienti possono essere di qualsiasi età, ma la maggior parte di loro ha meno di 30 anni, di solito sono sottili e tendono a notare l'improvvisa comparsa di segni e sintomi. Le persone con questo tipo di conti diabete per iniettare l'insulina in aggiunta a prevenire chetoacidosi( aumentare il tenore di corpi chetonici nelle urine) e per sostenere la vita.

tipo 2( NIDDM):

Questo tipo è chiamato non-insulino dipendente( NIDDM), in quanto produce una quantità sufficiente di insulina, talvolta anche in grandi quantità, ma può essere inutile perché il tessuto perde sensibilità ad esso. Questo

diagnosticato i pazienti sono di solito di età superiore a 30 anni. Sono obesi e con relativamente pochi sintomi classici. Non hanno tendenza a chetoacidosi, eccetto in periodi di stress. Non dipendono dall'insulina esogena. Per le formulazioni di trattamento in pastiglie che riducono la resistenza( resistenza) delle cellule all'insulina o farmaci che stimolano il pancreas a secernere insulina.diabete gestazionale con

aharny: verifica

intolleranza al glucosio o viene rilevato durante la gravidanza. Altri tipi

con aharnogo diabete e alterata tolleranza al glucosio:

dopo secondario: malattie

pancreas( pancreatite cronica, la fibrosi cistica, l'emocromatosi, pankreatektomiya);endocrinopatie
( acromegalia, sindrome di Cushing, iperaldosteronismo primario, glucagonoma, feocromocitoma);uso
di farmaci e sostanze chimiche( alcuni antipertensivi, diuretici tiazidici contenenti glucocorticoidi. Le preparazioni contenenti estrogeni. psicofarmaci, kateholominy).

Correlati:

anomalia del recettore dell'insulina;sindromi genetiche
( iperlipidemia, la distrofia muscolare, la corea di Huntington);
stati misti( malnutrizione -... "diabete tropicali»

I sintomi del diabete

In alcuni casi il diabete di volta in volta si fa riconoscere i sintomi del diabete variano con diabete I e II diabete a volte non può essere alcun tipo di segni,e il diabete determinato, ad esempio, trasformando un oculista durante la visualizzazione del fondo dell'occhio. Ma v'è un complesso di sintomi caratteristici del diabete entrambi i tipi. l'intensità dei sintomi dipende dal grado di riduzione della secrezione di insulina, e la durata della malattia endividualnyh caratteristiche del paziente:

minzione frequente e la sensazione di una sete inestinguibile, che porta a disidratazione;
rapida perdita di peso, spesso nonostante la costante sensazione di fame;
sensazione di debolezza o stanchezza;
visione offuscata( "velo bianco" davanti agli occhi), difficoltà
attività sessuale;
intorpidimento e formicolio alle estremità intorpidite;
sensazione di pesantezza alle gambe;Vertigini
;
lenta guarigione delle malattie infettive;
lenta guarigione delle ferite;Caduta della temperatura corporea al di sotto della media
;
affaticamento rapido;L'
contrasta i muscoli del polpaccio;
prurito della pelle e prurito nel perineo;Foruncolosi
;
dolore nel cuore.

cause del diabete

stabilito che il diabete è causato da difetti genetici, così come fermamente stabilito che il diabete non può essere infettato! !!Motivi IDDM che la produzione di insulina è ridotta o completamente interrotta a causa della perdita delle cellule beta da una serie di fattori( ad esempio - un processo autoimmune che si produce quando l'anticorpo e iniziare a distruggere le proprie cellule normali).Con NIDDM, che si verifica 4 volte più spesso, le cellule beta producono insulina con attività ridotta, di norma. A causa dei recettori del tessuto adiposo in eccesso che hanno una ridotta sensibilità all'insulina.

La predisposizione ereditaria è di primaria importanza! Si ritiene che se tuo padre o tua madre sono malati di diabete, allora la probabilità che anche tu sia malato, circa il 30%.Se entrambi i genitori erano malati, allora - 60%.
La prossima causa più importante del diabete è l'obesità, che è più tipica per i pazienti con NIDDM( tipo 2).Se una persona conosce la sua predisposizione ereditaria a questa malattia. Deve monitorare rigorosamente il suo peso corporeo al fine di ridurre il rischio di malattia. Allo stesso tempo, è ovvio che non tutti coloro che soffrono di obesità, anche in forma grave, sviluppano il diabete.
Alcune malattie pancreatiche che provocano la sconfitta delle cellule beta. Il fattore provocante in questo caso potrebbe essere un trauma.
Stress nervoso, che è un fattore aggravante. Soprattutto è necessario evitare sovraccarico emotivo e stress per le persone con predisposizione ereditaria e peso corporeo eccessivo. Infezioni virali
( rosolia, varicella, epatite infettiva e di altre malattie, tra cui l'influenza), nel ruolo del lanciatore nello sviluppo della malattia per gli individui con l'ereditarietà aggravato.
I fattori di rischio includono anche l'età.Più la persona è anziana, più è la ragione per temere il diabete .Il fattore ereditario cessa di essere decisivo con l'età.La più grande minaccia trasporta l'obesità, che in combinazione con l'età avanzata, malattie precedenti che tendono a indebolire il sistema immunitario, portare allo sviluppo di diabete il diabete principalmente 2.

Molti credono che il diabete si presenti nei denti dolci. Ciò è in gran parte un mito, ma c'è del vero, se non altro per il consumo eccessivo di eccesso di peso appare dolce, e l'obesità in seguito, che può essere l'innesco per il diabete 2tipa.

In rari casi portare a diabete certi disturbi ormonali, diabete, talvolta chiamato lesione pancreatica, che si verificano dopo l'applicazione di alcuni farmaci o prolungata causa di abuso di alcool. Molti esperti ritengono che il diabete di tipo 1 possa manifestarsi con danno virale alle cellule beta del pancreas che produce insulina. In risposta, il sistema immunitario produce anticorpi chiamati insulari. Anche quelle ragioni che sono definite con precisione non hanno un carattere assoluto.

Una diagnosi accurata può essere effettuata sulla base di un'analisi del glucosio nel sangue. La diagnosi di diabete

La diagnosi si basa su:

presenza dei sintomi classici del diabete: maggiore assunzione di liquidi e l'escrezione nelle urine, l'escrezione di corpi chetonici nelle urine, perdita di peso, aumento dei livelli di glucosio nel sangue;L'
ha aumentato il livello di glucosio a digiuno dopo una determinazione ripetuta( nella norma 3,3-5,5 mmol / l).

Esiste un determinato algoritmo per l'esame di un paziente con sospetto diabete mellito. Le persone sane con un peso corporeo normale e un'eredità non cicatrizzata esaminano il livello di glucosio nel sangue e nelle urine( a stomaco vuoto).Quando si ottengono valori normali, è necessaria anche l'analisi per l'emoglobina glicata( GG).La percentuale di emoglobina glicata riflette il livello medio di concentrazione di glucosio nel sangue del paziente per 2-3 mesi prima dello studio. Quando si controlla il trattamento del diabete, si raccomanda di mantenere il livello di emoglobina glicata inferiore al 7% e di rivedere la terapia a un livello di GH dell'8%.

Quando si riceve elevato livello di emoglobina glicosilata( screening di un paziente sano) si raccomanda di determinare dopo 2 ore dopo carico di glucosio( 75 g) il livello di glucosio nel sangue. Questo test è particolarmente necessario se il livello di glucosio nel sangue è più alto del normale ma non abbastanza alto da mostrare segni di diabete. Il test viene effettuato al mattino, dopo una notte di digiuno( non meno di 12 ore).Determinare il livello basale di glucosio e 2 ore dopo aver preso 75 g di glucosio sciolto in 300 ml di acqua. Nella norma( immediatamente dopo il caricamento con glucosio), la sua concentrazione nel sangue aumenta, stimolando la secrezione di insulina. Questo a sua volta riduce la concentrazione di glucosio nel sangue, attraverso il livello di 2 ore, era quasi tornato alla sua persona sana originale e non tornare alla normalità, valori iniziali superiori a due volte nei pazienti con diabete. L'insulina

viene utilizzata per confermare la diagnosi nelle persone con disturbi borderline di tolleranza al glucosio. Normalmente, il livello di insulina è 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).

medico può prescrivere ulteriori ricerche e - la determinazione degli anticorpi C-peptide beta-cellule di isole di Langerhans in anticorpi anti-insulina, anticorpi anti-GAD, la leptina. La determinazione di questi marcatori permette al 97% dei casi di differenziare diabete di tipo 1 di tipo 2, quando i sintomi di tipo 1 diabete di tipo 2 mascherate.

Prevenzione del diabete mellito

Diabete mellito è principalmente una malattia ereditaria. I gruppi di rischio identificati ti permettono di orientare le persone oggi, per metterle in guardia da un'attitudine spensierata e sconsiderata alla loro salute. Il diabete può essere ereditato e acquisito. Una combinazione di diversi fattori di rischio aumenta la probabilità di sviluppare il diabete: . Per i pazienti obesi sono spesso affetti da infezioni virali - l'influenza, ecc, questa probabilità è più o meno come per le persone con ereditarietà aggravato. Quindi tutte le persone a rischio devono essere vigili. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle tue condizioni da novembre a marzo, perché la maggior parte dei casi di diabete sono causati da questo periodo. La situazione è complicata dal fatto che durante questo periodo le sue condizioni possono essere scambiate per un'infezione virale.

La prevenzione primaria del diabete in attività di prevenzione primaria sono finalizzate alla prevenzione del diabete : i cambiamenti dello stile di vita e fattori di rischio per il diabete, le misure preventive solo in individui o in gruppi ad alto rischio di sviluppare il diabete in futuro.

Le principali misure preventive del NIDDM comprendono l'alimentazione razionale della popolazione adulta, l'attività fisica, la prevenzione dell'obesità e il suo trattamento.È necessario limitare e addirittura escludere completamente prodotti alimentari contenenti carboidrati facilmente digeribili( zucchero raffinato, ecc.) E alimenti ricchi di grassi animali. Queste restrizioni riguardano soprattutto le persone con un aumentato rischio di malattia: l'ereditarietà sfavorevole rispetto al diabete, l'obesità, soprattutto quando è combinato con la storia familiare diabetica, aterosclerosi, ipertensione, così come per le donne con diabete gestazionale o ridotta tolleranza al glucosio in passatodurante la gravidanza, a donne che hanno dato alla luce un feto con un peso corporeo superiore a 4500 g.o ha avuto una gravidanza patologica con successiva morte del feto.

Purtroppo, la prevenzione del diabete nel pieno senso della parola non esiste, ma ora ha sviluppato con successo strumenti diagnostici immunologici, con cui è possibile identificare la possibilità di sviluppare il diabete nelle sue prime fasi, in un contesto di piena salute.

diabete secondario prevenzione

prevenzione secondaria comprende attività volte alla prevenzione delle complicanze del diabete - il controllo precoce della malattia, impedendo la sua progressione. Complicazioni

del diabete mellito

Diabete mellito deve essere costantemente monitorato! !!Con uno scarso controllo e uno stile di vita inappropriato, possono verificarsi frequenti e brusche fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue. Che a sua volta porta a complicazioni. Prima ad acuta, come ipo- e iperglicemia, e poi a complicanze croniche. La cosa più terribile è che si manifestano 10-15 anni dopo l'insorgenza della malattia, si sviluppano impercettibilmente e in un primo momento non influenzano lo stato di salute. A causa di glicemia alta avvenire gradualmente e rapidamente progressiva a complicazioni specifiche diabete degli occhi, i reni, i piedi, così come non specifico - da parte del sistema cardiovascolare. Sfortunatamente, è molto difficile far fronte a complicazioni che si sono già manifestate. L'ipoglicemia

- abbassamento della glicemia, può portare al coma ipoglicemico;L'iperglicemia
è un aumento della glicemia, che può causare un coma iperglicemico. L'ipoglicemia

ipoglicemia - abbassare il livello di zucchero nel sangue al di sotto 3.3 mmol / l.

Quali sono le cause dell'ipoglicemia nel diabete mellito? Per le persone con diabete che assumono sulfoniluree o insulina, l'ipoglicemia è il "rischio professionale" del trattamento. Anche ben calcolata schema di trattamento insulinico può portare a ipoglicemia, anche quando il paziente si muove leggermente riduce o pasto o esercizio più del solito. Le donne mestruate possono avere ipoglicemia durante le mestruazioni a causa di un forte calo della produzione di estrogeni e progesterone. I pazienti anziani che assumono sulfoniluree per la prima volta possono rispondere ad essa con grave ipoglicemia. Oltre agli "incidenti" osservati nel trattamento, l'ipoglicemia è possibile nei pazienti diabetici a causa di una serie di altri disturbi che contribuiscono a questo.

Sintomi:

1 fase: fame;debolezza, sonnolenza, palpitazioni, mal di testa, compromissione della coordinazione del comportamento, tremori, sudorazione.
Fase 2: visione doppia, pelle pallida e umida, e, talvolta, intorpidimento della lingua, comportamento inappropriato( il paziente comincia a "sciocchezze"), appare l'aggressività.
3 fase: inibizione, perdita di coscienza, coma. Ragioni di

: overdose di

di una medicina hypoglycemic;
saltare il pasto o meno carboidrati( unità di cereali) nel mangiare, un ampio intervallo tra l'iniezione di insulina e il cibo;
è grande rispetto alla solita attività fisica( soprattutto atletica);Assunzione di alcol
.L'iperglicemia L'iperglicemia

- aumento dei livelli di zucchero nel sangue superiore a 5,5-6,7 mmol / l. I sintomi

, che possono essere stabilite che lo zucchero nel sangue:

poliuria( minzione frequente), la glicosuria( escrezione urinaria di zucchero), una grande perdita di acqua nelle urine;
Polidipsia( forte sete permanente);
Asciugatura della bocca, specialmente di notte.
Debolezza, letargia, stanchezza;
perdita di peso;
Nausea, vomito, mal di testa sono possibili.

Il motivo è la mancanza di insulina e, di conseguenza, l'aumento di zucchero. L'alto livello di glucosio nel sangue provoca una pericolosa violazione acuta del metabolismo del sale marino e del coma iperglicemico( iperosmolare).Chetoacidosi

chetoacidosi - questo disturbi clinici causati dall'influenza dei corpi chetonici e ipossia tissutale( carenza di ossigeno) nella cella sistema nervoso centrale, è una conseguenza di iperglicemia. Questa condizione porta alla formazione del coma chetoacidotico.

Sintomi:

L'odore di acetone dalla bocca( simile all'odore di frutta acida);
Affaticamento rapido, debolezza;
Mal di testa;
Diminuzione dell'appetito, e quindi - mancanza di appetito, avversione al cibo;
dolore addominale;
Possibile nausea, vomito, diarrea;
Respirazione rumorosa, profonda e rapida.

stato iperglicemici prolungato porta a complicanze croniche degli occhi, dei nervi periferici, del sistema cardiovascolare, così come la sconfitta della stop - che è le complicazioni rasprostranennyhhronicheskih più odnoiz nei diabetici.

Nefropatia diabetica

La nefropatia è una lesione di piccoli vasi nei reni.

La caratteristica principale è la proteinuria( l'aspetto delle proteine nelle urine);Edema
;
Debolezza generale;
Sete, bocca secca;
Ridurre la quantità di urina;
Sensazioni spiacevoli o pesantezza nella zona lombare;
Perdita di appetito;
Raramente nausea, vomito, gonfiore, feci molli. Sapore sgradevole in bocca.

Neuropatia diabetica

Neuropatia - affezione dei nervi periferici.

È possibile sconfiggere non solo la periferica, ma anche le strutture centrali del sistema nervoso. I pazienti sono preoccupati:

intorpidimento;
Sensazione di brividi di corsa;
Crampi agli arti;
Dolore alle gambe, peggio a riposo, di notte e decrescente al ritmo;
Diminuzione o assenza di riflessi del ginocchio;
Diminuzione della sensibilità tattile e del dolore.

Piede diabetico

Piede diabetico: alterazioni della pelle, cambiamenti delle articolazioni e terminazioni nervose sui piedi.

Sono possibili le seguenti lesioni del piede: tagli casuali

, abrasioni. Pettini, vesciche dopo le ustioni;
pettinato, fessurato, associato a lesioni fungine della pelle dei piedi;Cerotti
sulle articolazioni delle dita o sul piede causati da scarpe scomode o cause ortopediche( un piede più corto dell'altro, piedi piatti, ecc.).

Con perdita di sensibilità e angiopatia, ognuna di queste lesioni può svilupparsi in un'ulcera trofica e l'ulcera si sviluppa in cancrena. La cosa più pericolosa in questa situazione è che il paziente non vede il suo piede, e con scarsa innervazione, la sensibilità al dolore è persa, con il risultato che l'ulcera può esistere per molto tempo e rimanere inosservata. Molto spesso questo si verifica nella parte del piede, che quando si cammina è il peso principale. Se hanno un'infezione, vengono creati tutti i prerequisiti per la formazione di un'ulcera purulenta. L'ulcera può colpire i tessuti profondi del piede, fino ai tendini e alle ossa.

Trattamento delle complicanze del diabete mellito

Il diabete mellito è solitamente incurabile. Mantenendo un normale livello di zucchero nel sangue, puoi solo prevenire o ridurre le complicanze di questa malattia. Prima di tutto, hai bisogno di una dieta adeguata.

Procedure di trattamento per pazienti con NIDDM

La dieta è più grave rispetto a IDDM.La dieta può essere abbastanza libera nel tempo, ma è necessario con tutta la severità evitare cibi che contengono zucchero. Grassi e colesterolo
Attività fisica moderata.
Assunzione giornaliera di preparati ipoglicemici secondo le prescrizioni del medico.
Controllo dello zucchero nel sangue più volte alla settimana, preferibilmente 1 volta al giorno.

Sequenza nel trattamento del NIDDM( diabete di tipo 2)

Controllo della glicemia.
Ridurre al minimo la dose di medicinali.
Per sopprimere l'ipertensione( aumento della pressione arteriosa) e la concentrazione di lipidi( grassi) con l'aiuto di mezzi che non violano la tolleranza al glucosio.

Procedure di trattamento per pazienti con IDDM( diabete di tipo 1)

Iniezioni giornaliere di insulina! !!
La dieta è più diversificata rispetto a NIDDM, ma con alcune restrizioni su alcuni tipi di prodotti. La quantità di cibo viene ricalcolata in unità di grano( XE) e deve essere rigorosamente definita, con la dieta che determina il programma di iniezione di insulina( cioè quando e quanto entrare).La modalità di alimentazione può essere più dura o più libera.
Attività fisica universale - per mantenere il tono muscolare e abbassare i livelli di zucchero.
Controllo della glicemia 3-4 volte al giorno, più spesso. Controllo
di zucchero e colesterolo nelle urine.

Una volta che è risultato essere ipoglicemico ( livello di zucchero nel sangue è abbassato), può essere facilmente trattato dal paziente e da solo. In caso di lieve ipoglicemia, sono sufficienti 15 g.un semplice carboidrato, come 120 g.succo di frutta non zuccherato o bibita non dietetica. Con sintomi più gravi di ipoglicemia, dovresti assumere rapidamente 15-20 g.carboidrati semplici e successivamente 15-20 g. Un complesso, come un biscotto secco sottile o pane. I pazienti che sono incoscienti non dovrebbero mai dare liquidi! In questa situazione, le più viscose fonti di zucchero( miele, gel di glucosio, stick di glassa di zucchero) possono essere posizionate delicatamente sulla guancia o sotto la lingua. In alternativa, 1 mg può essere somministrato per via intramuscolare.glucagone. Il glucagone, a causa dei suoi effetti sul fegato, causa indirettamente un aumento del livello di glucosio nel sangue. In un contesto ospedaliero, il destrosio per via endovenosa( D-50) è probabilmente più accessibile del glucagone e, di conseguenza, porta a un rapido ritorno della coscienza. Istruire pazienti e familiari per prevenire il sovradosaggio nel trattamento dell'ipoglicemia, soprattutto lieve.

Cosa fare in caso di iperglicemia( livello zuccherino elevato)

È necessario introdurre una dose aggiuntiva di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti compressi.

Panoramica delle informazioni che un diabetico deve sapere.

Questo complesso di competenze è necessario principalmente per i pazienti che ricevono insulina.

Devi avere un'idea della natura della tua malattia e delle sue possibili conseguenze.
È necessario comprendere i diversi tipi di insulina( per il tipo 1), i preparati ipoglicemici( per il tipo 2), i farmaci che proteggono da complicazioni croniche, vitamine e minerali.
Dovresti aderire chiaramente al cibo, alle iniezioni di insulina o all'assunzione di pillole.
È necessario comprendere le proprietà dei prodotti, sapere quali contengono più carboidrati e quali proteine, fibre, grassi. Deve sapere con quale velocità questo o quel prodotto aumenta il livello di zucchero nel sangue.
È necessario pianificare attentamente qualsiasi attività fisica.
È necessario apprendere le capacità dell'autogestione del diabete con un glucometro e strisce reattive visive per determinare la glicemia e l'urina.
Dovresti avere un'idea delle complicanze acute e croniche che si sviluppano con il diabete.

Consigli per la cura dei piedi per i diabetici

Controllare regolarmente la parte inferiore dei piedi.
Cura tempestivamente i danni ai piedi.
Lavare i piedi ogni giorno con acqua tiepida e asciugare. Usa sapone neutro, come "bambino".
Tagliare le unghie non troppo corte, non a semicerchio, ma diritte, senza tagliare e arrotondare gli angoli delle unghie, in modo da non danneggiare la pelle con le lame a forbice. Per lisciare le irregolarità, utilizzare una lima per unghie.
Indossare scarpe grandi, con molta cura indossare scarpe nuove per evitare graffi. Indossare calze o calze da un tessuto che assorbe bene il sudore. Invece di prodotti sintetici usare cotone o lana. Non indossare calze con una fascia stretta che impedisce la circolazione del sangue.
Controllare le scarpe in modo che non ci siano ciottoli, granelli di sabbia, ecc.
Proteggi i tuoi piedi da danni, tagli, non camminare sulle rocce, non camminare a piedi nudi.
Non utilizzare acqua calda, intonaco;non alzare i piedi, ma lavarli e ammorbidire i calli in acqua tiepida.
Daily usa una crema idratante per i piedi. Applicare la crema sulla superficie inferiore del piede, applicare talco negli spazi interdigitali.
Acquista le scarpe la sera( entro la sera di interrompere alcune ondate), dopo aver preparato un sentiero cartaceo - è necessario metterlo nelle scarpe acquistate e controllare che i bordi della pista non si pieghino.
Il tallone non deve superare i 3-4 cm.
Non automedicare.
Visita l'ufficio "piede diabetico".

Raccomandazioni sulla nutrizione per i diabetici

Come sapete, le persone con diabete devono limitarsi a molti prodotti. Studiare elenchi dettagliati di prodotti consentiti, raccomandati e vietati. Ma questo problema può essere messo in discussione, dal momento che una dieta più rigorosa è necessaria quando NIDDM è dovuto al fatto che ha un peso corporeo eccessivo, e con IDDM, la quantità di carboidrati consumata viene corretta dall'introduzione di insulina.

I prodotti più utilizzati possono essere suddivisi in 3 categorie:

1 categoria sono prodotti che possono essere consumati senza restrizioni. Questi includono: pomodori, cetrioli, cavoli, piselli( non più di 3 cucchiai), ravanello, ravanello, funghi freschi o in salamoia, melanzane, zucchine, carote, verdure, fagiolini, spinaci. Dalle bevande potete usare: bevande su dolcificante, acqua minerale, tè e caffè senza zucchero e panna( potete aggiungere sostituti dello zucchero).
Categoria 2: si tratta di prodotti che possono essere consumati in quantità limitate. Questi includono: manzo e pollo carne magra, pesce magro, magro bollito salsiccia, frutta( esclusi i frutti, appartenenti a 3 categorie), frutti di bosco, uova, patate, pasta, cereali, latte e kefir contenuto di grassi non superiore al 2%, formaggiocontenuto di grassi non superiore al 4% e preferibilmente senza additivi, formaggi magri( meno del 30%), piselli, fagioli, lenticchie, pane.
3 categoria - prodotti, che sono generalmente desiderabili per essere esclusi dalla dieta. Questi includono: carne grassa, pollame, lardo, pesce;carne affumicata, salsicce, maionese, margarina, crema;tipi grassi di formaggio e ricotta;inscatolato in olio, noci, semi, zucchero, miele, tutto confetteria, gelato, marmellata, cioccolato,; uva, banane, cachi, date. Dalle bevande è severamente vietato bere bevande dolci, succhi di frutta, bevande alcoliche. Dettagli sulla dieta per diversi tipi di diabete & gt; & gt;diabete insipido

minzione frequente e abbondante( poliuria), la sete( polidipsia), che preoccupa i pazienti durante la notte, interrompendo il sonno. La quantità giornaliera di urina è di 6-15 litri.e più, l'urina è leggera. C'è una mancanza di appetito, perdita di peso, irritabilità, insonnia, aumento della fatica, pelle secca, diminuzione della sudorazione, compromissione della funzionalità del tratto gastrointestinale. Forse il ritardo dei bambini nello sviluppo fisico e sessuale. Nelle donne, possono verificarsi irregolarità mestruali, negli uomini - una diminuzione della potenza.

La causa può essere infezioni acute e croniche, tumori, traumi, lesioni vascolari del sistema ipotalamo-ipofisario. In alcuni pazienti, la causa della malattia rimane sconosciuta. Diagnosi di diabete insipido diagnosi

basa sulla presenza di polidipsia( sete) e poliuria( aumento della minzione) in assenza di variazioni patologiche nel sedimento urinario. La prognosi per la vita è favorevole. Tuttavia, il recupero completo è raro. Trattamento del diabete insipido trattamento

mira ad eliminare la causa della malattia( rimozione del tumore, eliminazione CNS) e terapia restaurativa.È necessario rispettare il regime di bere e limitare l'assunzione di sale( non aumentare la sete) per prevenire complicanze. Complicazioni

di diabete insipido

Limitando l'assunzione di liquidi nei pazienti che sviluppano sintomi di disidratazione: mal di testa, secchezza della cute e delle mucose, nausea, vomito, febbre, disturbi mentali, tachicardia( aumento della frequenza cardiaca).